胃癌术前分期超声诊断的临床应用价值

通过对47例胃癌患者术前超声与术后病理分期的对比研究，结果表明超声对胃癌分期准确率为72．3％。其中对Ⅳ期胃癌诊断准确率为89．4％，灵敏度71．4％，特异度97．0％，提示超声对胃癌术前分期，特别是对Ⅳ期胃癌的检出，有重要的临床实用价值。     

辛伐他汀与贝那普利单用或联用治疗糖尿病肾病

目的:研究辛伐他汀、贝那普利联用或单用对糖尿病肾病的肾保护作用。方法:97例糖尿病肾病病人随机分为3组。辛伐他汀组34例,予辛伐他汀20mg,po,qd;贝那普利组31例,予贝那普利10mg,po,qd;联合用药组32例,予辛伐他汀与贝那普利口服,用法同前2组。疗程均为24wk,观察3组治疗前后的尿清蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)、血脂、血压等指标。结果:治疗后,3组UAER与尿蛋白均降低,血清蛋白升高(P<0.01)。联合用药组UAER降低(103±s47)mg·24h-1,降低幅度大于辛伐他汀组与贝那普利组[(35±29),(53±41)mg·24h-1,P<0.01],尿蛋白降低与血清蛋白增长幅度联合用药组大于其他2组(P<0.01,P<0.05)。3组Ccr与空腹血糖均下降,差异无显著意义(P>0.05)。3组血脂和血压降低均有所改善(P<0.01),联合用药组血脂改变程度优于其他2组(P<0.01,P<0.05)。结论:辛伐他汀与贝那普利联用治疗糖尿病肾病,对肾保护有协同作用。     

阿托伐他汀对血脂正常1级或2级老年高血压的影响

目的:观察阿托伐他汀对血脂正常、1级或2级老年高血压的疗效.方法:本组52例随机分为治疗组27例和对照组25例,对照组给予左旋氨氯地平2.5 mg/次,每日上午1次,治疗组在上述基础上再予阿托伐他汀钙片10 mg/次,每日晚上1次,两组治疗共12周.结果:经治疗后4周、8周、12周,两组SBP 、DBP及PP均有所下降(P＜0.01).治疗8周后,SBP、DBP及PP两组间差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗12周后,SBP、PP两组间差异均有统计学意义(P＜0.05),但DBP改善情况两组差异无统计学意义.治疗前后血脂,无论组内或组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:阿托伐他汀有一定协同降压作用,可促进选择性地降低SBP和缩小PP,有利于血脂正常、轻中度老年高血压的治疗.     

地高辛与比索洛尔对老年永久性心房颤动心室率的控制作用

心房颤动 (Af)是临床最为常见且危害严重的心律失常之一 ,近年来随着循证医学研究的不断进展 ,已将控制心室率作为Af的一线治疗〔1〕。我们采用随机对照的方法研究地高辛与比索洛尔两药单独使用与联用对老年永久性Af控制心室率的效果与安全性。1　对象与方法选择我院心内科门诊及住院的老年 (≥ 60岁 )Af患者 1 1 4例 ,男 82例 ,女 32例 ,平均年龄 ( 67.3± 7.5 )岁 ;均经过药物与同步电复律未能转复 ,Af持续 1年以上。排除以下病例 :①Ⅱ度及以上房室传导阻滞 ;②病态窦房结综合征 ;③预激综合征 ;④心功能 (NYHA)Ⅳ级 ;⑤近 2周服用抗…     

亚单位疫苗佐剂的研究进展

亚单位疫苗是通过物理化学方法或基因工程手段获取病原体主要免疫原蛋白而制成的一种疫苗,它可以有效避免利用全病原体生产疫苗所导致的生物安全风险,并有利于提高疫苗中有效成分的浓度、纯度,以及开发多价多联疫苗。目前,已研制成功的亚单位疫苗包括口蹄疫病毒VPI亚单位疫苗、乙肝病毒表面抗原亚单位疫苗、人乳头瘤亚单位疫苗等。     

静态肌肉强化训练对听障学生动态平衡能力影响效果分析

探索静态肌肉强化训练(Pilates)核心训练对听障学生动态平衡能力价值的影响,为提高听障学生平衡能力提供参考.方法 以浙江特殊教育职业学院60名听力55 dB以上的听障生为研究对象,将受试者按照奇偶数分编成实验组和对照组2组.实验组以Pilates训练,对照组以常规练习.测试方法采用动态星形平衡能力测试(BEBT).结果 实验组8个方向动态平衡能力训练前、后差异有统计学意义,训练后左右脚动态平衡能力分别提高15.7%,13.7%,均明显高于对照组(3.4%,0.92%),差异均有统计学意义(t值分别为2.74,5.28,P值均<0.05),其中外、外后、内后方向提高幅度较大,分别为16.1%,23.7%,16.4%.与训练前相比,实验组左右脚动态平衡能力分别为(90.26±12.8)和(89.24±13.03),左右脚平衡差异减小,差异无统计学意义(t=2.23,P=0.117);而对照组左右脚平衡能力虽有减小趋势,但差异仍有统计学意义(t=1.56,P<0.05).结论 Pilates核心训练能使听障学生动态平衡能力发生显著变化,左右脚平衡能力差异缩小,对发展听障学生平衡能力有积极的促进作用.     

慢性粒细胞白血病16年后并发恶性组织细胞病一例

患者男，41岁。患者16年前头晕、乏力、腰背疼痛4个月，于1988年10月14日人院。人院体检：T36．8℃，P94次／min，BP130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。患者贫血貌，巩膜无黄染，皮肤、黏膜无出血点，右颈及腋窝扪及8个绿豆大小淋巴结，咽红。胸骨压痛，心肺（-）。腹软，肝肋下3cm，脾肋下8cm。     

氨氯地平、培哚普利治疗高血压患者的效果和对心肾功能的影响

目的:探讨氨氯地平、培哚普利单独和联用治疗高血压病人的效果和对心、肾功能的影响。方法:120例高血压患者随机分成3组:A组40例,氨氯地平5 mg,口服,1次/d;B组40例,培哚普利4 mg,口服,1次/d;C组40例,氨氯地平5 mg 培哚普利4 mg,口服,1次/d。均治疗24周。治疗前后观察血压、脉压、心率、心功能(NY-HA)、6 min步行试验2、4 h尿白蛋白、尿蛋白、血尿素氮、血肌酐和药物不良反应。结果:治疗后24周,3组血压、心率均明显下降,C组收缩压下降>A、B组(P<0.01),脉压减小优于A、B组(P<0.01)。6 min步行试验、NY-HA均明显改善,24 h尿白蛋白、尿蛋白、尿素氮、肌酐排泄下降,C组均比A、B组好,无不良反应。结论:氨氯地平和培哚普利联用,是加强降血压、缩小脉压、改善心肾功能的安全有效方法。     

小剂量辛伐他汀治疗急性冠脉综合征疗效探讨

急性冠脉综合征 (acute coronary syndromes,ACS)是由于冠状动脉粥样斑块破裂 ,进而血栓形成使冠状动脉血流完全中断或急剧减少而导致的一组临床综合征 ,包括不稳定性心绞痛 (UA)、非 Q 波心肌梗死 (NQMI)、Q波心肌梗死(QMI)与缺血性心脏病猝死。其已日益引起心脏病学者们高度重视。我们使用小剂量辛伐他汀治疗 ACS,意旨对其疗效进行观察与分析。1　资料与方法1 .1　一般资料 :选择我院心内科收入院 ACS患者 5 6例 ,其中男 4 8例 ,女 9例 ,所有患者根据心绞痛发作特点、性质、持续时间、程度 ,并经心电图与血清心肌酶学检查确定诊断…     

小剂量缬沙坦治疗充血性心衰的疗效观察

目的 :观察小剂量缬沙坦治疗充血性心衰的疗效。方法 :随机选用充血性心衰患者 6 2例 ,分为治疗组与对照组 ,并分别在强心利尿及硝酸酯类的基础上 ,给予缬纱坦 80mg每天一次 ,贝那普利 5～ 10mg每天一次。共观察 12周后分别进行心功能分级、心率、心胸比、心肌氧耗量等治疗前后组内及治疗后组间对比。结果 :两组治疗后心功能、心率、心胸比及心肌氧耗量等均得到明显改善 ,但两组间疗效无显著差异。结论 :小剂量缬沙坦治疗充血性心衰的疗效可靠、不良反应较少。