情景模拟教学在心肺复苏临床技能课中的应用研究

目的 探讨情景模拟教学方法在临床技能课的心肺复苏中应用效果及评价反馈.方法 选取2019年3—7月天津医科大学临床医学系本科大四三个班共计88名学生作为研究对象,全体接受传统理论知识讲授后,每班抽取5人为参与组共计15名完成情景案例的演出,其余为观摩组共计73名观看情景案例,课后发放问卷88份并收回,比较两组临床技能1...     

西安市某企业员工非酒精性脂肪性肝病的调查分析

目的对西安市某企业单位非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)现况进行调查分析,为NAFLD的进一步研究提供科学依据。方法对2014年6月-7月在西安医学院第一附属医院体检的415例某企业单位员工进行体格检查、腹部超声检查、血清学检查及问卷调查。计量资料组间比较采用t检验,相关性分析采用Pearson相关分析。结果 415例员工中NAFLD 86例(20.7%),其中轻度脂肪肝70例(16.9%)、中度脂肪肝16例(3.8%);50~58岁人群患病率最高(30.8%,16/52);86名NAFLD员工中肥胖症57例(66.3%)、腹型肥胖76例(88.4%);中度脂肪肝员工的ALT水平、AST水平、腹围和BMI均高于轻度脂肪肝员工,差异均有统计学意义(t值分别为-4.14、-3.512、-4.405、-5.051,P值均0.05);NAFLD员工的BMI、腹围均与AST水平(r值分别为0.283、0.271)和ALT水平(r值分别为0.325、0.316)有相关性(P值均0.05);该企业单位员工总体存在不良饮食习惯和久坐、缺乏体育锻炼等不良生活习惯。结论该企业单位中NAFLD的患病率处于国内较高水平,NAFLD的BMI和腹围对预测肝内脂肪沉积程度具有一定的临床意义且均与AST、ALT水平有相关性。     

miR-520a调控RAB22A表达并抑制结肠癌细胞的增殖和侵袭

目的:探讨miR-520a对结肠癌生物学行为的影响及其对RAB22A表达的调控。方法:应用分子生物学技术构建miR-520a的表达质粒（miR-520a）及抑制剂（anti-miR-520a）,应用MTT和Transwell探讨miR-520a对结肠癌细胞株增殖和侵袭的影响。实时荧光定量PCR和蛋白印迹检测转染miR-520a对RAB22A的mRNA和蛋白表达水平的影响,构建RAB22A的野生型及突变型3'-UTR报告基因,报告基因分析miR-520a对RAB22A的调控。结果:miR-520a可以显著抑制结肠癌细胞的增殖和侵袭。蛋白印迹显示miR-520a可以显著抑制RAB22A的蛋白表达水平,而对mRNA表达无显著影响。报告基因分析显示miR-520a能够下调RAB22A的野生型3'-UTR报告基因的荧光表达,而对突变型报告基因的荧光表达影响不大。结论:miR-520a可能通过转录后调控癌基因RAB22A的表达抑制结肠癌细胞的增殖和侵袭,在结肠癌中发挥抑癌基因功能。     

保护性MbE_4B_7G_5对问号状钩体疏水外膜蛋白OmpL_(39)的免疫印迹分析

选用具有高效价、特异性的黄疸出血群保护性单克隆抗体（ＭｃＡｂ）Ｅ４Ｂ７Ｇ５，用Ｗｅｓｔｅｒｎ－ｂｌｏｔｉｎｇ，对ＴｒｉｔｏｎＸ－１１４（ＴＸ－１１４）抽提的６株问号状钩体（０１７、６０１、６０３、６０９、６２０、２４５株）的疏水外膜蛋白进行分析鉴定。结果表明，提纯的０１７、６０１、６０３、６０９株问号状钩体３９ｋｄ疏水外膜蛋白（ＯＭＰ）有明显的免疫反应，而６２０、２４５株此带区无明显的免疫识别。这一结果提示：用ＭｂＥ４Ｂ７Ｇ５筛选问号状钩体保护性抗原，分离、纯化３９ｋｄ的疏水外膜蛋白（ＯｍｐＬ３９）在构建钩体基因工程疫苗中有重要的研究价值。     

保护性Mb E4B7G5对问号状钩体疏水外膜蛋白OmPL39的免疫…

选用具有高效价、特异性的黄疸出血群保护性单克隆抗体（ＭｃＡｂ）Ｅ４Ｂ７Ｇ５，用Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔｔｉｎｇ，对Ｔｒｉｔｏｎ Ｘ－１４４（ＴＸ－１４４）抽提的６株问号状钩体（０１７、６０１、６０３、６０９株）的疏水外膜蛋白进行分析鉴定。结果表明，提纯的０１７、６０１、６０３、６０９株问号状钩体３９ｋｇ疏水外膜蛋白（ＯＭＰ）有明显的免疫反应，而６２０、２４５株此带区无明显的免疫识别。这一结果提示：用     

山东药用植物一新纪录属种——胡麻草属胡麻草

报道了第四次全国中药资源普查中在山东省日照市首次发现的药用植物胡麻草属（Centranthera R. Br.）胡麻草Centranthera cochinchinensis （Lour.） Merr.,该属、种均为山东省新纪录。该发现将《中国植物志》所记载的该类群的自然分布区向北推移到了较高纬度的山东地区。在原有描述基础上,补充了胡麻草属的最新修订资料。根据野外调查、标本形态解剖观察,进一步完善了胡麻草的形态学描述并探究了其生物地理学意义。     

小肠卡波西型血管内皮瘤临床病理特征

目的：探讨小肠卡波西型血管内皮瘤( kaposiform he-mangioendothelioma, KHE)的临床病理学特征、鉴别诊断和治疗方法。方法回顾性分析2例小肠KHE患儿的临床表现、组织学形态和免疫表型,并复习相关文献。结果患儿以肠梗阻、肠套叠为主要表现,不伴有Kasabach-Merritt综合征。镜下可见肿瘤细胞呈多结节状或多小叶状排列,向肠壁浸润生长,可见梭形细胞区、毛细血管瘤样结构和特征性的肾小球样结构。免疫表型：肿瘤细胞中CD31、CD34均强阳性, SMA 灶阳性, GLUT1、D2-40、S-100、CKpan、CK5/6、CR、desmin、DOG1和CD117均阴性。结论小肠KHE是一种罕见的中间型血管肿瘤,好发于婴幼儿和儿童,应与婴幼儿毛细血管瘤、丛状血管瘤、卡波西肉瘤、胃肠道间质瘤和梭形细胞血管内皮瘤等鉴别,诊断依靠典型的组织学形态和免疫表型,完整切除是治疗小肠KHE的有效方法。     

乌鲁木齐地区汉族成人脂肪肝及其相关危险因素的多元回归分析

目的了解乌鲁木齐地区机关汉族成人脂肪肝的临床特点及其相关危险因素。方法对机关工作的汉族健康体检者进行问卷调查、生化、肝脏超声检查等相关资料进行单因素和多因素logistic回归分析。结果脂肪肝患病率为26.8%,其中非酒精性脂肪肝患病率18.1%,酒精性脂肪肝患病率8.7%,男女脂肪肝患病率差异无显著性。单因素分析显示,非酒精性脂肪肝与年龄、胆固醇、甘油三酯、血糖、体重指数、腰围/臀围比值、吸烟、高脂饮食相关(P0.05);酒精性脂肪肝与年龄、胆固醇、饮酒相关(P0.05)。经多元回归分析,脂肪肝危险因素依次为TG、BMI、高脂饮食、TC。结论非酒精性脂肪肝的患病率与TG、BMI、TC、高脂饮食密切相关,饮酒是酒精性脂肪肝的独立危险因素,上述相关因素可作为预防和治疗脂肪肝的依据。     

RPR FIB-4 APRI及AAR对107例慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断准确性比较

目的分析红细胞分布宽度(red cell distribution width)与血小板比率(RPR)标志物在肝纤维化诊断中的价值及准确性。并与其他已有指数如纤维化-4评分(Fibrosis-4 score,FIB-4)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板比值指数(AST-to-platelet-ratio-index,APRI)及天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶比值(AAR)进行比较。方法2010年1月至2016年12月期间在西安医学院第一附属医院经血清学、病毒学及肝脏组织学表现诊断,且未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者107例纳入研究,行血液学、生化学、病毒学检查及肝活检术。绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUROC)。结果 RPR诊断F0-1, F2-3及F4的cut-off值分别为0.079, 0.141及0.279(P0.001);FIB-4的cut-off值分别为1.194,3.703及4.383 (P0.001);APRI的cut-off值分别为0.384,0.660及1.441(P0.001);AAR的cut-off值分别为0.915, 0.850及0.960 (P=0.706)。敏感度分别为RPR 76.9%,FIB-4 78.26%,AAR 97.83%及APRI 80.43%;特异度分别为RPR 81.48%,FIB-4 75.93%,AAR 14.81%及APRI 80.43%。AUROC分别为RPR 0.787,FIB-4 0.778,AAR 0.540及APRI 0.759。总cut-off值分别为RPR 0.11,FIB-4 1.94,AAR 0.60及APRI 0.59。结论 RPR, FIB-4及APRI对CHB明显纤维化及严重纤维化(硬化)具有较好的诊断准确性及预测价值,其中RPR优于FIB-4,而FIB-4又优于APRI,因此RPR是一个更好的肝纤维化评估指数。