用三种用药法治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的：研究用三种用药法治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法回顾性分析我院在2010年11月至2013年11月间收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料。根据治疗药物的不同，将这些患者分为三组，每组各20例病例。第一组患者采用头孢噻肟治疗，第二组采用左氧氟沙星治疗，第三组联合使用头孢噻肟和左氧氟沙星进行治疗，对比三组患者的治疗效果。结果第三组患者采用两种药物联合治疗的方法，取得了最佳的治疗效果。在该组患者中有15例（75%）患者痊愈，4例（26.7%）患者治疗有效，总有效率为95%。与前两组患者的治疗效果相比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论联合使用头孢噻肟与左氧氟沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病可取得较好的治疗效果，此疗法值得在临床上推广应用。     

双支架治疗食管癌引起的重度气管狭窄

目的探讨气管、食管双支架留置术治疗恶性气管、食管狭窄的安全性和临床疗效。方法回顾性分析16例食管癌联合重度气管狭窄的患者行气管及食管腔内支架植入术的方法,相关的术中麻醉支持和指征监测及围术期处理。结果所有患者均成功置入气管、食管双支架,手术成功率100%。共放置内支架32枚（气管支架及食管支架各16个）。术后肺通气功能及吞咽功能均明显改善。术后生存期〈3个月者3例,3～6个月8例,〉6个月5例。结论气管、食管双支架留置术是治疗恶性气管、食管狭窄安全、有效的治疗方法。对于同时伴有气管、食管狭窄的患者,应首先置入气管支架。     

经股静脉锁骨下静脉血栓清除术的临床应用价值

目的探讨经股静脉锁骨下静脉血栓清除术的有效性。方法急性锁骨下静脉血栓16例经右股静脉置入上腔静脉滤器;然后送入9～12 F长鞘和球囊导管抽吸和拖拉血栓;残存狭窄者采用经皮血管腔内成形术或静脉内支架置入术。术后行抗凝及溶栓治疗。结果16例经股静脉锁骨下静脉血栓清除术治疗均获得成功,其中置入支架2枚。表现为锁骨下静脉通畅,患肢肿胀消退。随访3.5～30.0个月,未见症状性复发。未发生严重并发症。结论 经股静脉锁骨下静脉血栓清除术是治疗锁骨下静脉血栓的安全、有效的方法。     

支架置入术治疗头臂型多发性大动脉炎

目的探讨头臂型大动脉炎支架置入的治疗方法及疗效。方法回顾性分析19例经支架置入术治疗的重型头臂型多发性大动脉炎患者的临床资料。本组患者均为女性,年龄为18～37岁,平均27．8岁。发病时间0．7～5．0年,平均3．4年。结果对19例患者的24支目标血管进行介入治疗,22支目标血管开通成功后,进行了支架置入术治疗,技术成功率为91．7％（22／24）;其中双侧颈总动脉支架置人术2例,单侧颈总动脉或颈内动脉支架置入术6例,单侧颈总动脉合并单侧锁骨下动脉一椎动脉支架置人术1例,单侧锁骨下动脉一椎动脉支架置入术10例。术后18例（2支完全闭塞的颈动脉未开通成功,但随后成功开通了闭塞的锁骨下动脉一椎动脉）缺血症状均明显缓解,头晕、头痛等症状明显缓解,视力明显恢复。有效率为94．7％（18／19）。17例患者得到随访,随访时间为8～36个月,平均19．4个月,其中1例患者术后22个月突发枕叶梗死。8例患者偶有头痛、头晕发生。结论血管内介入手术是治疗重型头臂型多发I生大动脉炎的一种安全和有效的方法。     

慢性放射性皮炎诱发皮肤癌一例

慢性放射性皮炎诱发皮肤癌一例袁兆广，钱钧成都铁路局中心防疫站６１００８１慢性放射性皮炎一般是因局部皮肤受到超剂量当量限值的照射而引起的。若不积极治疗易在晚期（多在１０年以上）诱发皮肤癌。病例介绍患者男性，系外科主任医师。有３０年接触Ｘ射线的历史。双手...     

甲状腺功能低下致心包与胸腔积液4例报告

<正> 现报告我院近二年收治甲状腺功能低下致心包、胸腔积液的患者4例如下。 一、临床资料 我院近两年收治20例心包、胸腔积液患者,其中4例是由甲减引起。其中男性1例,女性3例;年龄42～82岁;主诉为胸闷,气急,4例中2例为心包积液,1例为心包积液合并胸腔积液,1例为胸腔积液。其生化检查结果见表。     

周维顺教授善用清热法治疗胃癌经验

吾师周维顺教授,系浙江省中医院主任医师、浙江中医药大学教授、中华全国中医药学会肿瘤委员会副主任委员、浙江省中医肿瘤研究会副主任委员.从事临床、教学、科研30余年,对各种恶性肿瘤的治疗经验丰富,疗效颇佳.笔者有幸待诊于旁,受益匪浅,现将周老善用清热法治疗胃癌的经验,介绍如下.     

药物涂层球囊对冠状动脉小血管原发病变的疗效

目的:探讨药物涂层球囊(DCB)对冠状动脉小血管原发病变的疗效和对心血管主要不良事件(MACE)的影响。方法:回顾性纳入因不稳定性心绞痛行DCB治疗并行冠状动脉造影复查的患者21例(DCB组),按照相似的临床特征匹配行药物洗脱支架(DES)治疗的患者21例(DES组)。比较两组术后8个月时靶病变晚期管腔丢失(LLL)、MACE和出血事件的发生率。结果:术后随访8个月,DCB组靶病变LLL显著小于DES组[(0.12±0.33)mm对(0.35±0.43)mm,P0.01]。两组MACE事件发生率、出血事件发生率无统计学差异。结论:DCB应用于冠状动脉小血管原发病变介入治疗可以有效减少靶病变LLL,与DES相比,MACE、出血事件发生率无明显增加。     

小议温病学派对经方的运用拓展

正《伤寒杂病论》被奉为"医门之圭臬,医家之圣书",所载经方组方严谨、理法分明、功专效优,广为后世所沿用,历经千年久用不衰,为后世治疗学和方剂学奠定了坚实的基础,成为左右方剂学发展的重要因素,温病学派领会经方要旨并善于活用,在汲取张仲景学术思想的基础上,对经方多有继承和发挥,本文就此做一梳理。1活用经方,展应用之畛域温病学派在临床实践中广泛运用仲景方,通过辨证论治,将经方应用于温病和内伤杂病的治疗,常常以     

髂股静脉陈旧性血栓综合介入治疗

目的 探讨综合介入技术在髂股静脉陈旧性血栓治疗中的应用价值.方法 回顾性总结32例髂股静脉陈旧性血栓的患者进行综合性介入治疗并术后随访.结果 30例获得临床技术成功,技术成功率为93.8%,放置支架29枚.术后疗效评估:Ⅰ级4例(12.5%),Ⅱ级16例(50.0%),Ⅲ级10例(31.3%),Ⅳ级2例(6.3%).出院后平均随访(13.0±6.8)个月,随访29例,失访3例.疗效评估Ⅰ级3例(10.3%).Ⅱ级14例(48.3%),Ⅲ级12例(41.4%).结论 腔内介入治疗技术是治疗陈旧性髂股静脉血栓的行之有效的方法,其具有微创、安全、见效快等特点.