老年高脂血症危险因素调查

目的 探讨老年人高脂血症的相关危险因素.方法在现场调查的基础上,采用1∶1配比的病例对照研究方法,调查238例老年高脂血症患者,238例老年非高脂血症患者.结果病例与对照组在高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重、体质指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等之间存在显著差异.结论腰围是老年人高脂血症的主要危险因素(OR=2.638,95％ CI∶1.463～4.758),鸡蛋每周食用4个(OR =2.596,95％ CI∶1.122 ～6.008)也是引起高脂血症的另一重要因素.     

妇科急腹症误诊急性阑尾炎89例分析

目的探讨误诊为急性阑尾炎的妇科急腹症的临床特征。方法连续收集首诊被误诊的妇科急腹症患者资料89例,分析全组患者的年龄分布、妇科疾病分布及阑尾炎类似症状的出现频率。结果全组30～40岁的患者51例（57.3%）,所占比例最大。被误诊频率最高的前3个妇科疾病是盆腔炎（37例）、右侧输卵管炎（26例）、右卵巢囊肿蒂扭转（19例）。盆腔炎中转移性右下腹痛和腹膜刺激体征的出现频率明显高于右侧输卵管炎、右卵巢囊肿蒂扭转（P〈0.05）。结论女患者尤其是30～40岁的女患者右下腹痛,应首先与妇科疾病如盆腔炎、右侧输卵管炎、右卵巢囊肿蒂扭转等鉴别,要多借助现代超声技术进行鉴别诊断。     

脑梗死后长期卧床1例的营养支持

患者,男,78岁.因肢体活动不利、言语不利0.5d于2011年7月入院.既往有高血压、糖尿病、脑血栓病史.生活完全自理,肢体活动良好,此次因进展性卒中住院治疗,发病后症状呈进展性加重,处于去皮层状态,肢体肌力Ⅰ～Ⅱ级,肌张力增高,并出现右下肢足坏疽、应激性溃疡出血、肺部感染、癫痫等并发症及合并症,行头颅CT检查示左侧基底节梗死.化验血WBC 11.6×109/L,N 0.77,血糖7.5mmol/L,K＋ 3.8mmol/L,Na＋141.0mmol/L,Cl-104.7mmol/L,尿酸461μmol/L,Hb 130g/L,血清白蛋白（Alb）35g/L,三酰甘油（TG）1.5mmol/L.入院后按急性缺血性脑血管病治疗,并积极治疗并发症及合并症.     

交感性眼炎患者房水和血清细胞因子水平的分析简

目的 检测交感性眼炎急性发作期患者房水和血清细胞因子的水平。方法 选取2009年1月～2011年12月在我院眼科就诊的交感性眼炎急性发作期的患者15例,前房穿刺取患者房水,同时取患者静脉血,收集血清标本。以年龄相关性白内障患者术前血清标本和术中房水作对照。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）分析交感性眼炎急性发作期患者及白内障患者房水及血清中IFN-γ（Th1细胞分泌因子）、IL-4（Th2细胞分泌因子）和IL-17（Th17细胞分泌因子）细胞因子水平。结果 交感性眼炎急性发作期患者的房水IFN-γ水平与血清中IFN-γ的水平相比明显升高,分别为（148.1±57.9）pg/mL、（6.5±5.4）pg/mL,差异有统计学意义（P〈0.01）;房水IL-4水平与血清中IL-4的水平相比差异有统计学意义（P〈0.01）,分别为（2.3±3.5）pg/mL、（8.9±5.0）pg/mL,交感性眼炎患者房水中IL-4水平明显低于血清;房水IL-17水平和血清 IL-17水平相比差异有统计学意义（P〈0.01）,分别为（48.3±21.6）pg/mL、（6.5±9.6）pg/mL,房水中IL-17水平明显高于血清。交感性眼炎急性发作期患者房水和血清IFN-γ水平与对照组房水和血清IFN-γ水平相比均明显升高（P〈0.01,P〈0.05）;交感性眼炎患者房水和血清IL-4水平与对照组房水和血清IL-4水平相比差异无统计学意义（P〉0.05,P〉0.05）;对照组房水和血清 IL-17水平均未测出。结论 交感性眼炎患者眼部炎症的发病主要是与Th1和Th17细胞分泌因子IFN-γ和IL-17有关,对于炎症的防治有指导意义。     

布托啡诺联合芬太尼用于老年患者术后自控镇痛效果及对呼吸的影响

目的研究布托啡诺联合芬太尼用于老年患者术后自控静脉镇痛(PCIA)对呼吸功能的影响及镇痛效果、不良反应。方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级腹部手术老年患者,随机分为芬太尼组(F组)、布托啡诺组(B组)、布托啡诺联合芬太尼组(BF组)。术毕按3种方案实行PCIA。记录并比较术后48 h内镇痛、镇静效果、呼吸参数变化及各组不良反应。结果 3组PCIA方案均能达到良好的镇痛镇静,各时点BF组的疼痛视觉模拟评分(VAS)和F组无差异(P>0.05),BF、F两组镇痛效果均强于B组(P<0.05);F组各时点RR明显慢于BF组、B组(P<0.05);BF组恶心、呕吐发生率低于F组(P<0.05),BF组头晕的发生率低于B组(P<0.05)。结论布托啡诺联合芬太尼用于老年患者术后PCIA对呼吸功能影响小,镇痛强,副作用少,安全可行。     

2009年渭南市健康人群腮腺炎免疫水平监测分析

目的 为了解我市健康人群腮腺炎免疫状况,及时掌握健康人群腮腺炎抗体水平,为制定和调整我市免疫规划策略提供依据.方法 在富平县随机抽取5个乡镇,每个抽样点按年龄组随机采样,共分为﹤1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁等7个年龄组,要求每个年龄组的监测样本数不少于30份.结论 有效样本244份,检验结果 阳性168份,阴性65份,未确定数为11份,阳性率为68.85%.健康人群中腮腺炎抗体阳性率随年龄升高呈升高趋势,P＜0.001,其差异有显著的统计学意义.     

某综合医院心理门诊2年情况分析与思考

目的：探讨综合医院心理门诊患者的特点及处理原则。方法：对2008～2010年空军航空医学研究所附属医院心理门诊患者183例的性别、年龄、成长环境、诊断与治疗等因素进行归纳、整理、分析。结果：综合医院心理门诊求治患者有一定的人群特征和疾病特点。就诊患者主要以20—50岁年龄段所占比例最大,占51．37％;按职业划分,中小学生及管理人员患病比例最高,军人最低,分别占24．59％和2．7％;家庭环境不和谐的患者111例,占60．66％;确诊为疾病患者122例,占66．6％,主要包括焦虑症、抑郁状态、失眠症;确诊为心理问题患者61例,占33．3％,以情绪问题为主。结论：总结综合医院心理门诊患者的人群和疾病特点,可以提高心理咨询治疗工作质量,同时应加强各专科医生的身心医学知识培训。     

中医无创治疗成人股骨头缺血性坏死研究进展

股骨头缺血性坏死属祖国医学"骨蚀"范畴."骨蚀"者骨被侵蚀之意,以两足不能支撑身体,行走不利为特点.祖国医学在本病治疗中具有独特优势,具体论述如下. 中医辨证内服中药疗法