樟柳碱治疗突发性耳聋的疗效观察

突发性耳聋(简称突聋)是一种突然发生的感音性耳聋,多表现为单侧突然耳聋,耳鸣和堵塞感,常伴发耳周皮肤麻木、眩晕、恶心等症状。据早期统计,约2.4%病例能自行恢复,1/3患者造成不同程度的永久性耳聋。由于本病的病因尚无定论,因此治疗意见也多不一致。作者于1977年2月至1978年2月采用氢溴酸樟柳碱(简称樟柳碱)治疗突聋26例,取得了较好效果。兹将临床曾作电测听图对照的14例分析报告如下。     

临床缓解期喉乳头状瘤病毒感染

对20例年龄1.5～78岁、病程1～24年的喉乳头状瘤活检标本,用Southern氏涂抹杂混(blot hybridization)法分析了人类乳头状瘤病毒DNA的存在。所有被检标本均含有乳头状瘤病毒DNA片断。取自2例活动期病人非受累部位的4份标本和取自缓解期病人的8份标本亦含有病毒DNA。这些结果解释了即使是喉乳头状瘤病长期缓解后的频繁复发性临床类型。作者们得出两点重要结论:首先,乳头状瘤     

鼓室成形术的进展

20余年来,由于抗菌素的应用、听觉生理的进步、手术显微镜等精密医疗器械的产生以及组织移植的发展,促进了中耳传音机构重建术的进展。自1953年Wullstoin提出鼓室成形术的5种基本类型以来,虽在手术操作方面有些改进,然无重大突破,近年来在鼓膜修补与恢复听骨链传     

耳鼻咽喉科麻醉进展

概述耳鼻咽喉科麻醉是要求很高的麻醉类型之一,因为手术者和麻醉师都需要在身体同一部位(呼吸道及其邻近区)操作。在这个手术区域,术者和麻醉师之间需要最密切的合作。近年来,耳鼻咽喉外科麻醉进展包括麻醉方法选择和新麻醉药,麻醉器械和麻醉技术等方面的创新。毒性低的现代麻醉剂取代了既往的催吐性、爆炸性、心脏致敏性气体。现在已有了更好的镇静状态(指服镇静剂后的状态)、安定镇痛麻醉剂(neuroleptic anesthetics)、速效和长效局部麻醉剂,以及能迎合几乎所有手术的麻醉药。由于麻醉方法的进步,使电击的危险减少到最低限度;由于不易燃、不爆炸的麻药的发展,容许在手术操作中安全使用电外科设施,如电烙,电钻、更好的照明以及其他装置。     

血气及酸碱测定在耳鼻咽喉科的临床应用

血气分析及酸碱测定已广泛用于呼吸、循环疾病的处理和肾衰的抢救以及心肺复苏、麻醉、体外循环和危重病例的监护,为临床诊断和治疗提供了重要的客观指标。近年来与耳鼻咽喉科疾病有关的血气及酸碱的改变已引起重视,本文拟就这些问题,综述如下。【正常血气及酸碱平衡】正常动脉血pH维持在7.35～7.45。体内pH主要缓冲体系为HCO_3~-/H_2~-CO_3,这不仅因其缓冲能力在各缓冲对中最大,还由于其能通过肾及肺调整CO_2或HCO_3的排出量。因CO_2贮留或排出过多时造成呼吸性酸碱紊乱,可由肾脏减少或增加HCO_3的排出而代偿,但此种代偿24～48小时     

阻瘤性睡眠呼吸暂停的非手术疗法

作者们设计了一种由异分子聚合物(copolymer)制成的舌保持器(tongue-retaining device,TRD),在睡眠时留置口腔,利用其作用于舌分隔空间的负压,将舌保持在轻度前置位。其目的是将舌根向前牵引,从咽后壁脱离,以增加气道间隙,从而解除呼吸阻塞。作者们选择了20例成年(41～60岁)的男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为验证对象。这些患者的诊断经过多导睡眠描记法(polysomnography)测定证实,以每小时睡眠呼吸暂停减少的次数作为疗效的指标。结果表明,患者在戴用TRD后睡眠改善;呼吸暂停发作减少、时间缩短。试验还证明,根据平均呼吸暂停和呼吸不全参数,戴用TRD后的效     

颞下窝肿瘤的外科治疗

目的 :探讨颞下窝肿瘤的手术进路及手术方法。方法 :根据肿瘤病变的性质及范围采用耳前上、耳后下、改良Ferguson Weber及下颌骨下 4种手术进路。 结果 :手术结果按Kaplan Meire生存率计算 ,其 2年生存率良性肿瘤为 10 0 % ,恶性肿瘤为 4 7.1%。结论 :应根据肿瘤部位、性质与相邻解剖关系选择合适的手术进路 ,以保证手术能安全、有效及顺利进行     

鼻腔及鼻窦肿瘤前颅底手术

我科与神经外科协作对７例侵犯前颅底的鼻腔及鼻窦肿瘤病人进行手术治疗，其中鼻中隔软骨瘤恶变，上颌窦筛窦前颅窝黑色素瘤、蝶骨嵴神经纤维瘤、额窦横纹肌肉瘤，筛窦骨瘤并脑脊液漏各１例，嗅沟脑膜瘤２例。结果６例存活，随访３￣５年以上无复发，其中１例术后半年肿瘤复发死亡。本文对侵犯前颅底肿瘤的手术指征，诊断方法，手术进路及术式结合病例进行了讨论。     

Cefradine在耳鼻咽喉科感染性疾病的使用经验

Cefradine(简称CED)的构造如附图所示,在酸性环境中稳定,经口给药吸收良好。本药毒性低,经抗菌分光仪测定,其抗菌活性面与头孢力新(Cephalexin)的性状极为类似。附图Cefradine的化学结构     

颈性眩晕40例临床分析

颈性眩晕为一综合证,常由椎一基底动脉系统供血不足或颈部反射异常所致。由于眩晕为本病的主要症状,在其发作时常伴有耳鸣、进行性耳聋、头痛、意识障碍及视症状(复视、视力减退等),因此本病常辗转于内科、神经科、骨科、眼科及耳科之间,如诊断疏忽,常易造成误诊及漏诊。本文就作者自1978年1月至1981年6月收集本病40例并予临床分析如下。 临床资料 一、性别与年龄:男性28例,女性12例。年龄自29～68岁,其中40～50岁28例占70％。