电针曲池穴对两肾一夹高血压大鼠及血管紧张素Ⅱ的影响

目的：观察电针曲池穴对两肾一夹高血压大鼠体循环和血管组织局部血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量的影响。以时其降压机理作初步探讨。方法：建立两肾一夹高血压大鼠（2K1C—RHR）模型,随机分为模型对照组、电针组。另设正常组。经过8周治疗后。测量血压。并测定血浆及主动脉血管紧张素Ⅱ含量。结果：模型时照组血压明显高于正常组,治疗后电针组血压明显降低,与模型对照组比较有非常显著性差异;模型对照组血浆厦主动脉血管紧张素Ⅱ含量明显高于正常组,治疗后电针组血浆及主动脉血管紧张素Ⅱ含量尚未恢复到正常组水平,但明显低于模型对照组。结论：电针曲池穴可抑制两肾一夹高血压大鼠血压的升高,其降压机制可能与其综合抑制血管组织局部及循环RAS有关。     

HPLC法测定氨甲苯酸注射液中氨甲苯酸的含量

目的建立高效液相色谱法测定氨甲苯酸注射液中氨甲苯酸含量的方法。方法采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂色谱柱,0.05 mol·L~(-1)磷酸二氢钾溶液(用1 mol·L~(-1)氢氧化钾调节p H值至6.0)-甲醇(95:5)为流动相,226 nm为检测波长。结果氨甲苯酸在20.26μg·ml~(-1)-405.2μg·ml~(-1)的浓度范围内线性关系良好(r=0.99997);平均回收率为100.25%,RSD为0.46%(n=9)。结论该方法准确、可靠、简便,专属性强,可用于氨甲苯酸注射液的质量控制。     

6株抗日本血吸虫重组信号蛋白14-3-3单克隆抗体的鉴定及初步应用

目的对6株抗日本血吸虫重组信号蛋白14-3-3单克隆抗体生物学特性进行鉴定,并探讨其在血吸虫病诊断中的应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验及免疫印迹法对6株单克隆抗体的类和亚类、腹水效价、亲和常数、检测灵敏度和特异性进行测定与鉴定。建立检测日本血吸虫感染兔血清14-3-3蛋白的Dot-ELISA方法,对感染兔吡喹酮治疗前、后不同时间的配对血清中14-3-3蛋白含量的动态变化进行观察,并通过对一批血吸虫感染兔血清样本进行检测,以评价该方法的诊断价值。结果 6株抗日本血吸虫信号蛋白14-3-3单克隆抗体3F1、3F7、5C6、5D1、5G9、1G6的抗体亚类分别为IgG1、IgG2 a、IgG2b、IgG1、IgG1和IgG1;腹水单克隆抗体效价分别为1∶6.4×105、1∶8.0×105、1∶6.4×105、1∶3.2×105、1∶4.8×105和1∶2.0×104;亲和常数分别为8.82×108、4.93×108、1.56×108、5.12×108、1.41×108mol/L和2.30×107mol/L;Dot-ELISA方法检测14-3-3蛋白的灵敏度分别为1、10、100、10、10 ng和100 ng。免疫印迹试验结果表明,6株单克隆抗体均可与体外重组表达纯化的日本血吸虫14-3-3蛋白特异性结合,同时也能与日本血吸虫可溶性虫卵抗原、成虫排泄分泌抗原和成虫抗原中的天然14-3-3蛋白特异性反应,而与大肠埃希菌和华支睾吸虫抗原均无明显交叉反应。以单抗3F1和5D1为检测抗体建立的Dot-ELISA方法检测日本血吸虫感染兔治疗前、后不同时间点血清,发现随着感染时间的延长,兔血清中14-3-3蛋白含量逐渐增加,吡喹酮治疗后兔血清中14-3-3蛋白含量逐渐降低。采用此Dot-ELISA方法检测42份血吸虫感染兔血清,41份阳性,敏感性为97.6%;10份健康兔血清均为阴性,特异性为100%。结论 6株单克隆抗体均能有效识别天然的日本血吸虫信号蛋白14-3-3,初步证明以单抗3F1和5D1为检测抗体建立的Dot-ELISA方法具有一定的日本血吸虫活动性感染诊断及潜在的疗效考核价值。     

我院引进抗菌药物管理方式的做法与体会

信息化管理抗菌药物是非常有必要的[1].我国的抗菌药物管理也正逐步向信息化、成熟化发展,应该采众家之长为我所用,使我国的抗菌药物管理走向正规、实用、有效,临床药师在其中的作用应该是非常重要又不可替代的.RhodeIsland医院(以下简称RI医院)是美国Rhode Island的州立医院,为美国布朗大学的附属医院,拥有719张床位,6719名员工,是美国Life Span系统中一家较大的医院.据该院的药剂科主任Christine Collins介绍,美国医院抗菌药物的管理模式基本相似.故现以RI医院为例,介绍美国医院抗菌药物的信息化管理,以及笔者所在医院应用该管理方式的实践体会.     

重症医学科临床药师参与临床合理用药的方式

目的:探讨临床药师在重症医学科参与合理用药的方式。方法:通过结合实例介绍临床药师在重症医学科病房的临床实践,从参与抗感染治疗、关注药物相互作用、分析药品不良事件、注意合理用药细节、参与多学科病例讨论、参与科室业务学习等方面,从药学角度关注用药的合理性与安全性。结果与结论:临床药师参与重症医学科的药学实践,促进了临床合理用药,融入了临床治疗团队,最终使患者受益。     

万古霉素抗感染治疗患者血药浓度的监测与分析

目的:分析万古霉素血药浓度的监测与临床用药情况。方法:采用均相酶放大免疫法监测万古霉素的谷浓度,分析医院近1年106例次患者采用万古霉素治疗后的血药浓度的监测结果以及病原菌的分布及其耐药性。结果:检测的106例次万古霉素抗感染治疗患者涉及16个科室,病原学的检测送检率达91.51%;万古霉素对大部分革兰阳性菌较敏感,其中报出1株屎肠球菌对万古霉素耐药;54例次患者首次监测万古霉素谷浓度处于10～20μg/mL范围内,22例次重症感染患者调整万古霉素剂量后行二次血药浓度监测,17例次患者谷浓度处于10～20μg/mL范围内,二次血药浓度监测与首次监测相比,其结果明显好转(P<0.05);其中万古霉素抗感染治疗失败患者27例,7例患者发生了万古霉素相关的不良反应,停药后好转。结论:万古霉素血药浓度的监测对临床安全合理用药有重要意义,但是万古霉素的个体差异较大,影响因素较多,临床医生和药师仍需加强关注。     

siRNA干扰AEG-1对人胰腺癌AsPC-1细胞增殖和细胞周期的影响

目的 探讨星形胶质细胞上调基因1(astrocyte elevated gene-1,AEG-1)表达水平对人胰腺癌细胞增殖和细胞周期的影响,研究其可能的分子机制。 方法 采用RNAi技术抑制AsPC-1细胞中AEG-1表达,采用Western blot检测转染前后AEG-1蛋白表达情况,实验分为未转染组、脂质体组和AEG-1 siRNA转染组3组。采用MTT法和流式细胞术分析AEG-1基因沉默后对人胰腺癌AsPC-1细胞生长及周期的影响。 结果 Western blot检测结果显示,AEG-1 siRNA转染48 h后,AsPC-1细胞中AEG-1蛋白相对灰度值为0.10±0.09,明显弱于未转染对照组的0.69±0.24和脂质体转染组的0.70±0.21(P<0.05),而未转染对照组和脂质体转染组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。转染AEG-1 siRNA的AsPC-1细胞其AEG-1基因表达量下降了82%。MTT法检测结果显示,AEG-1 siRNA干扰AsPC-1细胞后,AEG-1 siRNA干扰组AsPC-1细胞生长减慢(P<0.05)。FCM法检测结果显示,AEG-1基因沉默后,与未转染对照组和脂质体转染组相比,G₀/G₁期细胞的比例明显升高(P<0.05),S期的比例显著下降(均P<0.05)。 结论 RNA干扰AEG-1基因表达后可明显抑制人胰腺癌AsPC-1细胞增殖,且其抑制增殖作用与改变细胞周期的分布有关。      

抗日本血吸虫重组信号蛋白14-3-3单克隆抗体的制备和鉴定

目的制备抗日本血吸虫重组信号蛋白14-3-3单克隆抗体,并鉴定抗体性质。方法以重组表达纯化的日本血吸虫信号蛋白14-3-3为抗原免疫BALB/c小鼠,采用杂交瘤技术制备单克隆抗体,采用酶联免疫吸附试验及免疫印迹法对获得的单克隆抗体进行类和亚类、效价、浓度、纯度、亲和常数、特异性和检测灵敏度的测定与鉴定。结果共获得6株针对日本血吸虫信号蛋白14-3-3的单克隆抗体,分别为5G9、3F1、3F7、5C6、5D1和1G6,抗体类型分别为IgG1、IgG1、IgG2a、IgG2b、IgG1和IgG1。对其中的单克隆抗体5G9分析显示,制备的腹水抗体效价为1∶1.28×105,亲和层析纯化后的浓度为5.3 mg/ml,纯度95%,亲和常数为5.1×107mol/L。免疫印迹试验结果表明,该单克隆抗体可与体外重组表达纯化的日本血吸虫14-3-3蛋白特异性结合,同时也能与日本血吸虫可溶性虫卵抗原、成虫排泄分泌抗原和成虫抗原特异性反应,而与大肠埃希菌、健康人血清和华支睾吸虫抗原均无明显交叉反应。HRP标记的单克隆抗体5G9检测14-3-3蛋白的灵敏度为31.25 ng/ml。结论本研究获得了6株能稳定分泌抗日本血吸虫14-3-3蛋白的单克隆抗体杂交瘤细胞株,为建立新的日本血吸虫活动性感染检测方法奠定了良好的基础。     

5 a以上肾移植患者环孢素血药浓度监测的临床分析

目的分析带肾存活5a以上肾移植患者环孢素（CsA）gn药浓度监测的临床意义。方法采用荧光偏振免疫法（mA）测定112例肾移植患者2530例次CsA血药浓度，并对其术后时间、性别、免疫抑制方案、CsA谷浓度（c0）、服药后2h血药浓度（c2）等进行统计分析。结果血药浓度随术后时间的延长而逐渐下降，且个体差异较大；男女2组血药浓度差异未见有明显统计学意义（P〉0.05）；2种免疫抑制方案中，CsA的用药剂量与血药浓度差异分别呈明显统计学意义（P〈0.05）。结论监测CsA血药浓度，可防止免疫过度、不足和药物毒性，从而提高移植肾的长期存活率。