直切口小骨窗开颅治疗高血压病脑出血11例

我院1996～1998年采用直切口小骨窗开颅手术治疗高血压病脑出血11例,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男9例,女2例;年龄38～82岁,平均58岁。血肿部位:皮层下2例,壳核3例,丘脑6例;其中4例血肿破入侧脑室。血肿量:根据头颅CT检测数据用多田公式计算出血量(π/6×同一层面最长×最宽×血肿层面数)为60～110ml,平均70ml。发病至手术时间:8h～4d,平均28h。临床表现:除头痛、呕吐、意识障碍外,昏迷9例,偏瘫10例,脑疝4例。所有患者均有高血压病病史。1.2　手术方法　均在全麻下进行,在距血肿最近处头皮作一直切口,颅骨钻孔后用咬骨钳开一…     

痛风病患者饮食心中要有谱

<正>随着生活水平的提高,现代人患痛风的越来越多,这主要和人们的日常饮食有关。正常人嘌呤摄入量每日可多达600～1000毫克。痛风患者在关节炎发作时嘌呤摄入量每日不宜超过100～150毫克。因此,人们心里应该知道:哪些食物含嘌呤多,哪些食物含嘌呤少。尤其是在节假日里,更要引起足够的重视。     

脂联素在重症急性胰腺炎脂肪组织中的表达及意义

目的探讨脂联素在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)脂肪组织中的表达、作用及意义。方法通过牛磺胆酸钠诱导建立大鼠SAP模型,12只SD大鼠随机分成2组:假手术对照组(N组)、SAP组;分别于24 h内处死,取附睾旁脂肪组织,采用RT-PCR行mRNA表达量检测,HE染色观察脂肪组织炎症改变情况。结果与N组相比,SAP组炎症因子IL-10、TNF-αmRNA表达上升(P0.05),而TGF-β1及脂联素的表达明显下降(P0.01)。结论脂联素在SAP中起保护性作用,有可能成为预测SAP严重程度及判断预后的指标。     

有病因难寻,或许心病是祸根

现代生活中,有这么一群特殊的病号,身体有十分明显的症状,头痛得厉害,或者经常感到心慌心悸,或者是消化系统有问题,但到医院查来查去,总是找不到确切的病因,不得已只能长期"游荡"于各大医院的各个科室。其实,这类特殊病人很大一部分只是心理障碍(特别是抑郁)的躯体表现,只要能及时确诊,病情很快就能缓解的。     

苏州地区2052例老年高血压人群血脂、血尿酸水平分析

目的探讨苏州地区老年高血压人群中血脂、血尿酸(UA)水平,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法所有数据来源于苏州大学附属第二医院体检数据统计系统,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血尿酸(UA);采用SPSS17.0统计软件进行t检验及χ2检验处理。结果校正年龄和性别后,老年高血压人群中,男性和女性的甘油三酯(TG)及血尿酸(UA)水平明显高于正常血压水平组(P<0.05),高血压组的高甘油三酯血症(TG)和高尿酸血症(UA)的发病率明显高于正常组(P<0.05)。结论重视老年高血压人群血脂及血尿酸(UA)的检测,加强高脂血症及高尿酸血症(UA)的防治,对提高老年人的健康水平有重要意义。     

氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡用于下肢术后的镇痛疗效分析

目的对比观察氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡用于下肢手术术后镇痛效果。方法 60例年龄20-60岁,ASAⅠ-Ⅱ级择期行下肢手术的患者随机分为两组:A:芬太尼组,B:氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡组,每组30例,A组于下肢手术术后PCIA泵加入芬太尼20ug/kg静脉给药;B组于硬膜外注射吗啡2mg,联合静脉滴注氟比洛芬酯50mg,分别记录术后4h、6h、8h、12h、24h、36h、48h的视觉模拟评分(VAS),当疼痛VAS评分大于4分时,哌替啶50-100mg肌注止痛,观察药物用量和不良反应。结果 A组的疼痛评分高于B组,氟比洛芬酯联合吗啡组和芬太尼组间疼痛评分差异无统计学意义,术后48小时内A组肌注哌替啶的例数多于B组,A组的恶心发生率明显高于B组。结论氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡用于下肢手术术后镇痛的镇痛效果明显,且不良反应少,费用低。     

风心病心肌病理损害对换瓣术后心功能恢复的影响

瓣膜替换术虽解除了风心病患者瓣膜损害所致的血液动力学异常,但仍有一部分病人术后心功能并无改善或继续恶化,其原因之一是术前心肌损害所致的心肌功能不全。所以正确评价心肌损害的程度对于判断术后心功能不全的原因和预测术后晚期疗效有重要意义。本文着重综述风心病心肌病理损害对换瓣术后心功能恢复的影响。     

短波胃电刺激对垂体后叶素所致呕吐样症状的作用

目的本文拟系统研究短脉冲和短波串脉冲胃电刺激对垂体后叶素所致犬呕吐样相关症状的作用。方法本文共研究了7条雌性Beagle犬,所有犬均于胃浆膜面埋植4对电极。实验随机分为4组。每组实验包括20分钟基础记录时间段、20分钟灌注垂体后叶素或盐水和另两个20分钟记录时间段。在1和2组中,盐水和垂体后叶素持续静脉滴注,不加胃电刺激。在3或4组中,垂体后叶素在第2个20分钟时间段灌注,胃电刺激(短脉冲:300μs,4mA,4IF;短波串脉冲:40Hz,6mA,0.3mswith3s开8s关)在前3个20分钟时间段中经由距幽门近端14cm处(第1对)电极给予。实验中记录胃慢波和呕吐样相关症状。结果①垂体后叶素能诱导胃电节律紊乱和呕吐样相关症状(ANOVA,P<0.001)。②短脉冲胃电刺激和短波串脉冲胃电刺激能减轻垂体后叶素所致呕吐样相关症状(P<0.001),但不能纠正胃电紊乱(P>0.05)。症状评分从垂体后叶素组14.7±1.4,减少至5.5±1.1(短脉冲胃电刺激组)和6.4±1.33(短波串脉冲胃电刺激组)。与垂体后叶素灌注不加电刺激比较(所有狗出现呕吐),短脉冲和短波串脉冲胃电刺激组中没有狗出现呕吐(P<0.001)。结论短脉冲和短波串脉冲胃电刺激能治疗呕吐样相关症状,而对胃电节律紊乱无作用。     

缬草波春诱导胃癌细胞凋亡与信号分子表达的关系

缬草波春是从缬草中提取的化合物，体外实验表明缬草波春对Kreb Ⅱ腹水癌细胞、肝癌细胞、骨髓造血祖细胞和人T2淋巴细胞有抑制作用。新近发现生存素是凋亡抑制因子，而p53是重要的抗癌基因，参与化疗药物诱导肿瘤细胞凋亡过程。我们试图通过研究缬草波春诱导MKN-45胃癌细胞凋亡时P53蛋白、生存素mRNA及生存素蛋白的表达阐明其诱导凋亡的机制。     

280例主动脉根部动脉瘤的外科治疗

主动脉根部动脉瘤以往采用 Bentall直接冠状动脉再植术,但常伴有出血、假性动脉瘤等并发症,近期、远期效果不佳。本文作者介绍了带瓣人造血管置换主动脉根部的改良Bentall手术方法,并对1980～1990年间实施外科治疗的280例患者作了回顾性研究。病人及方法 280例患者(男68例,女212例)平均年龄47.1岁,心功能Ⅰ～Ⅳ级不等,89.6％的病人第一次手术,其余患者均经历2～4次主动脉根部手术。手术指征为主动脉瘤合并严重的主动脉瓣关闭不全或/