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81.
钟锋 《中国麻风皮肤病杂志》2011,27(11)
我院发现麻风联合化疗(MDT)后复发病人1例,报道如下.临床资料患者男,34岁,农民.因麻风MDT后1年余出现四肢散发皮下结节4个月就诊.患者于2001年11月发现右侧腰部皮肤出现一手掌大淡白斑,在白斑周围及四肢皮肤见少量黄豆大皮下结节,无痛、痒及破溃,无肢体麻木、闭汗等不适.当时在广东打工,居留不定,曾到多个医疗机构就诊,治疗无好转.于2006年8月到广州市皮防院就诊,行皮肤查菌(3+ ~6+),皮损组织病理示:表皮轻度萎缩,表皮下无浸润带;真皮浅深层致密泡沫样细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润,尤以血管周围、毛囊、汗腺附属器周围为甚,附属器有明显破坏,皮下脂肪亦有累及(图1).抗酸染色(4+-5+).诊断为BL型麻风.即转我院治疗.我院于2006年9月开始予MDT规则化疗,到2008年9月,历时2年完成MDT疗程,复诊见原皮疹全部消退,原皮疹处色素沉着,全身皮肤呈棕黑色,无新皮疹出现,皮肤查菌(-).临床判愈.停止服药.愈后按规定进行临床监测,患者遵医嘱于2009年9月回我院复诊,未发现新皮疹,皮肤查菌(-).2009年12月患者自己发现四肢出现散在皮下结节,无痛、痒、红、肿及皮肤破溃,自觉皮肤浅感觉无减退,无闭汗症状等其他特殊不适,未就诊.此后皮下结节逐渐增多.于2010年3月再到我院就诊.查体:四肢散在黄豆大皮下结节,皮肤浅感觉无异常.右腓总神经稍粗大,质中.四肢无可见畸残.皮肤查菌:眶上(左+,右++);腮部(左++);颏部(+);皮损处(++).左、右大腿各取一皮肤活检组织送广西皮研所行病理检查示:右大腿标本见表皮大致正常,真皮血管附件周围中等量淋巴细胞浸润(图2、3).抗酸染色(-).不排除麻风.左大腿标本见真皮少量巨噬细胞、泡沫细胞在附件周围浸润(图4),抗酸染色(4+)(图5),符合麻风(BL).根据上述病史、临床体征、查菌结果及组织病理结果诊断:麻风MDT后复发.治疗:重新开展MDT联合化疗并按规定进行监测、管理. 相似文献
82.
目的探讨实测分析法实训在诊断学体格检查教学中的应用效果,寻求有效提高教学质量的医学教学方法。方法在临床医学专业诊断学体格检查教学中,把体格检查内容合理分割成多个项目,每个项目每位学生必须在5位以上同学身上完成测量,把检查结果用文字或测量数据描述,分析测量结果,查找异常结果产生原因。最后安排考试,进行结果对比。结果学生体格检查能力明显提升,诊断学学习积极性和主动性提高。结论实测分析法实训教学在诊断学体格检查教学中的应用,有利于提高学生学习效果和学习积极性,学生满意度高,可以在有限的时间内获得更好的教学效果。 相似文献
83.
目的:分析晕厥患者的病因与临床特点。方法:对急诊科2012年6月至2013年5月期间接诊的101例晕厥病例的临床资料进行回顾性分析。结果:101例晕厥病例中,反射性晕厥67例,心源性晕厥18例,脑源性晕厥8例,生理反射性(排尿性)晕厥1例,原因不明性晕厥7例。结论:反射性晕厥病例占大多数,有67例,占66.33%;其中女性患者有68例,占67.33%。明确晕厥的常见类型、病因和临床特点,对治疗及预后具有积极的指导意义。 相似文献
84.
85.
我院 1998年 7月至 2 0 0 1年 7月完成体外循环(CPB)下心脏直视手术 76例 ,其中应用抑肽酶 5 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :76例患者均完成CPB下心脏直视手术 ,其中男 36例 ,女 4 0例。年龄 2~ 5 4岁 ,平均年龄 36岁。手术类型 :房间隔缺损修补术 2 0例 ,室间隔缺损修补术 2 2例 ,法乐氏四联症根治术 6例 ,单心房矫治术 1例 ,马凡氏综合征行Robin Seck手术 1例 ,完全性肺静脉异位引流矫治术 1例 ,单纯二尖瓣膜置换术 8例 ,单纯主动脉瓣置换术 6例 ,主动脉瓣、二尖瓣双瓣膜置换术 9例 ,三尖… 相似文献
86.
自 18 97年 Schlatter首例全胃切除胃癌以来 ,对其疗效评价几经起伏[1 ] ,10 0多年来对全胃切除术临床疗效多倾向于存活率的研究 ,而对全胃切除术后生活质量的探讨甚少。全胃切除术后消化道重建术式有数十种之多 ,但各有利弊。我院采用全胃切除后空肠代胃、Roux- y空肠襻逆蠕动重建法治疗胃癌33例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1 一般资料1.1 性别与年龄 本组男 2 2例 ,女 11例 ,年龄 40~ 74岁 ,中位年龄 5 7岁。1.2 部位与分期 本组患者 C区 3例 ,CM区 2 0例 ,MA区8例 ,全胃癌 2例。全部病例均为进展期胃癌 ,其中 期 6例 , 期 2 0… 相似文献
87.
1990年 3月至 2 0 0 2年 9月 ,我科采用了上海产的 GF- I型消化道吻合器进行 5 92例食管癌、贲门癌切除及上消化道重建术。现报告如下。1 临床资料本组 5 92例中男 4 87例 ,女 10 5例 ,年龄 2 8~ 84岁 ,平均年龄 5 3 .5岁。食管癌 4 5 2例 ,贲门癌 14 0例。食管胃超胸顶吻合术 2 83例 ,食管胃弓上吻合术 186例 ,食管胃弓下吻合术12 3例。2 手术方法气管内插管全麻 ,经左胸后外侧第 6或第 7肋间切口入胸。开胸后行肿瘤探查 ,常规游离食管或贲门病变 ,向胃远端游离胃至十二指肠球部 ,使胃提拉至吻合部完全无张力。保留胃右动脉及胃网膜右… 相似文献
88.
目的:采用微创技术可以达到心脏手术损伤小术后恢复快、疼痛轻、美观等目的。方法:本组23例,在全麻、体外循环小,应用微创技术,行先天性心脏病畸形矫治21例,其中单纯型继发孔房间隔缺损8例,室间隔缺12例,肺动脉瓣狭窄1例,室缺合并动脉导管未闭1例;行心脏瓣膜置换术2例,均为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。微创技术主要包括美容切口(右胸外侧小切口、右腋下直切口、右胸前外侧切口、胸骨下段小切口)及体外循环心脏不停跳。结果:全组无手术死亡,体外循环20-72分,主动脉阻断时间8~60分,术后切口均I期愈合,7~16天出院。结论:在手术熟练,严格掌握手术指征,保证手术安全的前提下,采用不同的微创技术,即可以使心脏疾病得到根治,同时又可以达到手术损伤小、术后恢复快、疼痛轻、美观等目的。 相似文献
89.
目的 了解梅州城区居民对癌症知识认识和需求情况,为建立癌症防治网提供一定依据。方法 用系统抽样方法抽查梅州城区35~65岁之间常住居民516人(男285人,女231人),进行癌症相关知识认识和需求调查,并进行统计分析。结果 居民对癌症是关注的,但居民对癌症的认识不完全、不确定;不同年龄、不同文化程度居民对癌症知识认识来源不同。调查显示,居民对癌症防治知识的需求较强烈。结论 开展癌症健康教育符合居民对健康的需求,应根据不同年龄、不同文化程度采用多种形式的健康教育工作。 相似文献
90.
海尔福口服液对铅染毒小鼠脑组织O2^-影响的实验研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:通过海尔福口服液对铅染毒小鼠脑组织超氧气阴离子(O2^-)自由基的影响实验,探讨海尔福口服液的排铅机理。方法:用2g/L,浓度的醋酸铅,按14mg/kg体重剂量,给60只小白鼠作腹腔注射,每天1次,连续15天染毒。然后分成3组;大剂量治疗组、小剂量治疗组、模型组。另设正常组(对照组),用小鼠10只,不染毒。15天后停止染毒,用海尔福口服液按大小二种不同剂量,给大剂量治疗组、小剂量治疗组灌胃连续15天。模型组和正常组用等体积的蒸馏水灌胃,方法和时间与治疗组相同。测定实验前后各组小鼠血红蛋白(Hb)。实验结束,从眼球取血,分离血清,测定谷丙氨酶(ALT)活力和尿素含量。处死动物,迅速取大脑在冷冻下匀浆,测定O2^-浓度和清除率、乙酰胆碱酯酶(TchE)活力、蛋白质。结果:大荆量治疗组、正常组脑组织O2^-清除率明显高于模型组和小剂量治疗组,而大剂量治疗组和正常组脑组织O2^-浓度明显低于模型组和小剂量治疗组(P〈0.05)。小剂量治疗组和正常组血尿Hb明显高于模型组和大剂量治疗组,(P〈0.05)。血清ALT、尿素、脑组织TchE活力、蛋白质各组之间尚无明显差异(P〉0.05)。结论:海尔福口服液有明显清除铅染毒小鼠脑组织O2^-作用。 相似文献