先天性心脏病微创矫治的临床实践(附21例报告)

采用微创技术可以达到心脏手术损伤小、术后恢复快、疼痛轻、美观等目的。我科于2004年6月至2006年9月采用微创技术进行先天性心脏病矫治手术21例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男13例,女8例,年龄3~38岁,体重11~68kg。单纯型继发孔房间隔缺损8例,室间隔缺损     

右腋下小切口直视下房室间隔缺损修补手术98例

目的探讨采用右腋下小切口行房室间隔缺损修补手术的可行性及效果。方法采取右外侧第4肋间人胸,体外循环心脏停跳或不停跳下修补房间隔缺损50例,室间隔缺损48例。结果全组无手术死亡,体外循环时间21—50min,主动脉阻断时间0—35min,6—12d出院。结论在保证手术安全的前提下,采用心脏停跳或不停跳下右腋小切口行房、室间隔缺损修补,既使先天性心脏疾病得到根治,又可达到损伤小、恢复快、疼痛轻、美观效果,提高患者生活质量。     

某中药两种剂量口服液对汞致小鼠毒作用的影响

[目的]探讨某中药口服液对汞染毒小鼠的治疗作用及剂量-效应关系。[方法]用60只小白鼠,数字表法随机分成4组(n=15):大剂量治疗组、小剂量治疗组、模型组和正常组。前三组用133mmol/L氯化汞溶液皮下注射染毒,连续30d。染毒14d后,用两个不同剂量0.2ml/只和0.05ml/只的某中药口服液分别给大、小剂量治疗组小白鼠灌胃,直至实验结束。模型组和正常组用等体积的蒸馏水灌胃。称实验前、后的体重,测定实验前、后的血红蛋白(Hb)含量。实验结束时从眼球后取血,分离血清,处死动物,取大脑,冰浴下匀浆。测定其血清尿素、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、胆固醇(TC)、大脑匀浆乙酰胆碱酯酶(TChE)活力、超氧阴离子自由基(O_2~(?))浓度。[结果]正常组小鼠实验后体重明显升高,与其他组比较,P<0.01;实验后小剂量治疗组和模型组的Hb含量明显低于实验前(P<0.01),同时也明显低于大剂量治疗组和正常组(P<0.01);血清ALT活性模型组明显高于其他三组(P<0.01);血清尿素正常组明显高于其他三组(P<0.01),小剂量治疗组明显低于其他三组(P<0.05和<0.01),模型组明显高于小剂量治疗组(P<0.05);胆固醇,模型组明显高于小剂量治疗组(P<0.05);大脑TChE活力,各组差异无显著性意义(P>0.05);各实验组脑匀浆对O_2~(?)清除率依次是:正常组>大剂量治疗组>小剂量治疗组>模型组(P<0.01)。[结论]大剂量某中药口服液对汞染毒小鼠具有升高血液Hb、脑对O_2~(?)清除率作用以及降低血ALT、脑O_2~(?)浓度的作用。     

牙髓再生在不可复性牙髓炎治疗中的应用

目的 分析牙髓再生在不可复性牙髓炎治疗中的应用以及可能性.方法 选取100例不可复性牙髓炎患者作为研究对象,去除患者冠部的感染牙髓,将根部活牙髓随机分为观察组和对照组,各50例.观察组实施可吸收明胶海绵支架加MTA封闭,对照组实施氢氧化钙封闭,观察患者本部牙髓症状以及活力的变化情况,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者临床症状的改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙髓活力情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不可复性牙髓炎的临床治疗上,应用吸收海绵加MTA诱导牙髓再生具有显著的疗效,可以有效改善牙髓的临床症状和活力,提高治疗的效果,值得在现代不可复性牙髓炎的临床治疗上推广应用.     

强化质量意识促进成人高等医学教育可持续发展

成人高等医学教育应从严抓好教学管理,切实做到“三加强”、“三公开”、“三改革”、“三评价”、“三沟通”、“三考勤”,有效地提高成人高等医学教育教学质量,促进成人高等医学教育的可持续发展。     

保留乳房手术对乳腺癌患者生活质量的影响

目的 了解乳腺癌患者保留乳房手术后与改良根治术后的生活质量的异同,为制订相应的护理措施提供依据.方法 选择160例早期乳腺癌患者,其中接受保留乳房手术者(保乳组)40例,改良根治术者(根治组)120例,采用问卷调查方式比较2组患者的生活质量.结果 保乳组与根治组生活质量相比,EORTC QLQ- C30评分无显著差异,EORTC QLQ- BR23的评分结果显示,保乳组对术后乳房的外形有较好的自我评价.结论 保留乳房手术患者比改良根治术患者手术后的生活质量更高.     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床应用研究

目的 探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床效果.方法 选取1999年1月至2009年12月于本院进行治疗的84例乳腺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(切除肋间臂神经组)42例和观察组(保留肋间臂神经组)42例,后将2组患者在术后2周、3个月和6个月后上臂感觉功能障碍、手术时间、术中出血量及术后1年的复发率进行统计及比较.结果 观察组患者在术后2周、3个月和6个月后上臂感觉功能障碍低于对照组,P＜0.05,有显著性差异;而手术时间、术中出血量及术后1年的复发率2组患者比较,P＞0.05,无显著性差异.结论在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经效果好,值得推广应用.     

乳腺癌术后两种引流方式的比较

目的:比较乳腺癌术后两种引流方式的优劣。方法:对2000年6月-2007年5月的147例乳腺癌手术患者采用的两种引流方式进行横向比较、研究。结果:147例乳腺癌手术患者中79例发生积液,积液的总发生率为53.7%;腋下+胸内侧潘氏管双管持续低负压引流组11例积液,发生率为7.48%;单纯腋下引流组68例积液,发生率为46.26%。结论:腋下+胸内侧潘氏管双管持续低负压引流组皮下积液的发生率明显低于单纯腋下引流组,其引流效果明显优于单纯腋下引流,值得推广。     

鼻眼相关疾病的诊治

鼻窦与眼眶关系密切，二者仅有一层薄骨板相隔。在感染、肿瘤或外伤时，鼻窦和眼眶之间的界限往往不清，鼻窦病变常常侵入眶内出现如眼球移位、复视、视力下降及失明等表现。患者常常首先就诊于眼科，如果不能及早明确诊断，轻者出现视力下降，重者导致失明。我科自1992年～2003年共收治87例资料完整的