外伤性小肠破裂38例临床分析

目的：探讨外伤性小肠破裂的诊断与治疗。方法：回顾性分析我院1998年1月-2007年1月收治的外伤性小肠破裂38例的临床资料。结果：本组患者均行急诊手术，其中单纯缝合修补35例，肠切除＋端端吻合3例，治愈37例（97．4％），死亡1例（2．6％）。结论：及时诊断及治疗可提高外伤性小肠破裂的临床治愈率。     

内外并治低位肛痈71例

肛痈系肛管直肠周围软组织间隙急性感染所形成的化脓性病变,又称肛门直肠周围脓肿。现代把其发生于肛提肌以下间隙者,称为低位肛痈〔１〕。因其容易复发,易遗留肛漏,故治疗颇为棘手。１９８７年３月～１９９８年１０月,笔者对住院的７１例低位肛痈进行内外并治,疗效...     

经右外侧小切口与正中剖胸切口矫治先天性心脏病的比较

目的 探讨临床急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI) 患者Killip功能分级与血浆促心肌素-1 (Cardiotrophin-1， CT-1)浓度变化的关系。方法 入选2008年4月～10月于我院心血管内科住院的急性心肌梗死(AMI) 患者29例并纳入同期正常人20例作为对照组,根据入院时Killip 分级分组, 其中按Killip分级分为KillipⅠ组11人KillipⅡ组10人，KillipⅢ级组8人。用ELISA方法测定CT-1浓度；同期检测血肌酸磷酸激酶同功酶(Creatine kinase isoenzyme ，CK-MB)与血清肌钙蛋白（Cardiac troponinⅠ，cTnI）水平。用SPSS软件包进行统计学分析。结果 (1) 血浆CT-1 浓度AMI各组与正常对照组对比均有显著差异。AMI组的CT-1浓度明显高于正常对照组(419.50±166.32 pg/ml vs 19.05±18.65 pg/ml,P<0.01），AMI组中KillipⅢ组也高于KillipⅠ组及KillipⅡ（613.25±84.85 pg/ml vs 299.36±139.56 pg/ml， P<0.05；613.25±84.85 pg/ml vs 394.11±67.89 pg/ml， P<0.05）。 (2) Killip分级与CT-1血浆浓度（R=0.77, P<0.01）和与CK-MB峰值（R=0.44，P<0.05）及 cTnI峰值（R=0.39，P<0.05）存在良好的相关性。结论 血浆CT-1在AMI患者中有明显升高，其浓度与Killip功能分级有相关性。CT-1可做为AMI严重程度及预后的预测指标。     

气管隆凸切除重建、支气管肺动脉成形术治疗呼吸道肿瘤

目的总结气管隆凸切除重建、支气管肺动脉成形术在呼吸道肿瘤外科治疗中应用的临床实践经验，探讨合理的手术方式及治疗策略。方法回顾分析1998年1月至2008年3月，笔者采用10种不同类型的气管隆凸切除重建、支气管肺动脉成形术对24例呼吸道肿瘤患者进行手术治疗的临床资料。结果本组姑息切除2例；手术近期死亡1例（4．17％）；手术并发症6例，发生率为25．00％；呼吸道恶性肿瘤患者术后1年、3年和5年生存率分别为72．3％，51．6％，20．4％；3例良陛肿瘤患者至今均生活良好。结论灵活应用气管隆凸切除重建、支气管肺动脉成形术治疗呼吸道肿瘤，能扩大手术适应证，减少全肺切除和单纯剖胸探查的比例，并改善患者的生活质量，取得了较满意的效果。     

保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术36例报告

我院自1999年1月至2003年6月施行保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术36例．效果良好。行二尖瓣替换术时保留瓣叶和瓣下结构对维护左室张力环，维持心肌收缩功能和防止左心室破裂有重要作用。现分析报告如下。     

改良体位在甲状腺手术中的临床应用探讨

目的:探讨改良体位在甲状腺手术中的临床应用效果.方法:选取2009年9月～2011年3月于本院进行治疗的160例患者为研究对象,将其随机分为观察组(改良体位组)80例和对照组(传统体位组)80例,后将两组患者的舒适度及手术后不良反应发生率进行统计及比较.结果:观察组患者的舒适度高于对照组,手术后不良反应(头晕头痛及呕吐...     

改良探针挂线结合过氧化氢灌洗治疗高位肛瘘的疗效观察

为探讨治疗高位肛瘘较为有效的手术方式,采用改良探针挂线结合过氧化氢灌洗治疗高位肛瘘46例,并与传统挂线手术治疗的32例进行对比分析。结果显示,传统挂线组与改良组术后均获近期治愈,改良组创面愈合时间为（20．3±0．3）d,对照组为（28．4±0．5）d（P〈0．05）;对照组肛瘘复发2例,改良组无复发（P〈0．05）。结果表明,改良探针挂线结合过氧化氢灌洗治疗高位肛瘘的疗效优于传统挂线手术。     

保脾治疗外伤性脾破裂22例

外伤性脾破裂是一种较为常见的外科急腹症,传统治疗方法大多采用脾脏切除术。近年来,随着对脾功能的进一步认识,保脾术已成为外伤性脾破裂治疗的重要课题。我院2000年2月至2005年5月对22例外伤性脾破裂患者采用了保脾治疗,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组     

青少年不良行为与生活方式的现状与对策

目的 从深层次分析普通中专与高中生不良行为与生活方式的现状及产生原因。使健康教育、行为干预更具有针对性、实效性。方法 采取不记名封闭式问卷法对1999级中专生及市区某中学高中生共1358人进行调查。结果 中专生有一种不良行为与生活方式的占78．52％。有两种以上不良行为与生活方式的占44．36％；高中生有一种不良行为与生活方式的占65．28％。有两种以上不良行为与生活方式的占35．28％。两者对比。其不良行为与生活方式的发生率有显著性差异，而且多数还有明显的性别差异。结论 应及早采取有针对性及实效性的健康教育及行为干预措施。以预防矫正其不良行为与生活方式。     

食管癌根治量放疗后复发或严重狭窄梗阻的手术治疗(附九例报告)

1996年 6月至 2 0 0 0年 9月 ,我院手术治疗 9例食管癌根治量放疗后复发或严重狭窄梗阻的病人 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　临床资料本组 9例 ,男性 7例 ,女性 2例 ,年龄 37～ 6 5岁。病变位于胸上段 2例 ,胸中段 4例 ,胸下段 3例。放疗后复发病变长度 5ｃｍ 2例 ,6～ 10ｃｍ 6例 ,12ｃｍ 1例。本组术前均已行根治量放疗 ,放射剂量为 6 5～ 75ＧＹ。放疗后至手术时间间隔 <1年者 7例 ,1年半者 2例。行根治性切除 6例 ,姑息性切除 3例。无手术死亡。术后病理报告鳞癌 7例。放疗后中度不典型增生伴放疗后反应 2例。2　手术方法本组采用左…