睾丸精原细胞瘤93例病理分析

精原细胞瘤为恶性度较低,对放射治疗敏感的肿瘤,占睾丸肿瘤的35～71％不等。其来源与胚胎性癌、畸胎瘤一样均为种子细胞,但其临床经过不同。现将我们收集的精原细胞瘤93例报告于下。 材料与方法 93例全部为活检,本教研室59例,中山二院6例,肿瘤医院13例,省人民医院12例,外地会诊3例。全部病例经福尔马林固定,苏木素-伊红染色,少数病例经嗜艮染色。     

消化道大出血,神志模糊,右上腹肿物——临床病理讨论(二十七)

病历摘要患者女,44岁,住院号249919。因呕血、黑便8天,神志模糊6天,于1977年11月4日急诊入院(病史由家属代诉)。患者于8天前无明显诱因突然呕血,每日1～2次,每次量约一小碗,伴黑便,每2天一次,量中等。但无腹     

原发与复发性成胶质细胞瘤中 DNA错配修复蛋白、p53蛋白表达和 DNA倍性的差异

目的：探讨原发与复发性成胶质细胞瘤的临床病理特点和分子遗传学差异。方法：应用免疫组化和流式细胞学方法对 32例广东籍成胶质细胞瘤 hMSH2,hMLH1和 p53蛋白表达及 DNA倍性进行检测,结合临床病理学资料,分析它们之间的相关性。结果：32例成胶质细胞瘤患者的 DNA倍性与 p53的表达存在显著的相关性(P< 0.05),23例非整倍体 DNA含量的肿瘤中,有 20例(87.0％)出现 p53蛋白的过度表达。在原发与复发性成胶质细胞瘤中,肿瘤的 DNA含量和 p53蛋白表达有显著的差异性(P< 0.05),复发性成胶质细胞瘤中,有 87.5％(14/16)出现了 p53蛋白的过度表达,93.8％(15/16)为非整倍体的 DNA含量;而原发性成胶质细胞瘤,则有 56.3％(9/16)呈 p53表达正常表达,50.0％(8/16)是二倍体或近二倍体 DNA含量。另外,丢失了 hMSH2蛋白的 2例成胶质细胞瘤,全部是复发性的肿瘤,均呈 p53蛋白的过度表达和非整倍体的 DNA含量。结论：广东籍成胶质细胞瘤患者的发病年龄明显低于欧美人。绝大多数的复发性成胶质细胞瘤是沿染色体不稳定性(Chromosomal instability,CI)途径而发展,多数出现 p53基因的异常表达,少部分肿瘤可同时涉及微卫星不稳定(Microsatellite.instability,MSI)途径;约一半的原发性成胶质细胞瘤既不沿 CI途径发展,也未出现 p53基因的异常,同时又无证据显示与 MSI途径有关     

原发性脊髓黑色素性神经纤维瘤一例

原发性脊髓黑色素性神经纤维瘤（SumalcordMelalninNeu－rDfibroma,SMNF）属罕见病例,国内未见报道。boies等‘”1989年曾报道一例与该病类似。现将我科收治的原发性SMNF一例报告如下。李某,男,56岁（住院号219813）,因左侧颈肩部麻痛伴上肢肌肉萎缩、左下肢乏力、右...     

Alzheimer病与老年脑中β-淀粉样蛋白免疫组化的研究

目的探讨β－淀粉样蛋白（β－ＡＰ）与Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）、脑老化之间的关系。方法采用免疫组化方法检查经过临床与病理确诊的３例ＡＤ与６例非痴呆老年对照（ＮＡＤ）脑组织广泛部位中β－ＡＰ的沉积，并且与淀粉样蛋白组化染色的方法如刚果红、爱先蓝（ＳＡＢ）染色相对比。结果发现１ＡＤ脑组织中β－ＡＰ的沉积较ＮＡＤ不仅部位广泛，而且程度严重。２β－ＡＰ的免疫组化染色方法较淀粉样蛋白组化染色方法敏感而可靠。结论β－ＡＰ在脑中的沉积可能与神经元的变性以致智能衰退、ＡＤ的发生有关。β－ＡＰ的免疫组化检测可作为ＡＤ组织学诊断的重要参考。     

亚急性硬化性全脑炎临床与病理分析

目的　通过分析已确诊的亚急性硬化性全脑炎 (SSPE)病例 ,探讨其临床特点及早期诊断要点。方法　回顾分析 5例经病理或免疫学检查证实的SSPE的临床资料及病理结果。结果　 5例均有高级神经系统损害的表现、肌阵挛、锥体束损害及特征性脑电图改变 ,早期临床表现常为智能减退。病理改变为脑的灰质和白质均广泛受累 ,血管周围淋巴细胞和浆细胞袖套状浸润 ,胶质细胞增生 ,白质片状脱髓鞘改变 ,神经细胞和胶质细胞核及胞浆内可见嗜伊红包涵体。本组 4例符合以上改变 ,部分电镜下见可疑病毒颗粒。血清及脑脊液麻疹抗体阳性可助生前诊断SSPE。本组 4例死亡 ,1例呈缄默状态。结论　有上述临床特点的患者应尽早行血清及脑脊液麻疹病毒免疫学检查以明确诊断。本病预后差 ,加强支持治疗可延长生命     

皮质－纹状体－脊髓变性1例报告

皮质－纹状体－脊髓变性１例报告方莹莹，钱采韵，梁秀龄，钟思陶皮质－纹状体－脊髓变性（Ｃｒｅｕｔｚｆｅｌｄｔ－Ｊａｋａｂ＇ｓ病）又称亚急性海绵状脑病，是一种慢病毒感染引起的中枢神经系统变性疾病。它主要侵犯大脑额叶、颞叶、丘脑、小脑、脑干和脊髓灰质，是一...     

老人院内痴呆患病率及其主要原因的研究（附临床与病理对照资料）

对某老人院内３７６例老年人进行了痴呆患病率和痴呆病因调查，并在此基础上对其中１５例死亡患者进行了病理和临床对照研究。主要结果：（１）临床痴呆调查发现，３７６例中，痴呆及可疑痴呆者１２０例，占调查总数３１．９％；其中ＨＤＳ在１０分以下的肯定痴呆患者４４例，占调查总数１１．７％，占ＨＤＳ异常得分者总数３６．７％。不同年龄及文化背景各组中ＨＤＳ异常者的比率无显著异差．（２）对４４例肯定痴呆患者进行临床诊断分类，结果显示痴呆患者中可能为ＳＤＡＴ者２７例（６０％）；ＭＩＤ者８例（１７．５％）；ＭＩＸ者９例（２２．５％），ＳＤＡＴ比例大于ＭＩＤ和ＭＩＸ，Ｐ＜０．０１．（３）１５例脑病理检查结果表明，７例临床检查有痴呆症状的患者中，４例经病理组织学证实为ＳＤＡＴ，３例符合ＭＩＤ诊断．８例临床智力正常者，无１例发现ＳＤＡＴ改变．上述结果表明ＳＤＡＴ在我国老年人中的发病率可能高于ＭＩＤ．