肥胖对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及血压的影响

目的探讨肥胖对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）及血压的影响。方法测量261例OSAS患者的血压、腰围、腹内脂肪等指标，分析肥胖与睡眠监测相关指标及血压的关系，探讨OSAS者腹内脂肪在其中的作用。结果肥胖的OSAS的患者者高血压检出率明显高于正常体重OSAS患者；腹内脂肪面积≥85cm。组与〈82组比较，患者的收缩压较高，睡眠监测相关指标也有显著差异（P〈0．01）。结论肥胖及腹内脂肪堆积对OSAS及血压有显著影响。     

巨大喉颈部钙质沉着症1例报告

巨大喉颈部钙质沉着症１例报告谢南屏，黄以乐，钟健略，江志华喉颈部钙质沉着症未见国内文献报道，我科收治一例。患者女性，３３岁，已婚。主诉颈部发现无痛性肿块并逐渐增大１４年，于１９９４年３月１日入院。入院时查体见颈部皮下结节状肿块，扪及表面多角形，质硬如...     

阿托伐他汀对代谢综合征腹内脂肪及其肾损害的影响

目的观察阿托伐他汀对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的腹内脂肪的影响及其与肾损害的关系。方法2004-2006年曾在我科住院并诊断为Ms的患者44例,按随机数字表法分成2组,在严格控制血压血糖的基础上,治疗组加用阿托伐他汀10mg,1次／d;对照组不予任何调脂药,观察两组血压、血糖、体质量、腹壁、腹内脂肪厚度及尿微量白蛋白（MAU）在12周治疗前后的变化。结果治疗组12周后患者的腹内脂肪厚度显著减少[非ACEI／ARB治疗：（41．76±3．61）mm vs （33．23±2．47）mm;ACEI／ARB治疗：（42．86±3．49）mm vs （30．49±2．87）mm,P〈0．01],尿微量白蛋白明显下降[非ACEI／ARB治疗：（77．59±20．90）mg／24h vs （35．20±14．45）mg／24h;ACEI／ARB治疗：（78．39±19．78）mg／24h vs （32．91±13．87）mg／24h,P〈0．05]。多因素分析显示对MAU增多有影响的危险因素依次为空腹血糖、甘油三酯、收缩压、年龄、腹内脂肪。结论阿托伐他汀可减少MS的腹内脂肪厚度,并对肾损害有保护作用,可能与减少内脏脂肪有关。     

腹型肥胖内脏脂肪定量检测的评估及其临床意义

目的 分析临床常用体脂检测方法与内脏脂肪型肥胖(VFO)诊断切点的相关性,及其在判断腹型肥胖类型中的价值.方法 4301例研究对象,其中659例接受了CT、生物电阻抗(体脂仪)和B超3项检查.以CT检查确定的腹内脂肪面积(VA)≥100 cm2作为判断VFO的诊断标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线分别分析简易体脂参数(腰围、体重指数、腰臀比),体脂仪参数(全身脂肪含量、全身脂肪重量),超声测值(腹壁脂肪厚度、腹内脂肪厚度)判断VFO的切点及其敏感性和特异性.结果 (1)腰围、脂肪重量、体重指数、腹内脂肪厚度、全身脂肪含量、腰臀比诊断VFO均有较高准确性(ROC曲线下面积为0.718～0.837),其中腰围判断VFO的诊断效率最好.(2)判断VFO的最佳切点及其敏感性和特异性在男性和女性分别是:腰围为89.5、85.5 cm;体重指数为25、26 kg/m2;腰臀比为0.97、0.95;全身脂肪含量为29%、38%;全身脂肪重量为18.6、20.4 kg;腹内脂肪厚度为38.5、34.7 mm.结论 简易体脂参数、体脂仪、超声可用于临床定量评估内脏脂肪变化.在确定腰围的前提下,结合超声或体脂仪参数可进一步判断腹型肥胖的类型.     

双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂的临床应用分析

目的 探讨双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂的临床效果.方法 选取2013年2月~2017年3月期间本院泌尿外科收治的急性后尿道完全断裂患者68例,根据治疗方法的不同,将所有患者分为对照组和观察组,各34例,对照组患者给予耻骨上膀胱切开尿道会师术进行治疗,观察组采用双镜联合下尿道会师术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症.结果 观察组患者手术时间为(69.89±7.32)min、术中出血量为(51.23±6.82)mL、住院时间(7.69±2.11)d与对照组的(92.34±8.35)min、(73.48±8.92)mL、(9.79±2.56)d相比较,观察组均显著低于对照组(P<0.05);对照组患者出现1例(占2.94%)勃起功能障碍患者、尿失禁2例(占5.88%)、尿道狭窄5例(占14.71%),观察组患者术后1例(占2.94%)患者有尿道狭窄现象出现,行尿道扩张后正常排尿,未出现勃起功能障碍和尿失禁的现象,两组患者并发症差异显著(x2=5.1000,P=0.0239).结论 双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂术后并发症较少、手术时间短、术中出血量较少,临床应用前景广阔,     

艾拉莫德的合成工艺改进

目的 改进艾拉莫德合成中的胺基甲酰化反应工艺.方法 通过活性酯法,甲酸(2)与N,N-羰基二咪唑(CDI)反应得到中间态甲酰基咪唑(33),再与起始原料2-氨基-1-(2-甲氧基-4-甲磺酰胺基-5-苯氧基苯基)乙酮盐酸盐(44)缩合得到甲酰胺基甲基-2-甲氧基-4-甲磺酰胺基-5-苯氧基苯基酮(5),收率由67.3％...     

用时间控制脂肪

有无这样的经历？为了减轻体重，除了运动，还要忌口，痛苦不堪。其实享受美味的食物原本是件快乐的事情，关键就在于饮食习惯。进食时心不在焉、处于压力之下就大吃一顿、快速地将桌上的食物一扫而光等等可能是你经常的进食习惯。 试试看，破除旧习惯、建立新的饮食习惯，吃，会重新变得快乐起来，而且，体重计上的数字还会悄悄下降![编者按]     

疣净涂剂治疗扁平疣71例

近几年来,我们采用自拟偏方疣净涂剂治疗扁平疣71例,取得良好的疗效,现介绍如下。1 配制及用法木鳖子(去壳)50g,大蒜(白皮或独蒜)50g,蔓荆子15g,五倍子15g,75％酒精200ml。将木鳖子、大蒜研成极细糊状去残渣;蔓荆子、五倍子取极细粉末同时浸于酒精溶液中,搅匀成糊     

微波热凝固治疗局部复发或残留鼻咽癌6例

我科根据微波热凝固的特点 ,选择某些鼻咽癌(NPC)放疗后鼻咽局部残留或复发的病例 ,试行病灶热凝固治疗 ,效果良好 ,现介绍如下。1　资料与方法1 .1　临床资料6例中 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄 32～ 56岁 ,平均42 .5岁 ,均经鼻咽活检确诊。病理类型 :鳞癌 级 4例 , 级 2例 ;残留或复发部位 :顶后壁 3例 ,左咽隐窝和顶后壁 2例 ,右咽隐窝 1例 ;距首次根治性放疗结束的时间 :<7个月 2例 ,>7个月 4例。所有病例均经临床和纤维鼻咽镜检查、薄层螺旋 CT或 MRI检查、胸部 X线检查、腹部 B超扫描以及全身骨骼 ECT检查 ,确定病灶范围直径均小于 2…     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的扶镜技巧

【摘要】 目的 探讨在腹腔镜完全腹膜外补片植入手术中扶镜手的作用及相关技巧。方法 总结2010年11月至2012年05月时间段内我院进行的腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝补片植入术(TEP)中的扶镜经验(总共67例,其中包括斜疝43例,直疝22例,股疝2例)。结果 全部手术均顺利完成,无严重并发症。结论 了解术者操作习惯、了解TEP手术的特点及熟知手术步骤是配合术者进行手术的重要条件。