临床检验基础混合式教学的创新方式与实践

课程探索创新教学模式和方法,构建线上线下混合式教学。采用行业对接,优化教师团队结构,实施模块化教学,借助超星平台,通过设计课前准备、课堂实施和课后拓展环节,构建分级课堂教学体系。文章以白细胞检验章节为例,分为三步走。第一步,线下通过案例分析,加深对理论知识点的理解与掌握并结合综合实训实践后得出检验结果 ;第二步,线上进行对异常检验结果的讨论、构建知识图谱,学生对重点和难点进行梳理、学生自主出题自检对知识点的掌握程度、在教师的指导下学生组建文献沙龙,追踪学科发展、教师利用以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）引导学生解读临床检验结果;第三步,线下复盘、总结,形成线下、线上再线下的闭环课程,并以课程目标为标准、以过程性评价和期末考试成绩相结合的综合评价方式对学生进行评价。课程经过改革后,学生对课程实施的创新方式以及课程总体感到满意,改革前后学生成绩得到明显提升,职业素养也逐渐养成,这为培养符合人才市场需求的医学检验技术人才提供了教学依据。     

急性小肠大出血7例临床分析

小肠出血在消化道出血中较少见,诊断较困难。随着小肠镜、胶囊内镜等的开展,给小肠出血的诊断带来了便利。但由于小肠的解剖原因,紧急行上述检查仍有困难。我们回顾性分析我科首诊的7例急性小肠大出血患者的临床资料,以提高对本病的认识。     

克罗恩病肛瘘中医药治疗研究进展

克罗恩病是自身免疫引起的肠道炎症疾病,具有迁延难愈、反复发作的特点.肛瘘是其具有侵袭性表现的代表性危险症状.中青年为其好发人群,本病引起的潜在经济社会负担难以估量.西医治疗手段存在费用高昂、复发率高等劣势.本病治疗预期是维持疾病的低活动度.中医治疗克罗恩病肛瘘辨证施治,灵活多变,在提高肠道免疫力、改善生活质量、减轻症状...     

补肾益脑丸联合甲钴胺治疗耳鸣的疗效观察

目的 探讨补肾益脑丸联合甲钴胺治疗耳鸣的临床疗效。方法 选取2018年12月—2021年7月南阳市中心医院收治的94例耳鸣患者,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服补肾益脑丸,10丸/次,2次/d。两组疗程均为2周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组耳鸣持续时间评分、耳鸣响度视觉模拟量表（VAS）评分及耳鸣障碍问卷（THQ）、普通话版的耳鸣问卷表（MTQ）、医院焦虑和抑郁量表（HADS）总分。结果 治疗后,治疗组总有效率是89.4%,显著高于对照组的72.3%(P<0.05)。治疗后,两组耳鸣持续时间评分和耳鸣响度VAS评分均显著低于治疗前（P<0.05）;且均以治疗组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组THQ、MTQ和HADS总分均显著降低（P<0.05）;且治疗组降低更显著（P<0.05）。结论 补肾益脑丸联合甲钴胺对耳鸣患者具有确切的临床疗效,能安全有效地缓解患者耳鸣症状,减轻耳鸣的不良影响,提高生活质量,改善消极情绪。     

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目的比较牙冠延长术与牙龈切除术用于残根残冠桩冠修复中的疗效。方法选择2006—2008年大连大学附属中山医院口腔科收治的因外伤或龋坏致患牙断面达龈下的患者50例(58颗患牙),按照入院先后顺序随机分为两组,分别采用牙龈切除术(30颗牙)与牙冠延长术(28颗牙)完全暴露断面,6周后行常规桩冠修复,评价两组在术后2周的疗效及桩冠修复后6个月的牙周健康状况。结果术后2周,牙冠延长术组总有效率为96.67%(29/30),牙龈切除术组总有效率为71.43%(20/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);桩冠修复后6个月,牙冠延长术组总有效率为93.33%,牙龈切除术组总有效率为64.29%,两组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论牙冠延长术能有效恢复患牙生物学宽度,有利于修复后牙周健康的维持。     

地枫皮研究进展

目的：以国内外地枫皮植物的文献资料为依据,从地枫皮的形态特征、基源调查、化学成分和药理作用等方面进行综述,为进一步系统研究与开发地枫皮提供参考依据。     

HIV-1慢性感染者CD8＋T淋巴细胞CD127表达与CD8＋T淋巴细胞凋亡的关系

目的 研究HIV-1慢性感染者CD8＋T淋巴细胞表面CD127（白细胞介素-7受体α链,IL-7Rα）分子的表达及临床意义.方法 收集24例HIV-1慢性感染者和12名健康人群的外周血,分离外周血单核细胞（PBMC）,用直接免疫荧光染色法标记并用流式细胞仪检测T淋巴细胞表面CD127表达和CD8＋T淋巴细胞的自发凋亡,并对CD8＋T淋巴细胞CD127的表达与CD4＋T淋巴细胞计数、HIV RNA载量以及CD8＋T淋巴细胞自发凋亡作相关性分析.组间比较采用Mann-Whitney U检验,Spearman评价组间相关性.结果 与健康对照组比较,HIV-1慢性感染组中CD8＋T淋巴细胞CD127的表达显著下降,差异具有统计学意义（Z=-4.796,P＜0.01）.CD8＋T淋巴细胞CD127的表达与患者CD4＋T淋巴细胞计数呈显著正相关（r=0.817,P＜0.01）,与血浆HIV RNA载量和CD8＋T淋巴细胞的自发凋亡呈显著负相关（r=-0.442和-0.688,P＜0.05和＜0.01）.结论 HIV-1慢性感染组CD8＋T淋巴细胞CD127表达进行性下降可能是导致细胞接受存活信号能力降低和发生凋亡的重要原因,提示IL-7可能是治疗HIV感染的新途径.     

紫花前胡的化学成分研究

目的 对紫花前胡Peucedanum decursivum的化学成分进行研究.方法 采用95％乙醇提取,经多种色谱方法分离纯化,利用质谱、核磁共振等现代波谱技术鉴定结构.结果 从紫花前胡95％乙醇提取物的醋酸乙酯萃取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为异佛手柑内酯(1)、佛手柑内酯(2)、茴芹内酯(3)、异茴芹内酯(4)、二氢欧山芹醇乙酯(5)、6-牛防风素(6)、前胡香豆素E(7)、花椒毒素(8)、甲氧基欧芹酚(9)、阿魏酸(10)、β-谷甾醇(11)、补骨脂素(12).结论 化合物1、4、5为首次从前胡属植物中分离得到,化合物2、3、6～10、12为首次从该植物中分离得到.     

代谢综合征中医证候研究思路与方法

目的:探讨代谢综合征中医证候研究思路与方法。方法:从代谢综合征临床流调过程中的"诊断标准选择"、"证候指标确定"、"信息采集控制"、"辨证数据分析"四个方面进行了阐述。结论:在文献调研、专家咨询的基础上制定代谢综合征调查表,结合中医特点进行多中心、大样本的临床流行病学调查,并通过统计软件对所得数据进行统计分析,能够在保留中医原貌的前提下较为客观的分析出代谢综合征的中医证候及分布规律,是目前一套较为适宜的代谢综合征中医证候研究的思路与方法。     

贵金属烤瓷合金反复多次熔铸后金相学比较观察

目的：观察比较反复多次铸造 对贵金属烤瓷合金金相结构的影响。方法：应用倒置式金相显微镜观察Bio Herador N金烤瓷合金熔铸前、后及再反复熔铸3次后，各代铸件金相组织；侧重观察组织致密程度及铸造缺陷产生情况。结果：厂商产品之金相明显不同于铸态组织金相；从Ⅰ-Ⅳ代，随着反复熔铸次数增加，铸件铸态组织呈松散化趋势，表现在缩孔松数量分布逐代增多增广，至Ⅲ、Ⅳ代晶界逐渐模糊、消失，晶粒形态不清。结论：对BioHerador N合金而言，反复多次熔铸会使铸件铸态组织产生明显改变；提示废旧合金单纯重熔利用会导致铸件在性能方面将发生变化。