持续性心房颤动射频导管消融术后1年复发因素分析

目的 分析持续性心房颤动(简称房颤)射频导管消融术后远期复发的相关危险因素.方法 连续入选北部战区总医院自2018年12月至2019年12月收治的129例首次行压力感知导管结合消融指数(AI)指导的射频导管消融术的持续性房颤患者为研究对象.根据是否远期复发,将患者分入远期复发组和未复发组.比较两组患者的临床资料,采用多...     

尿KIM-1和TIMP-2水平在脓毒症患儿并发急性肾损伤中的预测价值

目的 探讨尿KIM-1和TIMP-2水平在脓毒症并发急性肾损伤(cute kidney injury, AKI)患儿中的预测价值。方法 收集106例脓毒症患儿,并根据临床诊断将其分为AKI组(34例)和非AKI组(72例)。收集患儿的临床及实验室血清学指标,采用酶联免疫吸附法检测各组患儿尿KIM-1和TIMP-2水平。应用ROC曲线分析血清肌酐(Scr)和尿KIM-1、TIMP-2水平对AKI的诊断性能,采用Logistic回归分析脓毒症患儿并发AKI的独立影响因素。结果 与非AKI组相比,AKI组Scr、尿KIM-1、TIMP-2水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且尿KIM-1及TIMP-2水平是脓毒症患儿发生AKI的独立影响因素(P<0.05)。Scr、尿KIM-1和TIMP-2水平诊断AKI的曲线下面积分别为0.741、0.896、0.869,最佳截断值分别为64.77μmol/L、97.60 ng/L、3.80 ng/L。结论 尿KIM-1和TIMP-2水平,对脓毒症患儿并发AKI具有较高的预测价值。     

冠脉介入术拔管后神经介导性晕厥5例报告

近年来,心脏介入治疗发展迅速,它已成为冠心病诊断和治疗的有效手段之一,神经介导性晕厥是冠脉介入术拔管后一种常见的并发症,由于发生突然,进展迅速,严重时威胁患者的生命,因此探讨其发生的机制及原因,以便临床工作中更好的有效预防和及时处理。1资料与方法1.1一般资料收集200     

改良开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤112例临床观察

颅脑损伤是神经外科最常见的疾病,其中重型颅脑损伤致残、致死率高,临床多采用标准去骨瓣减压术治疗,但并发症发生率较高,患者生存质量较差[1]。我院神经外科自2008年1月-2013年1月采用改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤112例,取得良好效果,现报道如下。     

手术治疗腰椎间盘突出伴腰椎失稳症疗效研究

目的：研究手术治疗腰椎间盘突出伴腰椎失稳症疗效。方法收集2010年2月－2011年2月我院收治的38例腰椎间盘突出伴腰椎失稳症患者的临床资料,将患者随机分为两组,19例对照组患者接受 PLIF ＋ PLF治疗,19例研究组患者接受 TLIF ＋ PLF 手术。结果两组患者的椎间植骨融合率均为100%,两组疼痛评分和ODI 评分治疗后均优于治疗前,随访6个月时均优于治疗后,但两组比较,差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。结论腰椎间盘突出伴腰椎失稳症治疗中,PLIF ＋ PLF 以及TLIF ＋ PLF 两种手术治疗方式都是比较可取的选择。     

皮层注射氯化铁建立外伤性癫痫动物模型

目的：建立大鼠外伤后癫痫模型并观察脑铁离子的代谢变化。方法：将铁离子注射到SD大鼠大脑感觉运动皮层,对照组给予相同操作但不注射铁离子。用火焰原子吸收光谱法测定脑组织中铁含量。结果：模型大鼠的脑铁含量在观察时间段呈逐渐降低的趋势。结论：铁可能是是外伤后癫痫形成机制的始动因素。     

代谢综合征肥胖切割点的探讨及指标优选

目的探讨代谢综合征（MS）与肥胖指标的关系，寻找最佳切割点及指标优选。方法对358例年龄≥60岁以上的长沙社区老年人进行健康体检，测血糖、血脂、血压、身高、体重、腰围、臀围等，并详细询问病史。结果358例老年人中，有MS者52例，检出率为14．5％。体重指数（BMI），腰臀比（WHR），腰围（W）最佳切割点分别为23kg／m^2、0．86、87cm。三指标高于切割点组MS发病率是低于切割点组的4-7倍，两组比较P〈0．01。经logintic回归分析，标准化回归系数值WHR=0．5576〉BMI=0．4195〉W=0．0583。结论长沙地区老年人MS的发病率高，其发病情况与中心性肥胖关系密切：反映体脂分布异常的WHR，为预测MS的最佳优选指标。     

雌激素水平与早孕期妊娠结局的关系及预测价值

目的 探讨孕妇在孕早期每周的雌二醇（E2）、β人促绒毛膜促性腺激素（β-hCG）、孕酮（P）水平与妊娠结局的关系。方法 回顾性分析2016年1月至2021年6月于湖北妇幼保健院进行妊娠监测妇女的491例临床资料,根据妊娠结局将孕妇分为继续妊娠组（396例）及流产组（95例）,比较两组孕妇每周的β-hCG、P、E2水平来评估其对妊娠结局的影响,应用受试者操作特征（ROC）曲线评价预测结局效果。结果 第4周继续妊娠组E2水平显著高于流产组,第5～9周继续妊娠组β-hCG、P、E2水平显著高于流产组,均有统计学意义（P<0.05）。β-hCG、P、E2均是预测妊娠结局的良好指标,联合预测价值>E2>β-hCG>P。结论 β-hCG、E2、P水平的维持与早期妊娠的结局有一定的相关性,三项激素水平过低可能导致不良妊娠结局。在胎盘完全形成之前,对早孕期孕妇（尤其是有复发流产病史的孕妇）血清β-hCG、E2、P值进行动态监测,结合其每周最佳界值综合分析,对于临床诊断及临床干预有重要意义。对于监测雌孕激素低的孕妇补充雌孕激素可能有利于胚胎发育。