正确选择庆大霉素的剂量和用法

庆大霉素是疗效确切,使用方法简便,价格低廉,深受临床欢迎的药物。但是在应用过程中,常常出现选择剂量和用法不当的情况。由于庆大霉素的有效浓度与中毒浓度很接近,而剂量和用法选择不当,往往会造成病人的耳、肾毒性。因此要注意选择给药剂量。适当的给药方法。给药间隔时间是非常必要的。     

食管癌肉瘤2例

食管癌肉瘤较少见,延边大学医院病理科自1993年1月至2006年4月间共诊断食管癌肉瘤2例.1临床资料病例1,女性,67岁,主诉为进行性吞咽困难2年,加重3个月,伴恶心呕吐.行钡餐及CT检查诊断为食管下段平滑肌瘤.手术切除包括食管及食管旁、纵隔和肺门部分淋巴结.肉眼检查所见:食管下段见大小为8cm×6cm×5cm带蒂的息肉状肿物,表面光滑,质地较硬,切面呈灰白色,食管近端距肿物3cm处见大小为2.0cm×1.2cm×0.5cm浅表溃疡.病理诊断:息肉状肿物为平滑肌肉瘤;溃疡为鳞状细胞癌,浸润至黏膜下层;平滑肌肉瘤蒂部亦见鳞状细胞癌,但肉瘤体内未见癌细胞,送检各…     

原发性阑尾腺癌4例

原发性阑尾腺癌4例均为延边大学医院病理科自1991年-2005年间经病理检查确诊的病例，其中男性为3例，女性为1例；年龄为31～54岁；3例术前诊断为急性阑尾炎，均行阑尾单纯切除术，术后病理诊断为阑尾腺癌，2周内续行右半结肠切除术，1例以腹腔肿物诊断入院，术中见腹膜、大网膜及肠系膜韧带等处有多个结节，阑尾增粗，术中冰冻切片病理诊断为黏液腺癌，行阑尾、右半结肠和肿瘤切除术，术后1年复发，再次行腹腔内肿瘤及乙状结肠切除术．肉眼检查：2例患的阑尾表面呈灰白色，末段增粗，壁增厚，质硬；1例的阑尾呈囊状扩张，囊内充满黏液，黏膜面见直径为1cm的菜花样肿物；1例的阑尾增粗，束段切面见绒毛状肿物向腔内突起．组织学检查：肿瘤细胞形成腺管样结构，部分部位呈乳头状，细胞结构呈不同程度的异型性，     

SP和CDX2表达的胃黏膜上皮化生与胃癌的关系研究

[目的]探讨解痉多肽(SP)表达阳性的胃黏膜化生和尾型同源盒转录因子2(CDX2)表达阳性的肠上皮化生与贲门癌和胃窦癌的关系。[方法]收集胃贲门癌标本39例,胃窦癌标本40例,采用免疫组织化学染色方法观察SP和CDX2在贲门癌和胃窦癌组织及其相关癌旁组织中的表达。[结果]SP在贲门癌及癌旁组织中的表达率分别为33.3%和64.1%(P=0.007)。在胃窦癌及其癌旁组织中的表达率分别为10.0%和30.0%(P=0.025)。CDX2在胃窦癌及其癌旁组织中的表达率分别为70.0%和42.5%(P=0.013)。在贲门癌及癌旁组织中的表达率分别为20.5%和12.8%(P=0.362)。SP和CDX2在贲门癌和胃窦癌组织及其相关癌旁组织中的表达均存在明显的统计学差异。进一步的临床病理学指标分析显示CDX2阳性表达与胃癌的组织学分化程度有关(P=0.013)。[结论]SP和CDX2表达阳性的不同类型胃黏膜化生性病变均与贲门癌和胃窦癌的发生有关。     

沉默信息调节因子1在结肠腺癌组织中的表达及意义

目的:探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)在结肠腺癌及癌旁组织中的表达,分析其与临床病理特征的关系.方法:收集结肠腺癌及癌旁组织58例,采用免疫组化染色方法观察SIRT1在结肠腺癌及癌旁组织中的表达.结果:SIRT1在结肠腺癌及癌旁组织中的阳性表达率分别为43.1％和7.4％,差异有统计学意义(P<0.05),在结肠腺...     

肝外胆管癌中Ki-67表达及微血管密度与临床病理特征的关系

[目的]探讨肝外胆管癌中Ki-67表达和微血管密度与病理特征的关系.[方法]应用免疫组织化学SP法观察40例肝外胆管癌组织及10例癌旁黏膜组织标本中Ki-67表达,用CD 34抗体标记血管内皮细胞,并检测Ki-67标记指数和微血管密度,分析其与肝外胆管癌病理特征的相关性.[结果]肝外胆管癌组织中Ki-67标记指数为37.2%±5.1%,癌旁黏膜组织为8.9%±1.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);肝外胆管癌中微血管密度值为56.5%±9.0%,癌旁黏膜组织中为20.6%±3.3%,差异亦具有统计学意义(P<0.05);Ki-67的标记指数和微血管密度与肝外胆管癌的分化程度、有无淋巴结转移及TNM分期均有明显相关性(P<0.05).肝外胆管癌组织中Ki-67标记指数与微血管密度呈正相关.[结论]Ki-67标记指数和肿瘤微血管密度与肝外胆管癌的病理特征密切相关,可作为评价肝外胆管癌生物学特性的指标.     

延边地区宫颈非典型鳞状细胞的临床病理分析

目的探讨延边地区宫颈非典型鳞状细胞(ASC)的临床意义。方法收集2013年1月-2015年12月在延边大学附属医院接受宫颈液基细胞学检查(TCT)的标本23 118例(朝鲜族6 749例,汉族16 369例),其中经病理证实的ASC 365例,其中非典型鳞状细胞意义不明确(ASC-US)126例,非典型鳞状细胞不除外高级别鳞状上皮内病变(ASC-H)239例。分析朝、汉两个民族、不同年龄组ASC检出情况及其与病理活检结果。结果 23 118例中检出ASC 723例,检出率为3.1%。其中朝鲜族ASC检出率为3.6%(240/6 749),汉族检出率为3.0%(483/16 369),两个民族之间检出率差异有统计学意义(χ2=5.781,P0.05)。ASC主要分布在40~49岁之间,其次在50~59岁之间。不同年龄段妇女宫颈ASC检出率比较差异有统计学意义(P0.001)。126例ASC-US患者中,慢性炎症99例(78.6%)、宫颈上皮内病变(CIN)Ⅰ级6例(4.8%)、CINⅡ级8例(6.3%)、CINⅢ级10例(7.9%)、鳞癌3例(2.4%);239例ASC-H患者中慢性宫颈炎151例(63.2%),CINⅠ级14例(5.9%),CINⅡ级18例(7.5%),CINⅢ级33例(13.8%),鳞癌23例(9.6%)。不同年龄组之间CIN及宫颈癌的检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论延边地区朝鲜族妇女ASC检出率高,ASC主要分布在40~49岁年龄段,对高危年龄组应加强管理,防止宫颈病变的进一步进展;ASC-H更具有高度病变和潜在危险性,应引起重视。     

男性乳腺癌19例临床病理分析

目前，女性乳腺癌普查和肿瘤预防意识日益增高，而男性乳腺癌因发病率低，早期发现和早期治疗常被忽视，故患者就诊时以中晚期为多，预后较差。本文收集19例男性乳腺癌，结合雌激素和孕激素受体检测，对临床特点及病理类型进行弋食强。     

幽门螺杆菌与化生性病变在胃黏膜中的分布

目的：探讨在胃黏膜中幽门螺杆菌(Hpylori)与化生性病变的分布及其相关性.方法：Hpylori感染的胃病患者10例(胃或十二指肠溃疡5例,癌症病例5例),手术切除胃标本做全胃取材,把所有标本做连续切片做(1)HE染色；(2)Hpylori免疫组化染色,(3)人胃黏蛋白(human gastric mucin,M1)做免疫组化染色后用奥新蓝(alcian blue,AB)做双重染色,把染色结果画在取材图上.结果：根据(1)Hpylori；(2)完全性肠上皮化生；(3)不完全性肠上皮化生及(4)奥新蓝阳性的假幽门腺化生和/或颈黏液细胞(PM)的分布结果,全部病例分为3型；在Ⅰ型(HP~ IM~ PM~ )以假幽门腺化生为主,Hpylori与化生性病变的分布重复,Ⅱ型(HP~ IM~-PM~-)和Ⅲ型(HP~ IM~- PM~ )是以肠上皮化生为主,与Hpylori的分布不重复,呈相反.Ⅰ型5例中4例在不完全性肠上皮化生细胞上见Hpylori感染.Ⅱ型和Ⅲ型的炎症细胞浸润及萎缩程度比Ⅰ型重.Ⅱ型和Ⅲ型5例均是癌症病例,Ⅰ型5例中仅有1例是癌症病例,其余4例是溃疡病例.结论：Ⅰ型胃黏膜中的假幽门腺化生和伴H pylori感染的轻度肠上皮化生,可能与诱发溃疡性病变有关；Ⅱ,Ⅲ型的肠上皮化生,加上严重的炎症持续,可能增加癌发生的危险性.     

甲状腺平滑肌肉瘤1例

正患者女性,62岁。体检行甲状腺彩超时发现甲状腺左叶有一低回声影,大小44 mm×35 mm,边界清,内见多个粗大钙化,结节内见条状血流信号;余腺体内部回声欠均匀,可见几个混合回声,较大4 mm×3 mm,边界清,内无明显血流信号。超声引导下行甲状腺细针穿刺细胞学检查,镜下见较多梭形肿瘤细胞和少量呈片状排列的甲状腺滤泡上皮,建议活检确诊。临床考虑甲状腺肿瘤收入院。专科检查:气管向