自体肌腱移植修复前交叉韧带合并后外侧角损伤

背景：自体半腱和股薄肌腱移植均可重建交叉韧带和膝关节后外侧角。 目的：分析自体半腱和股薄肌腱移植修复膝关节前交叉韧带合并后外侧角损伤的效果。 方法：将20例膝关节前交叉韧带合并后外侧角损伤患者随机分成两组：实验组在关节镜辅助下应用自体半腱肌、股薄肌一期重建前交叉韧带和加强重建后外侧角韧带;对照组仅采用自体组半腱肌、股薄肌一期重建前交叉韧带。  结果与结论：两组术后Lysom评分较术前明显改善(P < 0.01)。实验组患者在站立、行走和上下楼梯时无与膝关节后外侧不稳相关的过伸位膝关节不稳感,未发现行走时膝关节内甩;关节活动度屈曲100°~135°,伸直0°~10°。对照组中3例在站立,行走和上下楼梯时无与膝关节后外侧不稳相关的过伸位膝关节不稳感,4例行走时出现轻微膝关节内甩;关节活动度屈曲104°~130°,伸直0°~10°。说明用自体肌腱移植重建膝关节前交叉韧带和后外侧结构损伤,能够恢复膝关节后外侧与前后方的稳定性,较单纯重建前交叉韧带效果好。     

微创闭合复位结合外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨微创闭合复位结合外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:2007年8月至2013年9月,采用微创闭合复位结合外固定架固定治疗股骨粗隆间骨折43例,男26例,女17例;年龄68～92岁,平均78岁;受伤至手术时间1～8 d,平均3 d.按照AO分型:A1型22例,A2型15例,A3型6例。观察术后骨折的愈合时间,并采用Harris评分系统对治疗效果进行评价。结果:43例患者均获得随访,时间10～18个月,平均13个月。手术切口在拔除外固定后Ⅰ期/甲级愈合,骨折均愈合,愈合时间12～18周,平均16周。2例股骨粗隆部螺纹针松动,2例髋内翻畸形,1例延迟愈合。无骨不连、外固定物断裂、血管神经损伤病例。术后Harris髋关节评分为85.89±7.36,优18例,良19例。结论:微创闭合复位结合外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折可获得良好的临床疗效,对不能耐受麻醉和手术创伤的老年患者是一种简单、有效的治疗方法。     

升阳益胃汤治疗中老年功能性消化不良临床疗效观察

功能性消化不良（ＦＤ）是指有消化不良症状而找不到溃疡、肿瘤等基础病变，并除外食管、肝胆、胰腺疾患者，为十分常见的临床问题，处理颇为棘手，近年来逐渐受到国内外学者的重视，但目前尚缺乏特效治疗。本人应用李东垣的升阳益胃汤加减治疗本病取得较好的疗效，并与普...     

医院感染大肠埃希菌的药敏试验分析

目的调查分析感染大肠埃希菌的菌群分布、结构和耐药现状,指导临床合理使用抗菌药物。方法从2005年11月-2006年12月,对2940份各类标本中分离出大肠埃希菌247株,采用常规法鉴定菌种,用K-B法进行病原菌药敏及耐药试验并进行分析。结果对医院感染的大肠埃希菌标本做药敏试验,药物敏感率排在前6位为,头孢哌酮/舒巴坦86.84%、呋喃妥因55.56%、氯霉素43.75%、阿米卡星40.43%、头孢曲松27.41%、头孢哌酮27.16%;对大肠埃希菌耐药率排在前6位为复方新诺明93.33%、氨芐西林93.18%、阿莫西林92.00%、头孢氨苄90.00%、头孢噻吩86.67%、头孢拉定85.03%。结论加强抗菌药物的药敏试验,能及时采取有效的对应治疗方法和措施,为临床医生指导合理使用抗菌药物提供科学依据。     

糖尿病视网膜病变患者PRP术后预后的相关影响因素

目的：探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者全视网膜激光光凝术(PRP)术后预后相关影响因素。

方法：收集2015-09/2017-09来我院就诊的DR患者182例301眼,根据病变分期给予患者不同的治疗方式,增殖前期患者进行次全视网膜光凝治疗,DR增殖早期患者进行标准全视网膜光凝治疗,高危患者进行超全视网膜光凝治疗。对患者随访6mo,记录患者的预后情况,筛选对视力变化有影响的相关因素。

结果：对单因素有意义的因素进行多因素Logistic回归分析可以得出,年龄、初诊视力、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、黄斑水肿严重程度、血压与预后具有相关性(P<0.05)。

结论：高血压、年龄大、高血脂、初诊视力差、糖化血红蛋白水平高、黄斑水肿严重对DR患者激光光凝术后的预后造成一定影响。     

西峰区降水特征及变化规律--测试文章

利用1960—2010年的逐月降水资料分析了西峰区降水的变化趋势以及突变情况,采用M-K检验法和滑动t检验法分析了西峰区降水量的突变情况。结果表明：降水量总体上呈下降趋势,下降趋势主要由秋季降水量减少引起;年降水、春季降水以及秋季降水分别在1984、1993、1976年发生了一个由多到少的突变,冬季降水在1970年和2000年发生由少到多的转变,汛期降水分别在1986年和1988年出现了由多到少和由少到多的突变。     

开放性骨折后传染性湿疹样皮炎临床诊治体会

目的探讨临床开放性骨折后出现传染性湿疹样皮炎的诊断及治疗体会。方法回顾性分析开放性骨折出现53例传染性湿疹样皮炎的临床症状、体征及行抗过敏、抗炎及防止渗出等综合治疗。结果根据患者创面皮疹消退、渗出减轻、无瘙痒为痊愈标准,47例取得满意效果,6例直到内固定取出后症状消失,治愈率为88.7%。结论开放性骨折后出现传染性湿疹样皮炎经正规抗炎、抗过敏及防止渗出治疗后,可取得满意疗效。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防(附180例分析)

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的操作技能和并发症的预防措施。方法回顾分析及总结该院连续3年施行的180例LC手术。结果180例LC手术，3例即刻中转开腹，2例发生术后并发症，择日手术。175例成功实施LC。结论腹腔镜胆囊切除术(LC)时，预防手术并发症需要细心操作和正确的技术，认真选好手术适应证，把握中转手术的时机，是降低手术并发症发生的重要措施。     

温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的疗效观察

目的 探讨温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的临床疗效.方法 选取我院2017年12月—2019年12月接收的60例子宫内膜异位症寒凝血瘀证患者为观察对象,将其随机分为对照组(30例)和观察组30例).对照组采用西药米非司酮治疗,观察组采用温肾消癥汤治疗,比较2组激素水平[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)...     

切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位锁骨近端骨折

目的探讨切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位锁骨近端骨折的临床疗效。方法对19例移位的锁骨近端骨折均采用切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗。结果 19例随访6～18个月,骨折均愈合,平均愈合时间10～24周。根据Hardegger等肩关节功能评定标准,优16例,良3例。结论采用切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位的锁骨近端骨折可获得良好的临床疗效,值得临床推广。