鼻窦清上颌窦灌洗配合射频治疗慢性上颌窦炎356例疗效观察

慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科常见疾病,但治疗上比较棘手,自1996年8月至2001年12月作者采用鼻窦清上颌窦灌洗配合射频治疗慢性上颌窦炎356例,临床疗效满意,现报道如下.     

右位主动脉弓合并左锁骨下动脉窃血综合征介入治疗1例

1 病例资料 患者,男,3 3岁.主因左上肢酸胀乏力伴头晕3月入院.3月前无明显诱因出现左上肢活动后酸胀,乏力,伴有头晕、恶心等.既往高血压病史3年,心绞痛病史2年,脑梗塞病史半年;查体:左侧桡动脉搏动减弱,双上肢收缩压差20mmHg,双手皮温无明显差异.     

介入治疗复杂右颈外动脉动静脉瘘1例

患者男,24岁,右侧颞部搏动性包块伴右侧耳鸣及听力下降2年。自出生发现右颞部搏动性包块,伴间断性头痛,以右侧额颞部为重,考虑右颞部血管畸形,于2年前行外科手术切除,术中见右颞浅动脉增粗,直径约6mm,结扎后分离周围畸形血管团并予以切除。术后3个月再次出现搏动性包块,逐渐增大,伴明显右侧耳鸣及听力下降。     

甲状腺动脉栓塞治疗Graves病后甲状腺激素水平的变化

目的探讨甲状腺动脉栓塞治疗格雷夫斯病（GD）后5年内甲状腺激素水平的变化情况。方法回顾性分析49例接受甲状腺动脉栓塞治疗的GD患者术前、术后3天、7天、1个月、3个月、1年、3年、5年的T3、T4、FT3、FT4、TSH值变化。结果栓塞术后7天T3、T4,FT3、FT4均开始下降,至1～3个月最低,1年时反弹,之后呈现缓慢下降或小范围波动;术后3～7天,TSH下降至正常值以下,之后在正常范围内波动。结论甲状腺动脉栓塞治疗GD术后1～3个月甲状腺激素降至最低,1年开始反弹,提示术后1年是疾病复发的时间节点。     

陈旧性结核合并支气管扩张大咯血介入栓塞术中咯血窒息并截瘫1例

患者男,67岁,间断性咯血30余年,加重1周。30年前患支气管扩张,间断少量咯血,均于静脉注射垂体后叶素后好转,1周前咯血量增加,入院前8h咯血鼙300～400ml,静脉注射垂体后叶素后缓解不明显。     

介入治疗药物流产后阴道出血出现癔病性截瘫1例

患者女,28岁,孕4产2,药物流产后阴道出血2周,加重1天。2周前因早孕行药物流产,见孕囊排出,后阴道间断出血,伴有头晕、乏力。彩色超声:宫腔及宫颈管内杂乱回声,考虑宫腔残留,子宫肌瘤。HCG302.4 mIU/ml,血红蛋白77.0g/L,RBC2.47×1012/L。既往体健,剖宫产2次。入院后急行双侧子宫动脉栓塞术,嘱患者仰卧于检查床,常规消毒、铺巾后,局部麻醉穿刺     

PI3K/AKT信号通路参与AG1478对肺癌细胞中FOXO3a分子的上调及核转位

目的:探讨表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)AG1478对非小细胞肺癌细胞(NSCLC)中叉头转录因子O3a(FOXO3a)表达及其在细胞核质分布的调控及分子机制。方法:Western blot法检测AG1478及EGFR下游信号通路抑制剂LY294002、U0126、AG490作用后A549细胞中FOXO3a的表达及其在细胞核质分布情况。瞬时转染AKT、FOXO3a小干扰RNA(siRNA),RT-PCR及Western blot检测转染效率及相关蛋白的表达改变。结果:AG1478呈时间依赖性诱导FOXO3a表达上调并促进其核转位。与U0126、AG490相比,PI3K/AKT信号通路抑制剂LY294002呈时间依赖性抑制p-FOXO3a的表达,促进其核转位;沉默AKT后,p-AKT及p-FOXO3a分子的表达明显下调。结论:AG1478可能通过PI3K/AKT信号通路上调FOXO3a的表达并促进其核转位,进而下调FOXM1及下游增殖蛋白的表达,抑制肺癌细胞的增殖,提示FOXO3a为肺癌治疗及药物开发的重要靶点。     

Thiostrepton介导FOXM1下调对非小细胞肺癌细胞生长及其AG1478药物敏感性的影响

目的:探讨硫链丝菌素(thiostrepton,TST)对肺癌细胞A549增殖及其对AG1478药物敏感性的影响。方法:CCK-8法检测TST、AG1478单药及两药联用后A549细胞的增殖抑制率;Western blot检测不同浓度TST对A549细胞中FOXM1的表达影响;利用RNAi技术沉默A549细胞中FOXM1基因,RT-PCR及Westernblot检测转染效率;集落形成实验检测转染前后细胞集落形成能力的改变。结果:TST明显抑制A549细胞增殖并提高其对AG1478的药物敏感性。TST呈剂量依赖性抑制FOXM1、c-myc、CyclinB1及Bcl-2表达;与对照组相比,FOXM1 siRNA转染组的FOXM1 mRNA及蛋白表达均下降,其下游c-myc、Bcl-2的表达下降,Cleaved-PARP的表达明显上调;转染组集落数为(32.0±3.0)个,明显低于空白组及阴性对照组(NC)[集落数分别为(146.0±4.6)个、(128.7±5.7)个],P<0.05。转染组及NC组细胞集落形成抑制率分别为78.08%、11.87%,转染后细胞的集落形成能力明显降低(P<0.05);AG1478单药组的IC50值是TST与AG1478联用组的5.96倍,P<0.05。结论:TST可能通过下调FOXM1的表达抑制A549细胞的增殖、诱导其凋亡,并增加其对AG1478的药物敏感性。     

介入治疗支气管动脉-肺动脉瘘引起的咯血1例

Radiology,interventional; Bronchial artery—pulmonary artery fistula;Hemoptysis