高危型人乳头瘤病毒以及病毒载量检测在诊断宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上病变中的应用

目的探讨高危型人乳头瘤病毒（high—risk humanpa pillomavirus，Hr—HPV）在液基细胞学异常患者中对宫颈上皮瘤变Ⅱ级（cervical intraepithelial neoplasia，CINⅡ）及以上病变（CINⅢ、宫颈癌）的辅助诊断作用。方法选择2179例宫颈液基细胞学异常并行Hr—HPV检测以及阴道镜检查加宫颈活检的患者进行回顾性分析，统计采用x^2检验，并行单因素Logistic回归分析。不能明确意义的不典型鳞状细胞（atypical squamous cell sundetermined significance，ASC—US）占46．5％（1013／2179），不除外高度上皮内瘤变的不典型鳞状细胞（atypical squamous cell which cannot exclude high grade squareous intraepithelial lesion，ASC—H）4.1％（89／2179），低度鳞状上皮内病变（low squamous intraepithelial lesion，LSIL）34．7％（757／2179），高度鳞状上皮内病变（high—grade squamous intraepithelial lesion，HSIL）及以上占11、6％（253／2179），非典型腺细胞（atypical gland cells，AGC）3.1％（67／2179）。结果经阴道镜下宫颈活检病理诊断CINⅡ10．3％（224／2179），CINⅢ6．4％（140／2179），鳞癌1.2％（27／2179），腺癌0．4％（9／2179），其余81.6％（1779／2179）为宫颈低度病变（包括CINⅠ与湿疣）或慢性宫颈炎。在各种细胞学中，高危型HPV阳性时检出CINⅡ及以上病变的机会增加，在ASC—US、ASC—H、LSIL、≥HSIL中，差异有显著性。当Hr—HPV病毒负荷量在0—0、9、1．0—9．9、10．0—99、9、100、0—999．9、≥1000．0时，CINⅡ及以上病变占2．2％（13／588）、9．7％（21／216）、24.9％（97／389）、29．8％（182／611）、23.2％（87／375）。将HPV载量做10的对数转化行Logistic回归检验，HPV载量每增加一个对数单位，CINⅡ及以上病变的机会增加1．325倍。结论在宫颈细胞学异常的患者中检测Hr—HPV能辅助诊断CINⅡ及以上病变。     

妊娠期短暂性复发性尿崩症并发肝损害一例

患者24岁，孕2产1，因停经37周，烦渴、多饮、多尿3个月，发现肝功能异常3周入院。患者在21岁首次妊娠，约26周开始出现烦渴、多饮、多尿，未治，自然分娩一足月健康女婴。产后1个月症状渐消失。此次妊娠约在24周时出现烦渴、多尿、多饮，每日尿量达6000ml以上，饮水量7-10L，伴夜尿增多。妊娠34周时，在外院检查发现肝酶升     

浅析急诊护士身心压力的来源与健康维护

急诊科是医院救死扶伤、抢救急、危、重症患者的前沿阵地,是医院的"窗口"单位,也是构成城市急救网络的基本组成部分。急诊护士作为一个特殊的职业人群,肩负着院前急救、院内抢救、重症监护、抢险救灾及留观患者的观察与护理     

非典型鳞状细胞意义不明中的宫颈高度病变

目的探讨非典型鳞状细胞意义不明(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-SU)对诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2级及其以上病变的临床意义。方法对2009年在北京大学第三医院进行宫颈涂片检查的妇女的资料进行回顾性分析。结果 2 163例宫颈细胞学为ASC-US,546例行阴道镜检查及宫颈活检病理检查,57例病理结果为CIN2级及其以上病变,复核细胞学符合率约50%。57例中55例在阴道镜下可见异常图像。56例行高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)检测,55例检测结果为阳性。结论联合应用HR-HPV检测、阴道镜检查和宫颈活检术可提高ASC-US妇女的宫颈高度病变检出率。     

增强CT值及双源CT评估胃腺癌病理分化的价值

目的:探讨双源平扫及增强CT参数评估胃腺癌病理分化程度的价值.方法:回顾性分析2018年10月-2020年1月在我院行双源CT扫描并经病理证实胃腺癌患者113例,同期选择43例健康人群为正常组.胃腺癌组患者根据肿瘤分化程度将患者分为高、中、低分化组,比较各组之间CT参数水平(K、NIC、碘浓度与有效原子序数)及增强CT...     

高危型HPV感染与阴道微生态检测的相关性分析

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与阴道微生态之间相关性。方法 收集2020年9月—2021年8月于北京大学第三医院妇科同时实施HPV和阴道微生态检测的5 159例患者资料,患者年龄20～65岁。按是否感染高危型HPV分组,高危型HPV阳性组953例,HPV阴性组4 206例,比较两组阴道微生态环境并进行相关性分析。结果 高危型HPV感染率18.5%,感染者阴道微生态失衡中细菌性阴道病(BV)168例(17.5%)、滴虫性阴道炎(TV)0例、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)28例(2.9%)、需氧菌性阴道炎(AV)83例(8.7%)、混合性阴道炎16例(1.7%)、清洁度异常193例(20.3%)。混合性阴道炎以BV与VVC混合感染为主、其次为BV+TV混合感染。与HPV阴性组比较,BV、VVC阳性率组间差异有统计学意义,TV、AV、混合性阴道炎、清洁度异常组间差异均无统计学意义。结论 女性下生殖道感染中,混合性阴道炎以BV与VVC混合感染为主、其次为BV+TV混合感染;BV阳性为高危型HPV感染的危险因素,VVC阳性为保护因素。     

28例心肺复苏后患者的护理管理

目的加强心肺复苏后患者的护理管理,提高出院生存率;方法在急诊重症加强治疗病房（EICU）加强组织、环境管理、循环呼吸系统的监护和管理、重视脑复苏管理等方法;结果 28例患者至出院时均神志转清,吞咽及排尿排便功能恢复;结论重视心肺复苏后患者的护理至关重要,是提高后期复苏成功率的重要因素。     

近红外光谱法结合PLS快速测定木香药材中水分的含量

目的：建立HPLC同时测定舒乐洗剂中苦参碱和小檗碱的含量测定方法。方法：采用Kromasil C₁₈色谱柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）,以甲醇-乙腈-0.1%磷酸溶液（每100 mL含十二烷基磺酸钠0.l g）为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min^-1,柱温30 ℃,检测波长230 nm。结果：苦参碱和小檗碱的色谱峰面积与质量呈良好的线性关系,线性范围分别为0.430 5~8.61 μg（r=1.000 0）,0.005 85~0.117 1 μg（r=0.999 9）;平均回收率分别为98.9%,99.1%。结论：该方法简便、准确、重复性好,可用于舒乐洗剂的质量控制。     

FISH技术检测宫颈脱落细胞TERC基因

目的 利用荧光原位杂交技术(FISH)检测宫颈病变患者官颈脱落细胞中TERC基因,评价该技术诊断价值.方法 选择2007年12月至2009年4月官颈上皮内瘤变(CIN)患者91例和健康对照者20例,利用FISH技术检测宫颈脱落细胞TERC基因,计数不平衡扩增细胞,比较其在各级宫颈病变中的表达差异.结果 对照组、CINI...