应用六西格玛改进模式提高护士执行输血时间的工作质量

目的加强临床输血的规范操作,提高临床护士输血过程中的执行力,保证临床输血安全和效果。方法按照六西格玛质量管理方法的定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,对护士执行输血时间的工作质量进行改进。结果 2007年的调查结果显示护士的输血时间执行不符合率明显下降,从51.28%降至12.44%。2008年修订标准进行质量监控,全年执行质量均在控,不符合率最终降低至10.00%以下。结论应用六西格玛的改进模式,可以有效提高护士的输血执行力,是输血质量和效果的保障。     

骨水泥型长柄人工股骨头置换治疗老年股骨转子间型骨折23例临床分析

目的 评价应用骨水泥型长柄双极股骨头置换治疗老年患者不稳定粗隆间骨折的方法及疗效.方法 回顾分析应用加长柄双极股骨头置换治疗老年不稳定粗隆间骨折23例.骨折类型按Evans-Jenson分类,ⅡA:6例,ⅡB:11例,Ⅲ:6例.结果 随访期间1例死于慢性支气管炎呼吸衰竭.所有患者均获随访,随访时间6～30月,平均15月,获得随访的患者中无关节脱位,人工假体均无松动、下沉及断裂.最后一次随访时Harris评分平均为84.8分.结论 骨水泥型加长柄双极股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆间不稳定骨折是一种效果确切的方法.     

高血压患者的生活满意度与心理健康水平的关系

目的：探讨高血压患者的生活满意度和精神卫生状况间的关系。方法：以生活满意度调查表和SCL-90为测量工具，对98例高血压患者进行对照研究和直线相关分析。结果：高血压患者生活满意度平均得分23．4，处于中等偏下水平，除居住和子女孝顺外与正常对照均有显著性差异（P〈0．01）。精神卫生状况除强迫症和精神病性外与正常对照均有显著性差异（P〈0．01）。直线相关分析提示生活满意度低导致患者抑郁、焦虑、人际敏感和躯体化症状多。结论：高血压的发病与心理应激和生活满意度有关，家庭和睦、社会保障体系健全、良好的人际关系和经济状况，是减少应激和提高患者精神卫生状况的重要环节。     

产前超声三血管气管切面检查对胎儿心脏大血管发育的诊断效能研究

目的 探讨超声三血管气管切面（three-vessel tracheal section, 3VT）检查对胎儿心脏大血管发育的诊断效能。方法 回顾性分析2020年1月—2021年12月福建省妇幼保健院收治的31 346名中孕期孕妇的临床资料,所有孕妇均采用超声3VT检查,对胎儿心脏大血管发育情况进行评估与畸形筛查。以产后检查或引产尸解结果为诊断金标准,采用ROC曲线分析超声3VT产前检查诊断胎儿心脏大血管畸形的价值,计算超声3VT产前检查诊断不同类型胎儿心脏大血管畸形的检出率。结果 经产后检查或引产尸解确诊胎儿心脏大血管畸形725例,经产前超声3VT检查正确诊断674例;产前超声3VT检查诊断胎儿心脏大血管畸形的符合率为96.88%(30 369/31 346),灵敏度为92.97%(674/725),特异度为96.98%(29 695/30 621),阳性预测值为42.13%(674/1 600),阴性预测值为99.83%(29 695/29 746)。ROC曲线显示,产前超声3VT检查诊断胎儿心脏大血管畸形的AUC为0.913(95%CI∶0.865～0.956)。结论 产前超声3...     

早期前列腺癌抗原-2在前列腺腺癌患者血清中的表达

目的探讨血清中早期前列腺癌抗原-2(EPCA-2)的表达与前列腺腺癌(PCa)的关系。方法以174例健康体检排除患有疾病的男性作为对照组,病理证实的PCa患者116例为PCa组,342例良性前列腺增生症患者为良性前列腺增生(BPH)组,采用酶联免疫吸附测定法检测3组受试者血清标本中EPCA-2及前列腺特异度抗原(PSA)水平。结果 BPH组、PCa组患者血清EPCA-2、PSA水平均高于对照组(P<0.05),PCa组患者血清EPCA-2、PSA水平均高于BPH组(P<0.05)。受试者工作特性曲线(ROC)显示EPCA-2的ROC下面积为0.903,PSA的ROC下面积为0.838,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清中EPCA-2水平以24.44 mg·L-1为截断值时诊断PCa的灵敏度为81.9%,特异度为87.6%;血清中PSA水平以4.0 mg·L-1为截断值时诊断PCa的灵敏度为86.2%,特异度为58.3%,二者灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05),但EPCA-2的特异度高于PSA(P<0.05)。结论血清EPCA-2可作为诊断PCa的血清学标志物。     

基层医院做好细菌耐药性监测探讨

近年来,随着抗菌药物的开发、应用,特别近20 a超广谱新品种的大量应用,细菌耐药日趋严重,多重耐药令人生畏.为降低细菌的耐药性,有效地控制感染,做好细菌耐药性监测成为微生物检验的一个重点.基层医院,由于微生物检验力量薄弱,设备欠缺,要准确掌握细菌耐药变迁的信息,并非易事.     

运用医疗失效模式与效应分析方法降低手术流程的风险

手术错误是手术室最大的风险之一,其发生的几率虽然不高,但后果严重,对病人和当事的医务人员均造成严重的伤害．也对医疗机构造成直接和间接的经济损失．产生不良的社会影响。故研究以医疗失效模式与效应分析（HFMEA）对手术流程进行分析．前瞻性地了解手术错误发生的过程及原因,再运用不同的质量改进方法制定对策,对于降低手术流程的风险有很大帮助。     

干化学分析仪测尿比重方法探讨

目的：探讨干化学分析仪检测尿比重结果是否可靠。方法：使用CLINITEK200型尿液分析仪及配套Multistix尿试带Miditron尿液分析仪及配套Combur-10尿试带和折射仪法同步对100例尿液标本进行检测对比分析，同时，用上述三种仪器进行比重液测定。结果：对100例尿液标本分别用于化学法及折射仪检测尿比重的结果差异显著（P＜0．05），折射仪与比重计所测得的比重结果无显著性差异（P＞0．05），结论：干化学尿液分析仪测定尿比重误差大，建议使用折射法。     

贵州省溶组织内阿米巴感染调查

１９８７～１９９２年首次对贵州省２５个县，市１０２个点的常住人口５２９３８人进行了溶组织内阿米巴感染的系统调查，结果显示我省溶组织内阿米巴感染率为２．２５％，男女性别感染无差异，婴幼儿感染较青少年及壮年低，感染率高低与社会经济和水源因素有关，感染有明显的家庭聚集性。