腹壁下血管皮瓣移植修复足部大面积软组织缺损

目的 介绍带血管腹壁下血管皮瓣移植修复足部巨大软组织缺损的方法，分析治疗效果。方法 对2002年9月-2006年3月收治的14例足部巨大软组织缺损病例，采用吻合血管的腹壁下血管皮瓣修复创面。结果 术后14例移植皮瓣全部存活，缺损创面得以修复，外观，功能良好。结论 该术式腹壁下血管解剖比较恒定，皮瓣血供丰富，对供区破坏小，可应用于修复足部巨大软组织缺损。     

伴颈神经根病的无症状颈椎退变性脊髓压迫的治疗

目的探讨伴颈神经根病的无症状颈椎退变性脊髓压迫(asymptomatic spondylotic cervical cord compression,A-SCCC)的治疗。方法回顾分析本院2009年6月~2012年6月收治的34例伴颈神经根病的A-SCCC患者病例资料,患者入院后先接受系统的非手术治疗,如果神经功能无缓解或加重,则行手术治疗,收集患者一般情况及影像学资料,于治疗前后不同时间点通过日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评价临床治疗效果。结果34例患者平均随访4个月,其中23例经非手术治疗获得不同程度的改善;11例改善不明显,其中8例改手术治疗,3例患者继续非手术治疗(2例症状逐渐缓解,1例出现脊髓病临床表现)。治疗后及随访期间非手术组与手术组患者JOA评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。结论多数伴颈神经根病的A-SCCC患者经过系统非手术治疗后病情可以缓解,部分仍需手术治疗,伴颈神经根病或脊髓高信号的A-SCCC不必预防性手术,但需密切观察病情变化。     

授权赋能教育+音乐握力训练操对乳腺癌PICC置管化疗影响

目的:分析授权赋能教育+音乐握力训练操在乳腺癌PICC置管化疗患者中的应用效果.方法:选取2018年6月～2020年2月实施外周静脉置入中心静脉导管置管化疗的乳腺癌患者81例为研究对象,其中实施常规健康宣教及握力训练的40例患者为对照组,另采用授权赋能教育+音乐握力训练操的41例患者为观察组.比较两组干预前后自我管理能...     

膝关节翻修术后关节线变化对膝关节功能的影响

目的探讨膝关节翻修术后关节线位置变化对膝关节功能的影响。方法选取2014年6月至2015年6月在我院行膝关节翻修术患者40例,于术前、术后24个月拍摄标准膝关节正侧位X射线平片,测量关节线,比较关节线变化小于等于2 mm、2~4 mm者、大于4 mm者及使用与未使用股骨金属填充块填充术前术后膝关节功能评分、Feller髌骨评分变化。结果关节线变化小于等于2 mm、2~4 mm者术后膝关节评分、Feller髌骨评分、膝关节功能评分均显著高于关节线变化大于4 mm者,差异均有统计学意义(P 0. 05);使用金属填充块者功能评分及Feller髌骨评分显著高于未使用者,差异均有统计学意义(P 0. 05)。关节线变化在4 mm以上者,Feller评分与关节线变化有关,且呈负相关(r=-0. 685,P 0. 05)。结论膝关节翻修术后关节线变化在4 mm以上者对膝关节功能的影响较大,术中股骨金属填充块的应用对关节功能的恢复有利。     

5S管理在新生儿院间安全转诊中的应用

目的：为探讨规范化护理管理,尝试运用5S管理模式规范新生儿接诊流程,提高安全转诊,进而培养护士自主管理,提高院前急救专科护理水平。方法：针对我院2007年1月～2010年12月1 188例院内转诊新生儿进行调查分析,对2009年1月～2010年12月626例院间转诊新生儿,运用5S管理模式进行流程优化。结果：将5S管理运用到新生儿院间转诊,有效保证了转运途中的安全,有效提高了治愈率,确保了医疗质量。结论：将5S管理应用于新生儿院间转诊,是一种安全、有效的管理方法。     

Ⅰ期后囊环形切除联合前段玻璃体切除在白内障超声乳化术中的应用

目的　探讨采用 期后囊环形切除联合前段玻璃体切除术预防性治疗白内障超声乳化术后后囊混浊的临床疗效。方法　对 15 3例 (197只眼 )行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术 ,且在术中应用玻切头对后囊行 期环形切除加前段玻璃体切除术 ,随访一年以上 ,评价其手术疗效。结果　最佳矫正视力 :1.0以上者 73只眼 (37.1%) ,0 .5～ 0 .9者 81只眼 (41.1%) ,0 .1～ 0 .4者 40只眼 (2 0 .3%) ,小于 0 .1者 3只眼 (1.5 %)。手术主要并发症为出现新生膜性混浊。结论　 期行后囊环形切除联合前段玻璃体切除术是处理和预防白内障超声乳化术后后囊混浊的有效方法 ,方法简便 ,安全有效 ,对无明显视网膜脱离高危因素者 ,疗效可靠 ,值得推广。     

Acu-Loc钢板治疗桡骨远端不稳定骨折16例

目的探讨应用Acu-Loc解剖锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年6月—2013年4月我科应用Acu-Loc解剖锁定钢板治疗的16例桡骨远端骨折的病例,其中男10例,女6例;平均年龄(42±11.5)岁。术后根据Gartland-Werley腕关节评分标准进行评价。结果本组16例均获随访6~18(11±3.3)个月。骨折全部愈合,平均骨愈合时间7周,未出现感染、骨髓炎、骨不连、静脉血栓及内固定装置失效等并发症。疗效评价:优10例,良4例,可2例,优良率87.5%。结论 Acu-Loc解剖锁定钢板为治疗桡骨远端骨折提供了一种新的较好的内固定选择方式,其临床疗效满意,可以固定桡骨茎突,降低螺钉进入关节腔的概率,缩短手术时间,增加近端拔出力,减小皮肤表面张力,利于患者的康复。     

介入治疗妇科疾病的护理研究

目的 探讨介入在治疗妇科疾病的护理研究.方法 对我科2006年8月-_2009年3月期间妇科疾病采用介入治疗的病例,进行插管、灌注药物、栓塞、拔管后处理,术前积极进行准备,术中、术后及时进行精心的护理.结果 患者心肺的耐受性既要达到水化目的,又在患者心脏功能允许的前提下增加心脏负荷.结论 护士必须随时掌握患者的心脏功能,做好心电监护.要严格注意患者在水化时有无心慌、气短症状,注意输液速度不可过快,避免发生意外.并加强营养、注意饮食.     

抗心磷脂抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体和抗肾小球基底膜抗体联合检测在糖尿病肾病中的应用价值

目的探讨糖尿病肾病应用抗心磷脂抗体(ACLA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗肾小球基底膜(GBM)抗体联合检测的价值。方法选取本院2016年3月-2018年11月收治的、符合纳入标准的糖尿病肾病患者60例作为研究组。同期选取71例健康体检者作为对照组。收集并分析2组患者胱抑素C、C-反应蛋白(CRP)、ACLA、ANCA、抗GBM抗体、微量白蛋白情况。结果研究组CRP、胱抑素C及微量白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组ACLA、ANCA、抗GBM抗体的阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);ACLA+ANCA+抗GBM抗体联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于ACLA、ANCA及抗GBM抗体单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACLA、ANCA和抗GBM抗体联合检测可提高糖尿病肾病的诊断阳性率。