泌尿系感染病原菌及耐药监测分析

泌尿系感染是临床常见感染性疾病之一[1]。为探讨泌尿系感染的病原学特点,指导临床合理使用抗菌药物,对2007年1月至2008年12月本院门诊和住院患者235例尿培养阳性标本的细菌学和体外耐药检测资料进行回顾分析。1资料与方法1.1菌株来源2007年1月至2008年12月本院门诊和住院患者尿培养阳性标本235例,其中5例标本检出2株病原菌,共分离出病原菌240株。1.2方法标本留取和病原菌的分离鉴定按《全国临床检验操作规程》第3版要求进行。药敏试验采用K-B纸片法,按美国国家实验室临床标准化委员会(NCCLS)推荐的常规药敏试验选药,药敏纸片为北京天坛药物生物技术公司出品。质控菌株为金黄色葡萄球菌ATCC25923、大肠埃希菌ATCC25922和铜绿假单胞菌ATCC27853。1.3病原菌的判断标准菌落计数>10×104/ml确定为病原菌感染;菌落计数(1~10)×104/ml可能为病原菌感染;菌落计数<1×104/ml为污染菌。2结果2.1病原菌分布240株病原菌中大肠埃希菌138株(57.5%),凝固酶阴性葡萄球菌36株(15%),肠球菌22株(9.1%),肺炎克雷伯菌20株(8.3%),念珠菌12株(5%...     

爱情品牌

这个世界没有什么不可以成为品牌,爱情也不例外。在好友张健的记忆中,真正对女孩产生好感的年份应该是在1984年的一次周末舞会上。那个时候,张健只有16岁,在武汉市的一所中学念着高中。而女孩杨榴红呢,是他的同班同学。平时,男生和女生极少说话,也很少来往。只是在全班开展集体活动时,才会有些象征性的接触。让人感到吃惊的是,一个毛男孩怎么会在突然间对一个小姑娘感兴趣呢?张健     

ICU患者纤支镜下经皮气管切开术的配合与护理

目的 探讨ICU患者纤支镜下经皮气管切开术的配合和护理。方法 对纤支镜下经皮气管切开患者采用生命体征监测、加强呼吸道护理及并发症处理等方法，动态观察患者术中、术后情况。结果 通过术中的配合与护理，91例患者均顺利地完成了手术。结论 熟练的配合与护理使纤支镜下经皮气管切开术操作更快捷、准确。     

基层医院护理记录缺陷及改进措施

护理记录是具有法律意义的原始文件依据．随着科学的发展，社会的进步，人们知识水平不断提高，法律意识不断增强，对医疗服务的要求不断提高，医疗纠纷明显比过去增加，而由于部分护理人员法律意识淡漠，自我保护意识不强，未充分认识到护理记录内容存在的法律问题，因此在实际书写过程中存在许多缺陷，特别在基层医院尤为突出。现就本院病历质控检查和随即抽查中发现的一些缺陷进行归纳和总结。     

新生儿游泳对其体重及黄疸的影响

目的：探讨新生儿游泳对其体重及黄疸的影响。方法：将260例足月正常新生儿随机分为观察组（游泳组）130例;对照组（单纯沐浴组）130例。观察两组新生儿体重变化及发生新生儿高胆红素血症的情况。结果：新生儿游泳组出院时体重增加值明显高于单纯沐浴组（p〈0．05）;游泳组新生儿高胆红素血症的发生明显低于单纯涞浴组（p〈0．05）。结论：新生儿游泳可促进新生儿生理性体重下降的恢复,可减少新生儿高胆红素血症的发生。     

粘贴手术巾在眼科内眼手术中的应用

目的 减轻眼科内眼手术患者眼部刺激症状。方法 将行眼科内眼手术的120例（120只眼）均分为观察组和对照组。观察组60例行术前准备不剪睫毛，将睫毛外翻后用粘贴手术巾粘贴于眼部皮肤；对照组60例按常规准备．即剪除睫毛，不用粘贴手术巾。结果 观察组术前准备毕、术毕、术后3d及术后7d眼部刺激症状严重程度显著低于对照组（均P〈0．01）。持续时间显著短于对照组（P〈0．01）。结论 对内眼手术患者应用粘贴手术巾行术前准备有利于提高患者的舒适度，使手术操作更加方便。     

ICU患者院内转送1020例安全护理

2007年11月以来，我院开展无缝护理服务流程，优化手术科室各服务环节及服务细节的管理，使护理服务做到环环相扣，效果满意。现将无缝服务流程步骤及效果报告如下。     

败血症患儿葡萄球菌分类及对抗生素耐药性分析

目的　探讨葡萄球菌在小儿败血症中的分布及其耐药谱特点。方法　采用常规方法鉴定菌种 ,用K B法作 10种常用抗生素体外抗菌活性研究。结果　 16 2株菌株分离出 8种葡萄球菌 ,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌位居前 3位 ,耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)占 5 2 .5 % ,MRS仅对万古霉素有 10 0 %抗菌活性 ,耐药率 <2 0 %有阿米卡星、环丙沙星、磷霉素、利福平等。结论　小儿葡萄球菌败血症近年来日益增多 ,MRS感染应引起足够重视     

新乡地区2005年临床分离菌耐药性的监测

[目的]了解河南新乡地区临床分离菌耐药状况,为临床合理用药提供依据.[方法]对新乡市区5家医院2005年临床分离菌及耐药监测资料进行分析.[结果](1)1475株临床分离菌革兰阳性球菌占504株(34.2%),革兰阴性杆菌占971株(65.8%);大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌属为最常见临床分离菌.(2)耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)发生率分别占67.7%和81.8%,未见耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌.(3)大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率分别为38.8%、49.6%和9.1%.亚胺培南对革兰阴性杆菌抗菌活性最强.肠杆菌科和非发酵菌敏感率分别为91.4%和80.0%.[结论]本地区细菌耐药性较为严重,合理使用抗菌药物乃当务之急.     

经食道超声心动图在39例心脏外科手术中的应用价值

目的评价经食道超声心动图在39例心脏外科手术中的临床价值。方法接受心脏外科手术的心脏病患者39例,男性14例,年龄（38.3±25.2）岁;女性25例,年龄（31.1±14.4）岁。在手术前、中、后,对所有病人进行经食道超声心动图检查,监测手术过程并评价手术效果。结果应用经食道超声心动图观察39例心脏病手术患者,其中纠正诊断错误2例（5%）,发现问题4例（10%）。结论经食道超声心动图用于心脏外科手术中监测,及时解决术中的问题,预测手术效果,提高手术成功率,在心脏手术中应用经食道超声心动图具有重要的临床价值。