人乳头状瘤病毒杂交分型检测技术在临床中的应用

目的 对人乳头状瘤病毒杂交分型技术在临床应用的分析研究.方法 对1106例患者取宫颈脱落细胞进行HPV DNA检测和分型同时进行薄层液基细胞学检测(TOT),异常者做组织病理学诊断.结果 1.1106例患者中HPV阳性682例.2.1106例患者中,细胞学异常的705例.并对异常者做病理学诊断.结果 为:慢性炎症165例,CIN Ⅰ 145例.OIN Ⅱ 157例.CINⅢ169例,宫颈癌69例.3.HPV DNA阳性病例在各组中分布:细胞学正常的有106例(26.4%),慢性炎症有101例(61.2%),CIN I有109例(89.8%).OIN Ⅱ有141例(89.8%),OIN Ⅲ 157例(92.9%).宫颈癌有68例(98.6%).结论 在人乳头瘤病毒感染检测中应用快速导流杂交分型技术.对临床有很重要的指导作用.     

两种麻醉方法对老年患者术后早期认知功能影响

目的 探讨两种麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法 将该院2011年6月—2013年6月间行下腹部和下肢手术的84例老年患者随机分为两组,每组42例,其中对照组采取全身麻醉,观察组采取硬膜外麻醉,采用简易智能量表（MMSE）评定患者术前及术后不同时间点的认知功能,并进行统计学分析。结果 两组麻醉后3 h、6 h和24 h MMSE评分均较麻醉前明显降低,且全麻组麻醉后MMSE评分分别为（24.21±0.42）分、（23.25±2.18）分和（22.65±2.01）分,均较硬膜外麻醉组降低更为显著（P〈0.05）。结论 两种麻醉方法均对患者产生认知功能影响,但硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能影响较全身麻醉明显减轻,具有较好的临床应用价值,值得进一步推广和应用。     

利多卡因结合安定在产科镇痛中的应用

本文介绍我院自1997年6月至2000年6月选择性应用利多卡因宫颈封闭结合安定静脉注射用于分娩期镇痛效果良好，并能明显缩短第一产程，不影响产后出血量及新生儿Apgar评分，是一种简便，安全，有铲的产科镇痛方法，适宜在基层医院推广。     

基于宏基因组学技术研究生态繁育冬虫夏草对大鼠肠道菌群的影响

目的:基于宏基因组学技术研究生态繁育冬虫夏草(CCs)对大鼠肠道菌群的影响,尝试用组学技术表征冬虫夏草的功效。方法:将雄性SD大鼠随机分为给药组和空白组,分别灌胃给与虫草粉末和生理盐水14 d后,收集其粪便进行宏基因测序。结果:给药组肠道菌群明显改变,菌群多样性指数提高。肠道菌群物种组成及线性判别分析(LEfSe)显示,CCs能够调节门、纲、目、种各个层级的菌群丰度,显著降低放线菌门(Actinobacteria)、丹毒丝菌纲(Erysipelotrichia)、红蝽菌纲(Coriobacteriia)、丹毒丝菌目(Erysipelotrichales)的相对丰度(P<0.05),显著增加大鼠鼠乳杆菌(Lactobacillus murinus)的相对丰度(P<0.05)。京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能注释提示,两组肠道菌群的功能主要集中在新陈代谢相关的氨基酸代谢、碳水化合物代谢通路;给药组调节了“抗肿瘤(antineoplastic)”和“免疫系统(immune system)”相关的功能通路。结论:CCs能够促进益生菌生长,虫草多糖可能会对肠道菌群产生影响,K...     

抗心磷脂抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体和抗肾小球基底膜抗体联合检测在糖尿病肾病中的应用价值

目的探讨糖尿病肾病应用抗心磷脂抗体(ACLA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗肾小球基底膜(GBM)抗体联合检测的价值。方法选取本院2016年3月-2018年11月收治的、符合纳入标准的糖尿病肾病患者60例作为研究组。同期选取71例健康体检者作为对照组。收集并分析2组患者胱抑素C、C-反应蛋白(CRP)、ACLA、ANCA、抗GBM抗体、微量白蛋白情况。结果研究组CRP、胱抑素C及微量白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组ACLA、ANCA、抗GBM抗体的阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);ACLA+ANCA+抗GBM抗体联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于ACLA、ANCA及抗GBM抗体单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACLA、ANCA和抗GBM抗体联合检测可提高糖尿病肾病的诊断阳性率。     

Bold空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折19例临床分析

目的评价应用bold空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折的方法及疗效。方法回顾性分析bold空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折19例。结果本组手术过程顺利,住院期间无感染及下肢深静脉血栓形成等并发症。19例均获门诊随访复查,随访时间6~24个月,平均9个月,所有患者术后骨折均Ⅰ期愈合,膝关节活动度均正常,Lysholm评分由术前平均65.4分提高至最后一次随访平均96.6分。结论应用bold空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折是一种的安全、有效方法。术后配合功能锻炼可获得满意的疗效。     

替加环素、环丙沙星、阿米卡星三联对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的抑菌效果观察

目的：探讨替加环素（TGC）、环丙沙星（CIP）、阿米卡星（AMK）三联抑制耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）的效果。方法：选取2017年1月－12月河南省新乡市中心医院收集的80株CRAB菌株用于实验,棋盘稀释法测定替加环素、环丙沙星、阿米卡星联合对CRAB的最低抑菌浓度（MIC）,计算部分抑菌浓度指数（FICI）和分级生物膜清除浓度指数（FECI）。结果：（1）TGC单用时MIC₅₀、MIC₉₀均高于联用时,敏感率均低于联用时;AMK单用时MIC₅₀、MIC₉₀均高于联用时,敏感率均低于联用时;CIP单用时,MIC₅₀均高于联用时,MIC₉₀与TGC、CIP联用相同,但高于三联用药时;CIP单用时敏感率与TGC、CIP联用相同,但低于三联用药时;（2）协同抑菌率较高的是TGC+AMK+CIP三联,其次是TGC+AMK,TGC+CIP表现为不相关;全部联合组合未发现拮抗现象;（3）TGC+AMK、TGC+CIP、TGC+AMK+CIP方案FECI≤0.5比例分别为7.50%、31.25%、32.50%,三联方案最高;TGC+AMK、TGC+CIP、TGC+AMK+CIP均具有生物膜清除协同效应,TGC+CIP、TGC+AMK+CIP未发现拮抗现象。结论：TGC、AMK、CIP三联较两联、单独用药对CRAB抑菌效果及生物膜清除均更有优势。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯茵的检测与耐药性分析

目的:了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率及耐药性.方法:采用2007年CLSI/NCCLS推荐的初筛试验方法,从352株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中筛选出可疑产ESBLs细菌.并用验证试验加以确证,药敏试验采用Kirby-Bauer法.结果:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为42.68%(105/246)和52.83%(56/106);产ESBLs株对亚胺培南高度敏感,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁耐药率较低,对其他抗菌药物的耐药率均较不产ESBLs株高.结论:重视产ESBLs细菌的检测,根椐药敏试验合理用药,亚胺培南、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁是目前治疗ESBLs株的有效药物.     

应用六西格玛改进模式提高护士执行输血时间的工作质量

目的加强临床输血的规范操作,提高临床护士输血过程中的执行力,保证临床输血安全和效果。方法按照六西格玛质量管理方法的定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,对护士执行输血时间的工作质量进行改进。结果 2007年的调查结果显示护士的输血时间执行不符合率明显下降,从51.28%降至12.44%。2008年修订标准进行质量监控,全年执行质量均在控,不符合率最终降低至10.00%以下。结论应用六西格玛的改进模式,可以有效提高护士的输血执行力,是输血质量和效果的保障。     

经食道超声心动图在39例心脏外科手术中的应用价值

目的评价经食道超声心动图在39例心脏外科手术中的临床价值。方法接受心脏外科手术的心脏病患者39例,男性14例,年龄（38.3±25.2）岁;女性25例,年龄（31.1±14.4）岁。在手术前、中、后,对所有病人进行经食道超声心动图检查,监测手术过程并评价手术效果。结果应用经食道超声心动图观察39例心脏病手术患者,其中纠正诊断错误2例（5%）,发现问题4例（10%）。结论经食道超声心动图用于心脏外科手术中监测,及时解决术中的问题,预测手术效果,提高手术成功率,在心脏手术中应用经食道超声心动图具有重要的临床价值。