TPN教学法在生物医学数据科学课程教学过程中的应用探索

目的 评价TPN教学法在生物医学数据科学课程教学过程中的效果。方法 为了达到将本课程的理论和实际有效结合,同时提高学生学习的主观能动性这一目标,在教学中使用逆向课程设计模型。采用课堂检测和问卷调查两项指标评价教学效果。结果 95%的学生对课程总体评价满意,所有学生的课程考核都在80分以上,其中90分及以上的占90.4%。结论 TPN教学法能较好地适用于生物医学科学数据课程教学。     

早产儿完全性肺静脉异位引流的体外管理

完全性肺静脉异位引流（TAPVC）是一种少见并且严重的先天性心脏病,约占全部先天性心脏病的1.5%,未经手术治疗的婴儿有80.0%在1岁以内死亡。     

TRL型体腔循环灌注热化疗系统安全性评估的动物实验

目的：探讨在不同温度下进行体腔恒温循环热灌注化疗（Coelom Continued Circulatory HyperthermiaPerfusion,CCCHP）对实验动物生命体征和腹腔各脏器的影响,以寻求治疗的最适温度和有效控温的途径。方法：应用TRL型体腔循环灌注热化疗系统建立CCCHP动物模型,选用健康杂种家犬16只分别用41℃（分为单纯生理盐水组和顺铂组）,42℃（生理盐水组）,43℃（生理盐水组）腹腔温度对每组动物CCCHP 3次（临床治疗一个疗程）,每次1h,间隔2d。记录犬的生命体征和治疗的各项参数。在每次CCCHP前及最后一次CCCHP 24h后抽取外周血备检肝肾功。CCCHP3次24h后及2周后时每组分别处死2只犬,开腹观察内脏器官的形态学改变,并切取肝、肾等脏器进行病理检查。结果：41℃腹腔温度下3次CCCHP对犬的生命体征及肝肾功无明显影响,肝、肾、脾和肠组织损伤轻微;41℃腹腔温度联合顺铂3次CCCHP也未对犬的正常生理功能造成明显影响;42℃,43℃腹腔温度行3次CCCHP后均对犬的生命体征及肝肾功有不同程度的影响,肝、肾、脾及肠组织均有不同程度的损伤,损伤程度随温度上升而加重。结论：41℃腹腔温度CCCHP 3次,每次1.0h是安全可行的,可以作为CCCHP联合化疗的安全治疗温度。     

帕罗西汀加银杏叶提取物治疗抑郁症的疗效

目的探讨帕罗西汀加银杏叶提取物对抑郁症的治疗效果。方法抽取门诊抑郁症患者86例,按就诊及确诊顺序编号,单号为研究组,双号为对照组。治疗观察时间为6周,以汉密顿抑郁量表(HAMD)为评定工具,分别对2组的治疗前后进行比较,2组的治疗后进行比较。结果2组治疗前后分别进行比较,均有显著性差异[研究组(21．23±4．25)分,(8．17±1．68)分；对照组(20．95±3．74)分,P＜0．01]。治疗后2组比较[研究组(8．17±1．68)分,对照组(10．34±2．17)分,(10．34±2．17)分；P＜0．05]。研究组治疗后各因子分均有明显下降,尤以焦虑/躯体化[(2．98±0．54)分,(1．14±0．83)分]、体质量[(1．83±0．53)分,(0．86±0．77)分]、日夜变化、迟滞、睡眠障碍、绝望感为著。对照组治疗后部分因子分也有明显下降,以焦虑/躯体化[(3．02±0．66)分,(1．98±0．97)分]、体质量[(1．95±0．71)分,(1．24±0．84)分]、认知障碍、日夜变化为著。治疗后2组HAMD各因子分比较,研究组在各因子的减分上明显好与对照组,尤以焦虑/躯体化、体质量、迟滞、睡眠障碍、绝望感为明显。结论帕罗西汀加银杏叶提取物治疗抑郁症疗效优于单用帕罗西汀,能有效改善抑郁及相关躯体症状。     

二维超声联合彩色多普勒诊断乳腺癌32例分析

目的探讨二维超声和彩色多普勒血流显像联合应用对乳腺癌的诊断价值。方法对32例乳腺肿块先行二维超声检查,了解其大小、形态、边界、内部回声、后方回声有无衰减、侧方声影及肿块纵横比等,然后对肿块进行彩色多普勒血流显像检查,观察肿物内部及周边血流情况,测量其血流阻力指数（RI）并与病理结果对照。结果大多数乳腺癌的乳腺肿块形态不规则,边界毛糙,内部回声不均匀,内有点状强回声,肿块后方声衰减明显,彩色多普勒显示其内部见穿心血流信号,且阻力指数较高,常常大于0.5。超声表现与术后病理结果对照,相符者26例(81.2%),7例(18.8%)误诊为纤维瘤,病理结果为浸润性导管癌。结论二维超声和彩色多普勒联合应用于乳腺癌的诊断,准确率高,可作为临床乳腺肿块的首选检查。     

全胸膜肺切除治疗Ⅲb期肺癌并胸水9例

1997年 9月～ 1999年 8月 ,我科共收治 b期肺癌并胸水 13例 ,其中 9例行全胸膜肺切除 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 6例 ,女性 3例 ,年龄 5 4± 9.2岁 (38～ 75岁 )。临床表现为 :胸痛、胸闷、气促和气短。术前均多次抽取胸水 ,症状改善不明显 ,胸水中均找到癌细胞。术后病理检查 :腺癌 6例 ,鳞癌 2例 ,小细胞癌 1例 ;按 TNM分期均属 b期。1.2　手术方法　本组均采用气管插管静脉复合麻醉。取患侧后外侧切口 ,第 4肋间进胸 ,吸胸水量约 40 0 0～ 70 0 0 ml。探查发现 :除原发部位肿瘤外 ,尚在胸膜、肺组织…     

谁在大街上示爱?!

“羞答答的玫瑰,静悄悄地开。”这是一句歌词,表现的是一对恋人像两只小老鼠在某个隐秘处啃食玉米花那般小心翼翼的状态。尽管这种状态很传统,甚至有些刻板,但我欣赏它。比起那些在大街上示爱的情侣们来,这种传递情感的方式不知要含蓄多少倍。     

影响抑郁性神经症患者心理康复的因素

目的：探讨影响抑郁性神经症心理康复的心理和相关因素，提高抑郁性神经症的治疗效果。方法：对64例明确诊断为抑郁性神经症的患，采用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)的相关量表和自制影响心理康复因素表，进行心理分析和影响因素分析。根据分析结果，采取认知疗法、行为疗法、心理疏导、家庭治疗、社会支持治疗等综合治疗措施，进行效果分析。结果：影响抑郁性神经症治疗效果的心理因素有性格特征、心理应对方式、合并病等，其他因素有家庭、工作环境、人际关系、治疗方法和时间等。有针对性心理治疗后，治疗效果明显提高，患的复发次数和发病程度明显减轻。经治疗后MMPI相关量表的分值明显降低。结论：抑郁性神经症的治疗效果不佳，与诸多影响因素有关。     

ICU机械通气患者支气管肺泡灌洗术的配合与护理

总结了120例机械通气患者支气管肺泡灌洗的配合与护理，包括术前环境、物品、药品、患者的心理准备，术中配合、病情观查及术后呼吸道护理、病情观察等。     

初高中毕业班学生睡眠状况与心理健康水平及学习效果的关系

目的:调查毕业班中学生睡眠状况对心理健康水平及学习效果的影响。方法:采取整群抽样的方法于2004-04对西安市某中学的初三和高三的两个年级的两个班的119名学生进行调查。其中初三年级61人,高三年级组58人。愿意参加调查即可入组。采用自编睡眠情况调查表(每天睡眠时间,每天睡眠质量,有无午休习惯等)。调查参与者睡眠情况,采用症状自评量表(有90个陈述句构成,根据自己最近1周的实际情况分4级回答,记1～4分,1为无,2为轻度,3为较重,4为严重。量表还包括9个因子:躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病)。评估参与者心理卫生状况。被测者根据学习成绩及在班级和年级所处的地位对学习成绩进行自我评价。结果:按意向处理分析,119名学生均完成调查。①学生睡眠时间分析:90.7%的不足8h,80.7%的学生没有午休的习惯。69.7%的学生感到睡眠质量差。②症状自评量表评分结果:以中等度痛苦水平犤因子分(因子的总分除以组成因子的项目数)≥2犦统计结果,依强度(由大到小)排列为:焦虑38人(32.9%),人际敏感35人(29.4%),敌对28人(23.5%),强迫26人(21.8%),躯体化25人(21.0%);抑郁15人(12.6%);偏执11人(9.2%);恐怖6人(5.0%);精神病性5人(4.2%)。(③学习效果分析:认为学习效果差、一般、可以的分别为29人(24.4%),56人(47.1%),34人(28.6%)。结论:青少年学生存在睡眠时间不足,90%以上的学生平均睡眠时间不足8h,70%的学生睡眠质量差。30%以上的学生存在着不同的心理卫生症状和躯体症状。学生的身心健康对学习效率有较大的影响,70%以上的学生认为学习效率差或一般。初三和高三学生存在明显睡眠不足和产生身心症状的问题,对学习效率有影响。