食管癌术后乳糜胸26例治疗分析

食管癌切除术后的乳糜胸是一种严重的并发症，常需二次手术，给患者及家属带来痛苦和较大的经济负担，所以临床上必须高度重视和预防。我科自１９８２年３月—１９９８年１０月共治疗食管癌２４６０例，术后并发乳糜胸２６例占１．１％，治疗情况报告如下。１　资料与结果本组男２１例，女５例，年龄４５岁～８１岁，其中中段癌１９例，下段癌７例。病变长度５ｃｍ～８ｃｍ。ＴＮＭ分期：作者单位：山西省肿瘤医院　０３００１３　太原市职工新街３号Ｔ４Ｎ１Ｍ０１５例，Ｔ３Ｎ１Ｍ０６例，Ｔ２Ｎ０Ｍ０５例。左后外侧切口２１例，右侧切口…     

脉络丛肿瘤五例临床分析

<正>脉络丛肿瘤(choroid plexus tumors,CPT)是指起源于脉络丛上皮的肿瘤。肿瘤发病率低,约占颅内肿瘤的0.4%～0.6%,恶性少见,仅占该肿瘤的10%～20%。世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类将其分为2类:良性的脉络丛乳头状瘤(choroid plexuspa pilloma,CPP)和恶性脉络丛乳头状癌(choroid plexus carcinoma,CPC),分属Ⅰ级和Ⅲ级肿瘤。     

Ewing氏肉瘤综合治疗分析

Ewing氏肉瘤是一种少见的骨原发肿瘤 ,临床治疗以综合治疗为主 ,现回顾性分析从 1979年— 1995年本院收治的2 0例 Ewing 氏肉瘤 ,并结合文献对Ewing氏肉瘤的特点和现代综合治疗方案进行探讨。1　材料和方法1979年 6月— 1995年 6月本院共收治 Ewing氏肉瘤 2 0例 ,年龄分布 3岁～ 2 6岁 ,中位年龄 14岁 ,原发于股骨 4例 ,尺骨 2例 ,骨盆 2例 ,脊椎骨 4例 ,锁骨 2例 ,肋骨 6例。其中 4例诊断时出现肺转移 ,全部病例均经病理证实。 6例单纯手术切除 ,10例给予局部 (病灶去除术加放射治疗 ,而 4例给予局部放射治疗 ,共有 6例病例给予辅助化疗 …     

全脑适形调强放疗同步加量治疗脑转移瘤疗效分析

目的探讨全脑适形调强放疗（IMRT）同步加量治疗脑转移瘤的剂量学优势、患者依从性、疗效和预后因素。方法回顾性分析41例脑转移瘤患者临床资料,均经增强脑CT或磁共振成像（MRI）证实为脑转移,均接受全脑IMRT同步加量,大体肿瘤体积（GTV）（影像学可见的脑转移灶）：DT4994～6990cGy／22—30次,每4．4—6．0周;全脑：DT3990～5000cGy／22～30次,每4．4—6．0周。结果中位随访时间6．4个月。41例患者均完成整个放疗过程,其中完全及部分缓解27例,未控11例,其余3例无治疗后影像资料对照,缓解情况不详。总有效率、中位生存时间、1年生存率分别为65．8％、8个月、24．4％。脑干、脊髓、左晶体、右晶体、左视神经、右视神经、视交叉接受的最高剂量平均值分别为48．7、32．4、7．3、7．0、40．2、39．5、47．1Gy,均在安全剂量范围之内,仅21例发生放射性脑水肿,其余未出现早期及晚期放射性不良反应。结论脑转移瘤接受全脑IMRT同步加量可使靶区剂量分布均匀,有效保护脑干和其他重要器官,患者治疗依从性高,可作为脑转移瘤患者的一种有效治疗方法。     

58例扁桃体癌治疗观察

目的：比较放射治疗及综合治疗对扁桃体癌的疗效。方法：回顾性分析1983年-1998年间经病理证实的58例扁桃体癌的患者，其中单纯放射治疗组43例，综合治疗组15例。根据1997年国际抗癌联盟分期标准，Ⅱ期7例，Ⅲ期28例，Ⅳ期23例。生存分析采用Kaplan-Meier法及Logrank检验。结果：单纯放射治疗组、综合治疗组5a局部控制率分别为79.3％、43.2％(P=0.018)，两组5a生存率分别为65.4％、29.6％(P=0.04)。结论：单纯放射治疗对扁桃体癌可取得较好的疗效。     

早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤74例放化疗效果及预后因素分析

目的 探讨早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者放化疗效果和预后因素.方法 回顾性分析2005年1月至2013年11月在山西省肿瘤医院接受治疗的确诊为ⅠE~ⅡE期的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者74例,其中,单纯放疗28例,单纯化疗36例,同步放化疗10例.36例单纯化疗患者中,25例采用CHOP方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松),4例采用DICE方案(地塞米松+异环磷酰胺+顺铂+依托泊苷),7例采用左旋门冬酰胺酶+地塞米松+异环磷酰胺+甲氨蝶呤+依托泊苷方案.Ann Arbor分期:Ⅰ期60例,Ⅱ期14例.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,比较采用log-rank法,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果 74例患者均完成治疗.全组失访10例,死亡24例.全组患者3年生存率72.5%,其中,单纯放疗组为92.7%,单纯化疗组为62.3%,同步放化疗组为79.1%,单纯放疗组与单纯化疗组间差异有统计学意义(χ2=10.676,P<0.05),单纯放疗组与同步放化疗组间差异无统计学意义(χ2=2.019,P>0.05).接受单纯放疗患者完全缓解率、部分缓解率、病情稳定率、进展率分别为89.3%(25/28)、7.1%(2/28)、3.6%(1/28)、0,接受单纯化疗的患者分别为55.6%(20/36)、25.0%(9/36)、8.0%(3/36)、11.1%(4/36),接受同步放化疗的患者分别为80.0%(8/10)、10.0%(1/10)、0、10.0%(1/10);单纯放疗组完全缓解率与单纯化疗组差异有统计学意义(χ2=8.584,P<0.05),单纯放疗组与同步放化疗组差异无统计学意义(χ2=0.556,P>0.05).单因素分析显示:年龄、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、B症状、Ann Arbor分期、国际预后指数(IPI)及治疗方法的选择与预后有关.多因素分析结果显示,年龄、ECOG评分及Ann Arbor分期是独立的预后因素(均P<0.05).结论 放疗作为早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段,能取得较好的近期和远期疗效.年龄、ECOG评分、B症状、Ann Arbor分期、IPI及治疗方法与生存预后有关,年龄、ECOG评分及Ann Arbor分期是独立预后因素.     

嗅神经母细胞瘤4例报告

嗅神经母细胞癌十分罕见。自从1984年国外学者首次报道以来．至今共报道240例左右。国内文献只报道20余例。本院从80年至今共收治4例，现报告如下并结合文献进行分析。     

Ki-67表达在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤预后中的预测价值

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放射治疗恶性肉芽肿

恶性肉芽肿是一种以临床症状及表现命名的全身性疾病，常表现为头面部中线（如口咽、上颌窦、腭部）及上呼吸道（鼻腔、鼻咽、气管、喉）为主要好发部位的进行性破坏性疾病，伴有明显的溃烂和坏死。本病的治疗以放疗为主，有时也常常配合一些化疗。我院自１９８０年１月－...