药物联合心理治疗对抑郁症患者认知功能影响的研究

目的 研究药物联合心理治疗的干预模式对抑郁症患者认知功能的影响,探讨抑郁症最佳干预模式.方法 将105例抑郁症患者随机分为心理干预组、药物干预组及综合干预组,分别应用心理治疗、药物治疗和药物联合心理治疗的方法进行干预,疗程3个月.使用威斯康星卡片分类测验、连线测验对患者的认知功能进行评估,使用汉密尔顿抑郁量表评估患者精神症状.结果 干预3个月后三组患者威斯康星卡片分类测验、连线测验得分较干预前有所改善(P<0.05),综合干预模式对患者认知功能改善作用优于其它二组(P<0.05),心理治疗与药物治疗对认知功能改善作用相当(P>0.05).结论 药物联合心理治疗的干预模式对抑郁症患者的认知功能改善效果优于单纯的心理治疗及药物治疗,是理想的抑郁症患者干预模式.     

椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效

目的探讨腰椎后路椎体间植骨融合术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 将我院用后路椎体间植骨融合术治疗的22例腰椎管狭窄症患者进行回顾性分析,术后对所有患者进行日本矫形外科学会(JOA)评分,评价手术效果。结果 与术前比较,腰椎疼痛、间隙性跛行为等症状均明显改善,日常生活也恢复正常,术后疗效良好,骨融合率95.3%,治疗优良率90.9%,总改善率91.2%。结论 腰椎后路椎体间植骨融合术治疗腰椎管狭窄症骨融合率高,并发症少,临床疗效良好。     

从基层部队营区卫生士官技能需求入手深化外科教学改革

<正>营区卫生士官在部队最基层的营、连担任卫生员,其岗位职责要求他们完成部队常见病、多发病的初步诊治工作、战创伤急救等任务,因而决定了基层营区卫生士官外科教学目标和内容,在教学内容上必须突出"实、精、专",做到学为用、练为战,按需培养、训用一致,确保"学得会、用得上"[1]。     

桡骨头颈骨折治疗方法的选择与疗效观察

目的 探讨不同类犁桡骨头颈骨折的治疗方法,并对其临床疗效进行评价.方法 对2006年2月至2007年3月收治的87例桡骨头颈骨折患者的临床资料进行回顾性研究.其中桡骨头骨折54例,男性36例,女性18例;年龄18～65岁,平均33岁;按照Mason分型:Ⅰ型15例,Ⅱ型23例,Ⅲ型16例;致伤原因:摔伤40例,交通伤8例,坠落伤6例.桡骨颈骨折33例,男性21例,女性12例;年龄9～17岁,平均13岁;按O'brien分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型14例,Ⅲ型11例;致伤原因:摔伤29例,交通伤1例,坠落伤3例.桡骨头骨折Mason Ⅰ型给予肘关节功能位石膏固定,Mason Ⅱ型行切开复位微型钉或桥式"T"型钢板固定,Mason Ⅲ型中严重粉碎性骨折行桡骨头假体置换术,而骨折块较大、块数小于3块的MasonⅢ型骨折应用桥式锁定钢板固定,修复损伤的环状韧带.桡骨颈骨折O'brien Ⅰ型骨折行肘关节功能位石膏固定,O'brienⅡ、Ⅲ型骨折均行撬拨复位经皮内固定.结果 所有患者均获随访,随访时间4～12个月,平均7.2个月,参照Wheeler评价系统评定疗效,桡骨头骨折优26例,良20例,可6例,差2例,优良率85.2%;桡骨颈骨折优20例,良9例,可4例,差0例,优良率87.9%.结论 不同类型的桡骨头颈骨折要根据其损伤特点选择不同的治疗方法,解剖复位,保留桡骨头结构,早期修复和保护环状切带和早期功能锻炼是桡骨头颈骨折术后功能恢复良好的保证.     

纤溶酶联合低分子肝素治疗下肢深静脉血栓的临床研究

目的 观察纤溶酶联合低分子肝素治疗下肢深静脉血栓(DVT)临床疗效.方法 63例下肢深静脉血栓形成患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,对照组31例;治疗组应用纤溶酶100u静脉滴注,1次/d,共10d;低分子肝素钙5000u,皮下注射,2次/d,共10d,其余和对照组相同.对照组应用低分子肝素钙5000u,皮下注射,1次/d,共10d,低分子右旋糖酐注射液加丹参滴注.通过两组比较,评价纤溶酶联合低分子肝素治疗下肢深静脉血栓的临床效果.结果 治疗组有效率93.75%,对照组有效率74.19%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 纤溶酶联合低分子肝素治疗下肢深静脉血栓在临床症状、体征明显好转或消失的同时,无严重并发症,具有较好的临床疗效.     

医学高等职业教育人才培养模式的研究与实践

在高等职业教育快速发展的新形势下,建立具有医学高等职业教育特色的人才培养模式,对实现高等职业教育快速健康发展具有重要意义。大连医科大学高等职业技术学院结合自身特点,不断总结办学经验,逐步形成了具有鲜明特色的“技能、知识、素质”三位一体的人才培养模式,有机地将学生课内教学内容和课外素质培养紧密联系起来,达到了课内打基础、课外长才干的目的,为实现高职教育培养目标提供保证。     

硼酸溶液结合参柏洗液在包皮套扎术后的应用观察

随着包皮去除手术的普及开展,近年来,我院共为875例男性患者施行了韩式包皮去除环套扎术。该手术具有时间短,出血少边缘整齐,不用拆线等优点,受到门诊患者的欢迎。但是手术后的家庭护理也至关重要,现将硼酸的两种不同应用方法对包皮去除环的影响报告如下。     

633名小学生注意缺陷多动障碍调查与分析

[目的]探讨小学生注意缺陷多动障碍患病情况及危险因素,为开展该病的防治工作提供依据.[方法]选取南昌市-小学四年级全体633名学生,采用Conners问卷(家长及教师用问卷)做一级筛查,对阳性者使用CCMD-3诊断标准作二级诊断,同时进行相关因素调查分析.[结果]9～11岁在校小学生儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患病率为5.85%,男生为6.73%,女生为4.81%,男、女生患病率差异无统计学意义(χ2=1.05,P>0.05);ADHD学生Conners问卷中品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑5个因子得分均高于非 ADHD学生(P<0.05);Logistic分析显示分娩方式、孕期长短、父亲文化程度、母孕期心理创伤、家族中有多动-冲动行业者、学习成绩、家庭关系7项因素对小学生ADHD影响较大大.[结论]ADHD为小学生常见的心理疾病;ADHD患儿心理健康状况欠佳;家庭、学校、医院应密切配合,积极防治ADHD.     

羟丙基甲基纤维素接枝聚己内酯二醇的合成、表征及性能

采用羟丙基甲基纤维素(HPMC)和聚己内酯二醇(PCL)为原料,以4,4'-二苯基甲烷二异氰酸酯(MDI)为接枝桥梁,利用酰胺化反应将PCL接枝到HPMC分子上,成功合成了改性接枝聚合物羟丙基甲基纤维素接枝聚己内酯(HPMC-g-PCL)。利用红外光谱(IR)表征了产物结构,探讨了MDI在整个过程的桥联作用,利用热重分析(TGA)和示差扫描量热分析(DSC)对合成产物的热性能进行了表征,结果表明HPMC经PCL接枝改性后,失重率降低,热稳定性得到增强。     

反射性抑制模式与影响张力性姿势在偏瘫患者痉挛期的应用疗效对比

目的:研究反射性抑制模式与影响张力性姿势在偏瘫患者痉挛期的应用的疗效区别.方法:对45例脑卒中患者分别给予反射性抑制模式与影响张力性姿势进行抑制痉挛治疗.结果:应用影响张力性姿势技术治疗的患者在Brunnstrom分期以及改良Ashworth分级法评定上的痉挛改善程度明显优于应用反射性抑制模式治疗组,且见效快.结论:应用影响张力性姿势技术在偏瘫患者痉挛期的治疗疗效确切,见效快,且能减轻患者痛苦,节省治疗师体力,值得广泛推广.