藻酸盐敷料在低位单纯性肛瘘术后创面的应用

目的 观察藻酸盐辅料应用于低位单纯肛瘘术后创面换药的临床效果。方法 选取2016年6月~2018年3月在我院诊断低位单纯性肛瘘,并行低位肛瘘手术的患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组121例。观察组术后换药应用藻酸盐敷料覆盖创面,对照组采用凡士林纱布覆盖创面。比较两组患者创面换药次数、创面清洁度和愈合时间。结果 观察组平均换药次数为（9.03±3.86）次,少于对照组的（13.47±3.92）次,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组创面Ⅰ级清洁率（76.03%）高于对照组（13.22%）,Ⅱ、Ⅲ级清洁率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组平均愈合时间为（17.67±5.37）d,短于对照组的（25.32±3.49）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 藻酸盐敷料应用于低位单纯肛瘘术后创面换药,可显著减少换药次数、创面分泌物,愈合时间较传统敷料明显缩短,效果优良。     

高血压左心室肥厚与血浆P物质的关系

高血压左心室肥厚与血浆Ｐ物质的关系郭文涛１）崔天祥２）李莉２）段温泉２）１）中国人民解放军３７１医院内科新乡４５５０００２）河南医科大学第二附属医院内科郑州４５０００３关键词高血压；左心室肥厚；Ｐ物质；分析左心室肥厚（ＬＶＨ）是高血压的常见合并症，...     

盐酸舍曲林抗抑郁治疗对慢性肺源性心脏病合并抑郁症患者糖脂代谢及心肺运动试验的影响

目的:探讨盐酸舍曲林抗抑郁治疗对慢性肺源性心脏病合并抑郁症患者糖脂代谢及心肺运动试验的影响。方法:纳入2015年3月-2017年4月我院慢性肺源性心脏病合并抑郁症患者90例,分为观察组、对照组各45例,对照组给予综合治疗,观察组在此基础上给予盐酸舍曲林片治疗8周,对比两组抑郁症治疗有效率,测定两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),对比其汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、左室射血分数(LVEF)及心肺运动试验(CPET)中心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化,并记录服药依从性与不良反应。结果:观察组抑郁症治疗有效率(84.44%)明显高于对照组(64.44%)(U=6.091,χ2=4.731,P0.05);观察组治疗后FBG、2hPG、HbA1C明显低于对照组(t=-15.254,-26.579,-20.747;P0.05),两组治疗后TC、TG均较同组治疗前增加(P0.05),但组间对比差异无统计学意义;观察组治疗后HAMD评分低于对照组(t=-10.701,P0.05),两组治疗后LVEF、HR、MAP均高于同组治疗前(P0.05),但组间对比差异无统计学意义;观察组服药依从性95.56%明显高于对照组82.22%(U=6.500,χ2=4.050,P0.05);两组不良反应发生率11.11%、6.67%对比差异无统计学意义。结论:盐酸舍曲林抗抑郁治疗可明显改善慢性肺源性心脏病合并抑郁患者糖代谢水平,不会明显影响其脂代谢与心肺功能,有利于提高服药依从性,不良反应不会明显增加。     

三维超声成像在甲状腺复杂结节定性诊断的价值与细针穿刺组织活检对比

目的对比三维超声成像与细针穿刺组织活检在甲状腺复杂结节定性诊断上的价值。方法将100例甲状腺复杂性结节患者分成两组,超声组采用三维超声技术对患者结节部位进行扫查,获得超声资料;穿刺组在超声引导下将针穿刺入甲状腺结节,并在不同方位提插5次吸引,取出穿刺物送病理检查,观察两组患者检查后其结节的良性、恶性、可疑恶性及标本不足的情况,统计分析两组的敏感性、特异性和准确性。结果三维超声成像下检查的敏感性为90%,特异性86%,准确性94%,细针穿刺组织活检的敏感性为92%,特异性94%,准确性96%。结论两组敏感性、特异性、准确性等比较,差异不具有统计学意义（P〉0.05）,三维超声检查结合细针穿刺组织活检具有相互辅助的作用,可以提高甲状腺疾病术前诊断的准确性。     

多媒体案例教学法在中医护理学教学中的应用和体会

采用多媒体辅助的案例教学法进行教学,结合多媒体和案例教学的优势,教学过程生动形象,案例直观具体,调动了学生的学习兴趣,教师的教学水平得到提升.     

生肌凤雏膏改善肛瘘术后切口愈合情况的临床观察

目的：观察生肌凤雏膏对肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法：将84例肛瘘患者按就诊顺序随机分为治疗组43例和对照组41例,治疗组采用生肌凤雏膏纱条换药,治疗组采用凡士林纱条换药,其余治疗方案均相同。结果：治疗组创面愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论：生肌凤雏膏换药较传统换药方法,其能明显缩短创面愈合时间,适用于肛瘘术后创面,且药源丰富,制备简单,临床上有很好的推广使用价值。     

双侧全膝关节置换后下肢深静脉血栓形成与高血压的关系

背景：下肢深静脉血栓是人工全膝关节置换后的严重并发症之一,若不能及时妥当地诊断及处理会引起患者病情迁延不愈,甚至血栓脱落造成肺栓塞,危及患者生命。目前国内外研究并未确定有高血压病的患者行全膝关节置换后会增加下肢深静脉血栓的发生率。 目的：观察高血压是否会影响双侧人工全膝关节置换后患者下肢深静脉血栓的发生率。 方法：回顾性分析2010 年9月至2014年3月新疆医科大学第一附属医院关节外科因膝骨关节炎行双侧全膝关节置换患者的病历资料,根据患者是否合并有高血压,将其分为高血压组与对照组。在置换后通过彩色多普勒超声检查,诊断患者全膝关节置换后是否发生下肢深静脉血栓。比较两组间下肢深静脉血栓的发生率是否有差异,分析高血压与下肢深静脉血栓的关系。 结果与结论：共纳入525 例患者,高血压组219例,对照组306例。全膝关节置换后20例患者发生下肢深静脉血栓,发生率为3.8%,其中高血压组发生下肢深静脉血栓13例(2.5%),对照组发生下肢深静脉血栓7例(1.3%)。通过卡方检验分析,高血压组全膝关节置换后发生下肢深静脉血栓的风险是对照组患者的2.7倍,差异有显著性意义(P < 0.05)。提示术前患有高血压病患者行全膝关节置换,其置换后下肢深静脉血栓发病率高于术前血压正常患者。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：     

miR-21通过靶向FasL基因对脑胶质瘤细胞生长的影响

目的:探讨脑胶质瘤细胞中miR-21对Fas L表达的调控作用以及对细胞生长和凋亡的影响,并研究其分子作用机制。方法:将miR-21模拟物(miR-21 mimics)、miR-21抑制物(miR-21 inhibitor)以及阴性对照(scramble)瞬时转染到U251细胞中,CCK-8法和流式细胞术检测细胞活力和凋亡情况。构建Fas L 3’UTR双萤光素酶报告载体,通过采用双萤光素酶报告实验验证miR-21的靶基因。构建表达载体pc DNA3.1-Fas L,回复实验分析miR-21对细胞凋亡的影响。结果:miR-21过表达可促进U251细胞的活力,抑制细胞凋亡;miR-21表达下调则抑制细胞活力,促进细胞凋亡,和对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。双萤光素酶报告实验和回复实验结果提示miR-21可以通过作用于Fas L的3’UTR区,负向调控其表达,从而抑制细胞的凋亡。结论:miR-21可以通过靶向调控Fas L的表达进而促进U251细胞的生长。     

中医术式藏线缝合法治疗低位肛瘘的临床疗效分析

目的:中医术式探讨藏线缝合法治疗低位肛瘘的临床疗效.方法:120例低位肛瘘患者(抽取于我院2018年1月至2019年6月间,经诊断确诊为低位肛瘘)为对象,随机并按照患者意愿分为3组,其中观察组(藏线缝合法组)40例,对照组1(切开术组)40例,对照组2(切除术组)40例,对比3组患者的临床治疗效果.结果:住院时间组间对...