子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期疗效分析

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，临床上大多采用子宫切除术、肌瘤摘除术及激素治疗。近年来，国内外文献报道，经动脉导管子宫动脉栓塞术（UAE）作为一种微创、高效且能保留子宫生理及生育功能的治疗子宫肌瘤的手术技术，已取得显著疗效，但是也有关于术后并发症及治疗失败的报道。因此，术前通过一定的临床指标来估计UAE的治疗效果，从而选择适合这种介入技术的患者至关重要。本研究回顾性分析2003年1月至2005年2月在天津医科大学附属肿瘤医院行UAE的116例子宫肌瘤患者的影像学和l临床资料，对UAE的近期疗效进行分析，并对可预测UAE治疗效果的因素进行初步探讨。     

赵进喜运用“和法”治疗糖尿病肾病经验

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,病情复杂,严重危害人类健康。赵进喜教授认为,糖尿病肾病多本虚标实之证,常表现为表里相兼、寒热错杂、气血同病,单纯用补益、温阳、清热、消导等方法皆不能满足临床实际。而“和法”有和解与调和作用,具体可发挥调和虚实,标本兼顾;调和表里,内外同治;调和寒热,寒温并用;调和血络,化瘀散结;调和三焦,分利水湿;调和脾胃,升降泄浊等作用。临床上,在谨守病机的基础上运用“和法”,根据患者的具体表现灵活选方用药,可取得较好的疗效。     

糖尿病足下肢动脉血管造影特征分析及介入治疗

目的 分析糖尿病足的血管造影特点,并探讨综合介入治疗糖尿病足的临床疗效.方法 23例糖尿病足患者35条患肢行血管造影检查,分析其血管造影特点.根据血管造影结果,选择球囊扩张术、支架成形术、抗凝治疗、溶栓治疗等多种介入治疗手段.比较治疗前后患肢踝肱指数、皮肤温度、步行距离的变化情况,并评价血管通畅率、救肢率.结果 (1)血管造影显示,糖尿病足血管病变较多累及膝下动脉,尤其以膝以下合并膝以上混合病变为主,膝以上血管以轻中度狭窄为主,膝以下血管则以重度乃至完全闭塞病变为主;(2)狭窄血管开通成功率85.4%,闭塞血管开通率占75%;(3)介入治疗后患肢踝肱指 数明显升高(0.34±0.04 vs 0.87±0.03,P<0.05);(4)介入治疗后患肢皮肤温度明显升高(31.23±1.86 vs 35.27±1.54,P<0.05 );(5)步行距离明显延长(100.3±30.2 vs 1 326.6±131.3,P<0.05);(6)术后1年一期通畅率88%、二期通畅率96%、救肢率为100%;2年一期通畅率65%、二期通畅率83%、救肢率为100%.结论 糖尿病足患者血管病变大多累及下肢远段小血管,综合介入治疗可有效缓解临床症状,提高保肢率,但其长期临床疗效尚需进一步观察.     

糖尿病足介入治疗现状

我国糖尿病发病率逐年增高,糖尿病足是其严重并发症之一。糖尿病足的治疗方法主要包括药物治疗、外科手术和介入治疗等,近年来介入治疗已成为首选方法。现综述目前糖尿病足介入治疗的现状。     

肝动脉注射丝裂霉素C加载体溶液的肝癌患者药动力学研究

用ＨＰＬＣ法，对肝癌患者肝动脉给予丝裂霉素Ｃ加载体，溶液的肝脏血药浓度进行了测定，按非隔室模型统计计矩原理进行分析，结果表明：丝裂霉素Ｃ加载体溶液给药组药动力学参Ｔｍａｘ，ＡＵＣ０，ＭＲＴ、ＣＡＶＥ，ＣＬ与单独丝裂霉素Ｃ给药组相比有显著差异。     

原发性血小板增多症2例

原发性血小板增多症,亦称出血性血小板增多症,是一种较少见的疾病。 1 典型病例 例1:女性,36岁。无任何诱因地出现面部发红一年,于7个月前因腹部外伤后出现持续性腹痛,伴低热在当地医院就诊。查血发现白细胞增高,做CT诊断为“增殖性脾肿大”,在县医院行     

热病证治纲要(二)

二、半表半里证期 [概说]半表半里证期是介于表证与里证之间的一种证候。其主证是寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,脉弦等。 [病因病理]半表半里证是正邪相持,正胜则热,邪胜则寒,故其热型为寒热往来,邪不在表,亦不在里,而在表里之间的胸胁部位,故出现胸胁苦满。因气机不利,肝胆失疏,胃气不和,故胃逆喜呕,不欲饮食。 因本证介于表里之间,所以常有风寒表虚和内热实证等兼证。     

皮肤黑素瘤切除术后超声检测前哨淋巴结在淋巴结转移诊断中的价值

目的探讨超声检测前哨淋巴结(SLN)在皮肤黑素瘤切除术后淋巴结转移诊断中的价值。方法 19例皮肤黑素瘤手术切除后患者,超声检查皮肤疤痕处周围及相应淋巴引流区域,对检测出的可疑转移性SLN进行超声引导下穿刺活检,并与超声检查结果对照。结果超声检出肿大SLN31枚,病理诊断转移性SLN11枚,非转移性SLN20枚。超声检查结果与病理结果的总符合率为77.4%(24/31)。转移性SLN与非转移性SLN在纵横比、内部回声、血管分布及阻力指数的差异有统计学意义(P<0.05),而淋巴结门髓质主干动脉收缩期峰值速度、舒张末期峰值速度的差异无统计学意义。4枚较小SLN超声随访,1枚大小、形态发生明显变化,病理检查为阳性。结论超声在皮肤黑素瘤切除术后淋巴结转移初步诊断、引导穿刺活检、指导临床治疗方面有一定的价值。     

恶性肿瘤右心室淋巴瘤超声表现1例

患者女,42岁,平素健康,于3个月前无明显诱因出现乏力,间断咳嗽、胸闷、气短。症状反复并加重,伴左侧胸痛。先以结核性心包炎治疗,症状改善不明显。后行超声心动图示:右心室扩大,余腔室大小正常,于右心室前壁见一团状稍强回声,大小约51.3mm×28.1mm,形态不规则,边界欠清晰,无蒂(图1)。其内部及周边见少量点状血流分布。室间隔不厚,左室壁运动异常,呈同向运动。二尖瓣少量反流,三尖瓣大量反流,主动脉