右胸腔巨大畸胎瘤合并全脏器转位1例分析

对右胸腔巨大畸胎瘤合并全脏器转位1例分析如下。 1 病历摘要 女，26岁。主凶胸闷、气急3个月、产后10d住院。3个月前行胸部B超检查，发现右胸腔内一范围约l5cm×15cm低回声区，形态较规则，有包膜，其内见多个强回声光带分隔。因怀孕而未作其他检查。     

甲硝唑治疗肺脓肿10例

我们于1988年6月～1990年9月,经用甲硝唑治疗肺脓肿10例,效果良好,现报告如下。临床资料10例中男7例,女3例,年龄9～74岁。10例均发热、咳嗽,咯脓臭痰7例,其中痰中带血5例,合并其它部位多发脓肿2例;左、右肺脓肿各5例。发病时     

鼠源吲哚胺2,3-双加氧酶活性检测方法的建立

 目的  建立鼠源吲哚胺2,3-双加氧酶 (mouse indoleamine 2,3-dioxygenase,mIDO) 活性检测方法。方法 利用基因工程方法表达纯化重组mIDO (recombinant mIDO,rmIDO),建立酶水平mIDO活性检测体系;构建过表达mIDO的小鼠Lewis肺癌 (Lewis lung cancer,LLC) 细胞株,建立细胞水平mIDO活性检测体系。比较L-1-甲基色氨酸 (L-1-methyl tryptophan,L-1-MT) 在酶及细胞水平上对mIDO及人源IDO （human IDO,hIDO）的抑制作用,测定抑制类型、抑制常数Ki值及半数抑制浓度 (IC50) 值。 结果 L-1-MT对mIDO和hIDO均有抑制作用,抑制类型及抑制常数Ki值相似,但IC50值在酶水平及细胞水平上均有差异。 结论 mIDO酶活性检测体系是筛选IDO抑制剂的有效工具,与hIDO酶活性检测体系联用,能反映种属差异,可更好地利用小鼠模型来替代人类进行IDO抑制剂治疗疾病的研究。     

胸管注入滑石粉联合顺铂治疗恶性胸腔积液的研究

目的 探讨胸腔内注入灭菌滑石粉联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 病理确诊的恶性胸腔积液患者98例,经胸腔闭式引流术尽量排除胸水后,随机分为2组.滑石粉联合顺铂治疗组55例,在胸腔内注入生理盐水20mL+顺铂(40mg/m2)+医用滑石粉混悬液(灭菌滑石粉5g+生理盐水40mL).对照组43例,胸内注入生理盐水20mL+顺铂(40mg/m2),注药后夹管并嘱患者变换体位.4h后重新放开引流,待引流液体量少于50mL/d则考虑拔管.观察疗效、生活质量、生存率及不良反应.结果 治疗组总有效率72.7%,较对照组51.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组0.5、1.0年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔内注入灭菌滑石粉联合顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效、经济、不良反应轻、患者可耐受的方法.     

食管及胃多发性小细胞癌一例

患者，男，59岁。主因进食哽噎感1个月于2007—10—03入院。体格检查：消瘦，未触及浅表淋巴结肿大。X线胸透检查两肺未见异常，纵隔淋巴结无肿大。上消化道钡餐检查示食管下段直径约4cm肿块，管腔狭窄，黏膜破坏，管壁僵硬，钡剂通过受阻。腹部超声未见异常。实验室检查：白细胞计数、分类正常，肝、肾功能均正常。余查体未见异常。全麻下行左侧剖胸手术，发现食管下段有约3cm&#215;3em&#215;3cm的肿块，肿块侵及食管外膜，     

深静脉应用胺碘酮治疗普胸外科围手术期室上性心律失常临床分析

随着手术技术的日趋成熟、麻醉技术的发展进步,普胸外科可实施手术患者的年龄上限在不断提高,可实施手术的难度也在不断增加。     

创伤性浮动胸壁185例治疗体会

创伤性浮动胸壁在胸外伤患者中较常见 ,近年来治疗方法有争议。本文就我院 1980～ 1996年间收治的 185例创伤性浮动胸壁患者诊治过程中的经验体会报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :本组男性 155例 ,女性 30例 ,年龄18～ 75岁 ,全组患者伤后均有胸痛、浮动胸壁及呼吸困难 ,Ｘ线检查示肋骨骨折 4～ 12根 ,多例为双段以上骨折 ,9例发生胸骨骨折 ,合并有血气胸 96例 ,胸腹联合伤 4例 ,闭合性脑外伤 2 5例 ,骨盆或四肢骨折 36例 ,烧伤 3例。1.2　治疗措施 :胸带加压包扎 159例 ;第二胸廓牵引架 (由空军总医院解士胜主任研制 )牵引外固…     

应用OB胶黏贴带蒂纵隔胸膜(或下肺韧带)包盖预防食管胃吻合口瘘

1资料与方法1.1临床资料本组639例,男性463例,女性176例。年龄42～76岁,平均56岁。其中食管中段癌341例,食管胸下段癌103例,贲门癌195例。主动脉弓上和胸膜顶吻合411例,吻合口前壁用带蒂纵隔胸膜OB胶黏贴包盖,主动脉弓下吻合228例,吻合口前壁用下肺韧带OB胶黏贴包盖。1.2手术方     

左后下纵隔异位胸腺癌1例

患者,男,8岁.反复发热咳嗽3月住院.体温39.2℃.左下胸背侧叩浊,呼吸音消失.胸片示,右侧正常;左侧隔肌升高,肺纹理增多,密集、模糊,心膈角处有一圆形均匀致密肿物,其内侧下部与心脏膈肌影重叠.左侧位片见肿物位于后下纵隔,约8×7cm,与脊柱重叠,骨质无改变,与膈肌和后胸壁影相连,但轮廓尚清楚.B超为左胸腔内下部8.6×7×6cm实性肿物.血白细胞14.8×10~9/L.经抗菌素等治疗,无明显好转,以左后下纵隔神经原性肿瘤并周围炎症行左侧开胸探查,见左后下纵隔肿物压迫左下叶支气管致肺不张,肿物被萎陷肺包裹,界限不清,不能分开,考虑恶性肿瘤,完整切除肿物及左下叶肺.病理诊断为混合型胸腺瘤并左下叶肺不张.术后恢复顺利,痊愈出院.     

胸部巨大原始神经外胚层肿瘤一例

患者男,20岁。左胸不适5个月,咳嗽、胸闷、发热5d。查体:左胸腋中线第9、10肋间有半球形肿物5cm×3cm×3cm,基底固定,无压痛,左胸下部叩实,呼吸音消失,左上腹部饱满。胸部X线片、CT(图1)、磁共振成像(M R I)示:左侧大量胸腔积液,左胸壁及左胸腔巨大软组织块影,中心见片状坏死区