胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤CT表现与病理类型之间相关性分析

目的 :分析54例胃黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤的CT表现,以及其与病理的相关性。方法:回顾性分析经手术病理证实胃MALT淋巴瘤54例。根据MALT淋巴瘤的病理分级,分为高度恶性淋巴瘤(21例)和低度恶性淋巴瘤(33例),对2组CT结果进行比较。结果:54例中,弥漫性或节段性胃壁增厚36例(66.7%),淋巴结肿大21例(38.9%),溃疡13例(24.1%),胃壁肿块2例(3.7%)。14例(25.9%)无任何异常,均为低度恶性组。高度恶性组在CT上的异常(100%)比低度恶性组异常发生率(51%)高。高度恶性组胃壁增厚程度比低度恶性组高(71%、14%,重度或中度)(P0.01)。淋巴结肿大高度恶性组占66.7%(14/21),低度恶性组为21.2%(7/33),2组差异有统计学意义(P0.05)。胃溃疡在高度恶性组中的发生率为57.1%(12/21),在低度恶性组中为3.0%(1/33),2组差异有统计学意义(P0.001)。胃肿块形成仅在高度恶性组中发现2例。结论:2组胃MALT淋巴瘤的CT表现,均为胃壁增厚,淋巴结肿大,在影像学表现有重叠。胃壁增厚较明显、更弥漫及溃疡提示高度恶性MALT淋巴瘤。     

腹腔镜治疗Meckel憩室食源性异物穿孔1例报道并文献复习

目的：探讨Meckel憩室食源性异物穿孔的诊断治疗。方法分析现有病例临床资料并文献复习,总结Meckel憩室食源性异物穿孔诊断及治疗。结果 Meckel憩室食源性异物穿孔采用正确的检查,选用腹腔镜检查可以确定诊断,并可以同时手术治疗。结论通过对Meckel憩室食源性异物穿孔的临床资料的认真分析,采用必要时检查,选择腹腔镜检查及治疗,可以减少误诊,术后康复快,创伤较小。     

外伤性脑梗塞21例临床分析

目的：探讨脑外伤患者并发脑梗塞的机制及防治。方法回顾分析我院21例外伤后脑梗塞的临床资料。结果按哥拉斯哥预后评分（ GOS）标准：恢复良好11例,中残5例,重残3例,植物生存1例,死亡1例。结论早期预防,及时诊断及有效治疗可降低残疾率与死亡率,提高患者生存质量。     

微小RNA-218在宫颈癌组织中表达及与Caspase 3的相关性研究

<正>宫颈癌是世界上导致女性死亡的第二大恶性肿瘤,全球每年大约有50万宫颈癌新发病例,并且每年大约有23万妇女死于宫颈癌[1]。宫颈癌最常见的症状是异常的阴道出血,但一些病例并没有观察到任何的症状,往往发现时已经发展到宫颈癌晚期阶段。因此,筛选一种能早期诊断宫颈癌的生物标志物具有重要临床意义。研究发现,在宫颈癌患者循环血中微小RNA-218(miR-218)表达被下调,并且与肿瘤的侵袭     

单切口腹腔镜与开腹右半结肠切除术疗效对比

目的 探讨经脐单切口腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌的可行性和临床疗效.方法 回顾性分析15例经脐单切口腹腔镜右半结肠切除术（单切口组）与20例开腹右半结肠切除术（开腹组）患者的临床资料.结果 单切口组切口长度、术中出血量、肛门排气时间、进食时间、住院时间明显优于开腹组[（5.5±0.6）cm比（17.6±2.2） cm、（84.0±31.1） ml比（155.5±43.1） ml、（2.00±0.76）d比（3.75±0.63）d、（5.3±0.6）d比（6.5±0.6）d、（9.3±1.4）d比（13.5±1.5）d],手术时间长于开腹组[（238.4±19.3） min比（165.3±25.8） min],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组淋巴结清除数量比较差异无统计学意义（P＞0.05）.单切口组术后发生并发症2例,开腹组发生并发症3例,两组并发症发生情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）.随访1～55个月,中位随访28个月,单切口组局部复发和远处转移2例,开腹组4例,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 单切口腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌是安全、可行的,具有微创、美观、出血少、恢复快、住院时间短等优势,可在有一定腹腔镜手术基础的医院施行.     

甘草酸苷通过MAPK p38/NF-κB通路对炎症后色素沉着的抑制作用

目的 探讨甘草酸苷对脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）刺激后角质形成细胞分泌COX-2/PGE₂和对共培养黑素细胞合成黑素的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 以人表皮角质形成细胞为对象,分为对照组、LPS组、甘草酸苷组（2,5,10 μmol·L^-1）。采用ELISA法检测PGE₂的含量,Western blot检测细胞COX-2、NF-κB p-p65、p-IKKα/β和MAPKp-p38蛋白的表达,比色法检测共培养黑素细胞的黑素含量。结果 与对照组比较,LPS显著增加角质形成细胞COX-2、NF-κB p-p65、p-IKKα/β、MAPK p-p38蛋白表达（P<0.01）和PGE₂的分泌（P<0.01）,增加共培养黑素细胞黑素生成（P<0.01）。与LPS组比较,甘草酸苷呈剂量依赖性抑制COX-2、NF-κB p-p65、p-IKKα/β、MAPK p-p38蛋白表达（P<0.05）和PGE₂的分泌（P<0.05）,减少共培养黑素细胞黑素生成（P<0.05）。结论 甘草酸苷通过抑制角质形成细胞MAPK p38/NF-κB通路,从而降低COX-2/PGE₂的表达,减少共培养黑素细胞合成黑素。     

中央腺体内前列腺癌3D 1 H-MRSI的初步研究

目的 应用3D氢质子磁共振波谱成像（3D ^1H-MRSI）研究中央腺体（CG）前列腺癌（PC）的代谢特点,并初步探讨3D ^1H-MRSI对CG内PC的鉴别诊断价值。资料与方法 分析18例良性前列腺增生（BPH）和16例PC的3D ^1H-MRSI表现,16例PC中2例源于CG,14例肿块较大同时累及外周带和CG。测量CG内PC及BPH的CG体素（Cho＋Cre）／Cit比值及Cho／Cre比值,并分别对PC与BPH体素的两组代谢物比值进行比较。结果 CG内PC波谱主要表现为Cit峰明显下降甚至消失,Cho峰显著升高,两者波峰可呈现倒置。CG的腺体增生组织主要表现为Cit峰高耸,Cho峰次之,Cre峰最低,基质增生者Cit、Cho峰均降低;CG内PC体素（Cho＋Cre）／Cit比值显著高于BPH的CG（P〈0．001）,但两组体素存在部分重叠（29／133,21．8％）。CG内PC体素的Cho／Cre比值明显高于BPH的CG（P〈0．001）,但两组之间重叠较多（105／133,78．9％）。结论 CG内PC的诊断存在一定困难,其（Cho＋Cre）／Cit明显高于BPH的CG,但与BPH有部分重叠,综合Cit峰降低、Cho峰升高、Cho／Cre增大有助于CG内PC的检出。     

血管介入栓塞术治疗肝右动脉破裂1例报告

患者 35岁 ,因胆总管结石并严重胆囊炎行手术治疗。术后 10天内多次出血 ,输血后下血压仅维持在 6 0 / 4 0 m m Hg,血液不断自引流管、胃管流出 ,并有鲜红色血便 ,腹部胀痛。连续快速输血近 6 0 0 0 m l,无明显效果。急症 DSA动脉造影 ,发现肝右动脉起始部位见团块造影剂外溢 ,形成血管瘤样血窦 ,约2 .0 cm× 1.8cm。导管超选后行明胶海绵栓塞。栓塞后再造影 ,显示肝动脉血供明显减少 ,无明显造影剂外溢征象。术后 3小时患者血压接近正常时又突然下降。考虑由于血管瘘太大 ,血压升高后瘘口再通。决定实行弹簧钢圈重新栓塞。导管超选后置入…     

脂肪纤维瘤样神经肿瘤一例

患者女,23岁,发现左膝内侧皮下肿物1个月,无疼痛、肿胀等不适感,近期自觉肿物逐渐增大,伴疼痛。临床检查:左膝关节内侧上方3 cm可触及约2.0 cm×4.0 cm类圆形肿物,质韧,边界不清,活动度稍差,压痛(+),肿物表面皮肤正常。浅表肿物软组织彩超示:皮下脂肪组织与肌层间探及一低回声,大小约1.8 cm×3.6 cm,界限欠清,形态欠规则,内部回声不均匀,可见点状血流信号。提示左大腿皮下低回声肿物。全身麻醉下行左膝内侧软组织肿物切除术。