气管、隆凸、支气管良性肿瘤的治疗体会

1983年10月～1997年3月,我院收治气管、隆凸、支气管良性肿瘤7例。现报告如下。临床资料:本组男6例,女1例;年龄30～60岁。病变位于胸段气管、隆凸、左上叶支气管各1例,右侧支气管腔内4例。7例均有刺激性咳嗽,2例有痰血,5例支气管肿瘤有4例合并肺不张。气管、隆凸部肿瘤患者均表现吸气性呼吸困难。7例均行纤维支气管镜检查;管腔内见到息肉样或菜花状物,毛刷涂片及活检,病理报告2例为炎性浸润,余均为阴性。本组7例中,分别行气管楔形切除,隆凸加右侧支气管部分切除与重建,肺叶切除及左上叶支气管节段性切除各1例、肺叶袖状切除3例。病理报告软…     

手术治疗同期双原发肺癌52例临床分析

目的 总结同期双原发肺癌(DPLC)的手术方式和患者的生存情况.方法 对1984年3月至2005年1月手术治疗的同期DPLC的发生情况、手术方式、术后并发症和患者的生存情况进行回顾性分析.结果 全组同期DPLC患者共52例,占该时段手术治疗原发肺癌患者的2.1%(52/2476).总的手术切除率为100.0%(52/52),根治率为76.9%(40/52),术后并发症发生率为28.8%(15/52).术后1、3、5年生存率分别为51.9%(27/52)、30.8%(16/52)、17.3%(9/52).结论 同期DPLC发生率低,对同期DPLC患者采取积极、合理的手术治疗可以取得满意的疗效,术后并发症发生率低,部分患者可获长期生存.     

肺腺癌组织中的耐药相关基因蛋白的表达及意义

目的检测P-gp，LRP。MRP在肺腺癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法采用S-P免疫组织化学方法，检测46例术前未做化疗的肺腺癌组织中P-gp、LRP、MRP的表达水平。结果肺腺癌组织中P-gp、LRP、MRP表达阳性率分别为78．26g，89．13％，43．48％，均显著高于正常肺组织（P〈0．005）。三种耐药基因相关蛋白在肺腺癌中可协同表达，二种耐药基因蛋白及二种以上程度耐药表达率为89．13％。P-gp、LRP、MRP的表达与年龄、分化程度及淋巴结转移无密切相关性（P〉0．05）。结论肺腺癌对转运蛋白类耐药基因有较强的耐药性，检测P-gp、LRP、MRP的协同表达对于指导临床化疗方案的实施有重要意义。     

单纯支气管切除成形治疗肺癌3例报告

原发性支气管肺癌的基本手术模式为肺切除，即使支气管袖式切除或隆突切除也要进行相应的肺切除，本文对3例局限在支气管内的肿瘤实行支气管袖式切除、肿瘤剔除支气管成形取得了良好的效果。     

急诊肺切除治疗大咯血适应证探讨

本文总结我院 1987年～ 1999年间急诊肺切除治疗大咯血 5例 ,结合有关文献讨论其手术适应证和围手术期处理。1　临床资料1.1　一般资料　 5例病人中 ,男 3例 ,女 2例。年龄2 6～ 68岁。 2 4ｈ内咯血量 50 0～ 2 0 0 0ｍｌ,其中 1次咯血量达 30 0ｍｌ者 1例 ,12 0 0ｍｌ者 1例。其中 1例术前已出现低血压休克状态。出血灶定位方法 :根据原有胸片、ＣＴ或原有支气管造影片确诊 4例 ,纤维支气管镜定位者 1例。本组病人全部采用双腔插管。手术方式 :右全肺切除 +半隆凸切除 1例 ,右肺下叶切除 2例 ,左全肺切除 1例 ,左肺下叶切除 +舌段切除 1例…     

CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗48例肺癌分析

[目的]探讨CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗肺癌的临床价值及并发症发生情况.[方法] 2008年10月至2010年12月48例肺癌行CT引导下125Ⅰ粒子组织间植入治疗.观察患者治疗完成情况及并发症发生情况.[结果]所有病例均将放射性125Ⅰ粒子成功植入,45例患者1次成功植入,3例患者2次成功植入.无手术死亡.出现轻度并发症30例(62.50％),包括:术中出现咯血4例(8.33％),少量肺出血9例(18.75％),气胸14例(29.17％),粒子游走或迁移3例(6.25％).[结论]CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗肺癌较安全,并发症轻,值得推广应用.     

普来乐联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤的疗效观察

目的：观察普来乐联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤的疗效。方法：选择36例恶性胸膜间皮瘤患者,男24例,女12例,年龄35-67岁,平均年龄46.3±2.6岁。给予普来乐联合顺铂进行治疗。结果：胸痛、呼吸困难等症状基本消失,胸水体征消失或明显减轻,全身状况好转;5例症状有所减轻,但仍有原不适主诉存在,全身状况所有不明显改善。36例病人完全缓解0例,部分缓解20例,无效16例,有效率为55.6%。结论：普来乐联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤疗效显著。     

CT引导下~（125）I粒子植入治疗48例肺癌分析

[目的]探讨CT引导下125I粒子植入治疗肺癌的临床价值及并发症发生情况。[方法]2008年10月至2010年12月48例肺癌行CT引导下125I粒子组织间植入治疗。观察患者治疗完成情况及并发症发生情况。[结果]所有病例均将放射性125I粒子成功植入,45例患者1次成功植入,3例患者2次成功植入。无手术死亡。出现轻度并发症30例（62.50%）,包括：术中出现咯血4例（8.33%）,少量肺出血9例（18.75%）,气胸14例（29.17%）,粒子游走或迁移3例（6.25%）。[结论]CT引导下125I粒子植入治疗肺癌较安全,并发症轻,值得推广应用。     

以肺外表现为首发症状的肺癌93例分析

1992～ 1999年 ,我院共治疗以肺外表现就诊并经手术证实的肺癌患者 93例。现报告如下。临床资料 :本组男 71例 ,女 2 2例 ;年龄 2 8～ 71岁。88例施行根治性手术 ,其中单纯肺叶切除 64例、袖式切除 18例、全肺切除 6例 ;姑息性切除 3例 ,剖胸探查 2例。5 8例鳞癌中 ,首发肺外表现为单纯杵状指 2 6例 ,杵状指伴四肢关节痛 2 5例 ,杵状指伴男性乳房发育 4例 ,杵状指伴双下肢水肿 3例 ;17例腺癌中 ,首发肺外表现为单纯杵状指 8例 ,杵状指伴关节痛 9例 ;12例小细胞未分化癌中 ,首发肺外表现为单纯杵状指 6例 ,杵状指伴柯兴氏综合征 2例 ,伴持续…