高海拔地区睡眠呼吸暂停综合征与代谢紊乱的相关性分析

目的：研究高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与肥胖及代谢异常的相关性。方法：经夜间多导睡眠监测（PSG）确诊住院治疗并资料完整的OSAHS患者166例为研究对象,分析其体重指数（BMI）、最高收缩压、舒张压、总胆固醇、空腹血糖等指标。结果：收缩压高于130mm Hg者达135例;舒张压高于90mm Hg者达126例;肥胖者99例,低体重者无;腹型肥胖79例;甘油三脂异常34例;高密度脂蛋白异常31例;甘油三脂与高密度脂蛋白同时异常21例;血糖异常30例;与代谢综合征（MS）共存者47例（26.86%）;腹型肥胖的OSAHS患者中MS的共病率是59.49%,尿酸异常87例。结论：青海地区的OSAHS与肥胖及代谢综合征密切相关。代谢综合征与呼吸暂停及缺氧程度关系密切,故对于睡眠呼吸暂停的病人应高度注意其缺氧对代谢的影响。     

硫磺熏蒸对杭白菊化学品质的影响

该文采用HPLC对硫熏前后杭白菊中的8种化学成分进行定量比较,发现硫熏前后的杭白菊化学组成有较明显的差异,黄酮苷类及奎宁酸类成分的含量降低,而黄酮苷元的含量升高,酚酸类成分含量降低,进一步采用SMCA P+11.0软件对硫熏前后的杭白菊进行主成分分析（PCA）及偏最小二乘聚类判别模式分析（PLS-DA）;PCA分析结果显示,6批杭白菊样品分别聚成2组,分别为杭白菊热风干燥组和硫熏组;通过PLS-DA分析提取出对硫熏前后杭白菊分组贡献率大于1（VIP>1）的3个成分,分别为木犀草素,芹菜素,木犀草苷;同时采用电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）与电感耦合等离子体发射光谱（ICP-OES）相结合对硫熏前后杭白菊中硫,锰,铁,铜,铅4种元素进行测定。结果表明,硫磺熏蒸后杭白菊中S含量显著高于未熏组（P<0.05）。研究发现,硫磺熏蒸使杭白菊中的化学成分发生改变,硫残留量增加,因此,认为硫磺熏蒸对杭白菊的化学品质具有一定程度的负面影响。化学成分定量分析与多元统计分析相结合的方法,可快速、直观地分析硫熏前后杭白菊化学成分的变化情况,研究结果为规范杭白菊的加工工艺及其质量控制提供参考。     

心血管病介入术后患者的循证护理及效果分析

目的探讨对心血管病介入术后患者进行循证护理的效果。方法选取2014年4月至2016年8月在我院行心血管病介入术治疗的患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理,比较两组患者术后并发症的发生情况以及对护理服务的满意度。结果观察组患者术后并发症发生率为6.0%,对照组为22.0%;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对护理服务的满意度为96.0%,对照组为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对心血管病介入术后患者进行循证护理,能够显著降低术后并发症的发生率,提高患者对护理服务的满意度。     

避孕方法知情选择表对剖宫产术后近期避孕行为的影响

目的研究建立避孕方法知情选择表以指导剖宫产后近期避孕,提高剖宫产后避孕措施的正确使用率,降低非意愿妊娠的发生。方法选取2015年3-5月于该院行剖宫产分娩的产妇共计306例,随机分为研究组和对照组,研究组采用避孕方法知情选择表及提供常规避孕咨询服务,对照组仅提供常规避孕咨询服务,随访产后2年两组的避孕行为及意外妊娠情况。结果研究组经常避孕的频率高于对照组(93.1%vs.74.7%,P<0.05)。研究组首次性生活避孕率高于对照组(82.5%vs.53.4%,P<0.05);前者服复方口服避孕药的比例高于对照组(17.5%vs.7.5%,P<0.05)。而对照组多次服紧急避孕药的比例(24.0%vs.11.3%)以及采用体外排精避孕的比例(14.4%vs.3.1%)更高(P<0.05)。两组采用宫内节育器、避孕套、安全期和曼月乐避孕的比例差异无统计学意义(P>0.05)。研究组意外妊娠发生率为3.1%,对照组为12.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论避孕方法知情选择表有助于剖宫产后避孕措施的落实从而减少非意愿妊娠发生。     

喉气管外伤19例急诊处理

目的:总结喉、气管外伤的急诊处理方法,以提高对此类患者的抢救与治疗水平.方法:回顾性分析19例喉、气管外伤患者的临床资料.结果:闭合性损伤6例,经抢救后保守治疗1周内痊愈.开放性损伤13例,均手术治疗,痊愈10例(77%);2例因急诊手术后2～6个月再发生呼吸困难,置入扩张管治疗而痊愈;1例严重喉粉碎性骨折,抢救后病情稳定,但患者再次自杀而死亡.结论:喉、气管闭合性损伤以积极抗感染、消肿治疗为主,开放性损伤除止血、抗休克、抗感染治疗外,急救当时的伤口处理是否得当对后遗瘢痕狭窄关系密切.     

拇指旋转撕脱性离断再植术后临床观察及护理

拇指旋转撕脱性离断外伤机制特殊 ,伤情重 ,再植后易于出现各种血管危象 ,导致手术失败 ,因此术后密切观察 ,及时处理各类血管危象至关重要。自 1 989年以来 ,收治 9例患者 ,成活 7例 ,失败 2例 ,远期随访患者外形、功能良好。重点介绍该类手术的术后临床观察和护理     

高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与甲状腺结节的相关性研究

目的:研究高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与甲状腺结节发生率及彩超分类的关系。方法:选取2018年9月至2019年3月青海红十字医院睡眠医学科住院确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者共121例作为研究对象,均常规行甲状腺彩超及甲状腺功能5项检查,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分组:轻度(16例)、中度(33例)、重度(72例),检测3组受检者甲状腺彩超、体质量指数(BMI)、血清甲状腺功能五项,分析呼吸暂停低通气指数(AHI)、体质量指数(BMI)、缺氧程度与甲状腺结节发生、彩超分类的影响因素。结果:3组受检者的年龄比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);病情与甲状腺结节有无及恶性程度差异有统计学意义(P 0. 05); BMI、缺氧程度与甲状腺结节有无及彩超分类的恶性发生差异无统计学意义(P 0. 05)。多因素Logistic回归分析显示:AHI是甲状腺有无结节的危险因素[OR=1. 035,95%CI(1. 021,1. 050)]。结论:高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的病情程度与甲状腺结节发生及影像学恶性征象明确相关。     

中西医结合治疗功能失调性子宫出血临床分析

目的:观察克龄蒙联合妇科养荣胶囊对功能性子宫出血的临床疗效。方法:治疗组44例用克龄蒙联合妇科养荣胶囊、对照组44例单用克龄蒙治疗,4周为一疗程,治疗3个疗程。结果:总有效率治疗组97.7%、对照组84.1%(P0.05),两组治疗前、后月经周期、经期、经量以及治疗后月经周期、经期、经量比较均有显著性差异(P0.01与P0.05),两组治疗前后及治疗后血红蛋白值均升高且有显著性差异(P0.05)。结论:克龄蒙联合妇科养荣胶囊治疗功能性子宫出血疗效显著,且优于单用克龄蒙。     

富血小板血浆在宫腔粘连中的应用及现状

富血小板血浆是从自身血液中提取出来的一种生物制剂,血小板生物活性在炎症、细胞增殖和组织愈合中起重要作用。富血小板血浆产品已被用于促进皮肤、骨骼、肌肉损伤的愈合和调节炎症。宫腔粘连由于损伤内膜基底层,造成不孕及闭经等,对有生育要求妇女造成了很大困扰。宫腔粘连治疗需要手术分离粘连,预防术后复发,修复内膜,改善生育结局。富血小板血浆能够调节炎症和促进组织愈合,为宫腔粘连患者带来了新的希望。富血小板血浆来源于自体血,临床应用是安全的。综述富血小板血浆的概述、作用机制、临床应用及在宫腔粘连中的作用和现状。     

高原不同海拔地区居民日间及夜间睡眠血氧饱和度变化的研究

目的：探讨不同海拔高度下居民日间及夜间睡眠血氧饱和度变化特征。方法：选取2020年1月至2021年12月青海红十字医院健康体检中心接受体格检查的健康受检者志愿者30名作为研究对象,在征得志愿者个人意向后分为3组,分别于海拔2 300 m、3 000 m、3 800 m进行日间和夜间睡眠期间血氧饱和度监测,实验开始后统一发放同规格的血氧饱和度监测腕表,连续动态记录受检者血氧饱和度变化,总结不同海拔高度下居民日间及夜间睡眠期间血氧饱和度分布特征。结果：2 300 m、3 000 m白天血氧饱和度基线95%～96%,夜间睡眠中为93%～95%;3 800 m白天91%～93%,夜间88%～91%。结论：不同海拔高度对居民日间及夜间睡眠期间血氧饱和度有着显著影响,整体上来说高海拔地区居民日间及夜间睡眠时血氧饱和度越低,在高海拔地区要格外重视夜间睡眠时血氧饱和的干预与管理,预防意外发生。