老年人七氟烷、异氟烷及全静脉麻醉中维库溴铵的恢复时程

目的 比较维库溴铵气管插管剂量在老年人七氟烷、异氟烷和全静脉麻醉中对恢复时程的差异.方法 54例拟在气管插管全麻下手术的ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级的老年患者随机均分为七氟烷组(S组)、异氟烷组(I组)和普鲁泊福雷米芬太尼全静脉麻醉组(P组),每组各18例.静脉给予维库溴铵0.6 mg/kg,比较四个成串刺激的第一个刺激(T1)恢复至基础值10%、25%、75%的时间(T10、T25、T75)和恢复指数(RI,RI=T75-T25)在不同麻醉方式下的差异.结果 三组老年患者T10、T25比较差异无统计学意义.神经肌肉传导达到90%抑制(T1～T10)的时间为(1.8±0.9)min,有48例患者达到100%抑制,达到最大抑制的时间为(2.7±1.4)min,I组T75和RI长于P组,S组T75和RI与P组比较有延长趋势,但差异无统计学意义.S组与I组各时间点比较差异均无统计学意义.结论 老年人维库溴铵气管插管剂量,在七氟烷、异氟烷和全静脉麻醉下的临床作用时间差异无统计学意义,异氟烷麻醉下肌松作用完全恢复时间较在全静脉麻醉下显著延长.七氟烷是一种更安全、可控的适合老年人的吸入麻醉剂.     

高效液相色谱法测定复方环丙沙星栓中环丙沙星和甲硝唑含量

目的 建立复方环丙沙星栓中环丙沙星和甲硝唑的含量测定方法. 方法 采用高效液相色谱法,Poresphere C18（4.6 mm×150 mm,5 μm ）,流动相为0.05 mol·L^-1枸橼酸-乙腈（82：18）（用三乙胺调pH值至3.5）,流速为1.0 mL·min^-1,检测波长为277 nm. 结果 环丙沙星和甲硝唑分别在1～36和2.5～90.0 μg·mL^-1范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.47%（RSD＝1.33%）,97.78%（RSD＝1.47%）.结论 该法可同时测定复方环丙沙星栓中环丙沙星和甲硝唑两种成分含量,操作简便,结果准确,可用于复方环丙沙星栓质量控制.     

如何快速判断心电图肢体导联的错接及避免错接的小诀窍

<正> 在心电图日常的工作中肢体导联连接错误是经常发生的,尤其是对于那些初学者来说更是如此。肢体导联的错接可导致错误的诊断,并带来一些其他的不必要的诊断试验,甚至可使临床做出错误的处理决定。所以正确、快速地判断心电图肢体导联错接,对于提高我们诊断的准确性,降低误诊、漏诊率,正     

供应室在整体护理工作中的作用

目的根据我院整体护理工作的需要,探讨供应室工作在“整体护理”工作中的作用。方法针对供应室灭菌物品的供应和灭菌物品质量影响和制约整体护理发展的因素,建立和改进新的供应途径和灭菌物品的管理方法,采取了供应室集中灭菌,统一发放,统一回收,统一清洗。结果通过新的供应途径和管理方法,及时解决了临床整体护理工作的供需矛盾,确保了灭菌物品的质量,消除了隐患,避免了医院感染的发生。结论严格的交换制度,规模的清洗、消毒、灭菌,灵活的供应方法,确保了供应室在整体护理工作中的保障作用。     

米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠钳刮术前的应用

我院于 1993年～ 2 0 0 1年 12对于孕 8～ 14周要求终止妊娠的患者 ,于吸宫术前给予口服米非司酮配伍米索前列醇 ,使钳刮术易于操作 ,且术时短 ,出血少 ,患者痛苦小 ,收到良好的临床治疗治疗效果。现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　观察对象　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月来我院要求行人工流产术的早孕妇女 2 0 0例 ,月经周期正常 ,停经 8～ 14周的孕妇 ,Ｂ超辅助确诊孕周 ,孕囊≤ 35ｍｍ ,无服药禁忌症。随机分成实验组与对照组各 10 0例 ,实验组年龄(2 4.36± 4.84)岁 ,孕龄 (6 8.87± 4.6 5 )ｄ ,宫腔深度 (11.12±2 .73)ｃｍ ,…     

支气管结核气道内微波加局部注药治疗的护理

微波治疗是利用微波的辐射热使组织细胞脱水、凝固、坏死,同时还可以提高组织的免疫反应能力,加速组织的再生修复能力,从而达到治疗目的^[1]。局部注药可提高病变部位的药物浓度,有效控制感染缩短病程。我科自2006年1月至2008年7月对12例支气管内膜结核患者实施了纤维支气管镜下微波加局部注药治疗，效果明显，无一例发生气胸或纵隔气肿等并发症。     

营养支持对降低ICU肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎的临床效果

目的探讨营养支持对降低ICU肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法选取2018年6月至2019年9月间四川电子科技大学医学院附属肿瘤医院收治的90例行气管插管机械通气治疗的肿瘤重症患者,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组43例。观察组患者采用早期肠内外营养支持,对照组患者采用常规营养支持,比较两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、住院时间、机械通气时间及21d致死率;比较两组患者入ICU第1天及治疗14d后淋巴细胞计数、血红蛋白、血清总蛋白及血清白蛋白水平。结果诊疗后,观察组患者淋巴细胞计数、血红蛋白、白蛋白及总蛋白水平均增加,且均大于对照组,对照组患者淋巴细胞计数升高,血红蛋白、白蛋白及总蛋白水平均下降,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组患者VAP发病率、住院时间、机械通气时长与21天致死率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论早期营养支持对降低ICU肿瘤重症患者VAP发病率效果较好,且可有效改善机体状况及预后。     

医学检验技术专业本科生毕业论文创新模式研究成果探讨

目的针对教学管理过程中医学检验技术专业毕业论文存在的问题,对毕业论文完成模式进行改革。方法研究对象分3组,A组为2014级医学检验技术专业4年制本科生,采用自愿参加原则,有11名学生提前开始毕业论文创新模式;B组为2014级医学检验技术专业4年制本科生未参加A组的剩余的6名学生按原模式进行,但参与一组活动讨论。C组为2013级医学检验技术专业4年制本科生16名学生均按原模式进行。最后分别从毕业论文管理机制、选题、开题报告、学生毕业论文成绩、学生在完成毕业论文表现、指导老师表现、毕业论文进度等方面进行对比。结果对3组考核结果进行统计分析,发现3组考核结果有显著性差异。结论提前开始毕业论文创新模式是可行的。     

奥扎格雷钠联合灯盏细辛制剂治疗脑梗死疗效的系统评价

目的:系统评价奥扎格雷钠联合灯盏细辛制剂治疗脑梗死的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med,EMbase,Cochrane Library,西文生物医学期刊文献数据库,中国期刊全文数据库,维普数据库,万方数据库,收集奥扎格雷钠联合灯盏细辛制剂治疗脑梗死的临床随机对照实验(RCT)。对纳入的研究进行方法学质量评价,并采用Rev Man 5.3.4统计软件进行Meta分析。结果:共纳入22项RCT,合计2 198例患者。Meta分析结果显示,奥扎格雷钠联合灯盏细辛制剂能够显著提高患者的总有效率[OR=3.76,95%CI(2.84,4.97),P0.000 01]、显效率[OR=2.07,95%CI(1.71,2.49),P0.000 01]及改善神经功能缺损评分[MD=-5.08,95%CI(-5.73,-3.53),P0.000 01],差异均有统计学意义。结论:奥扎格雷钠联合灯盏细心制剂治疗脑梗死疗效显著,未见明显不良反应,但受纳入文献质量限制,其疗效有待于高质量的随机对照实验进一步证实。