实体瘤伴发白血病15例分析

实体瘤伴发白血病１５例分析郑翠苹王肖岚赵彬彬李志仁实体瘤伴发白血病少见，文献报告不多，现将我院１９８５年～１９９５年遇到的１５例报告如下。１临床资料１．１诊断标准①每个肿瘤均为恶性；②肿瘤发生在不同部位，两者不连续；③各肿瘤有独特的形态特点；④每个肿...     

小剂量三氧化二砷治疗26例初发急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的观察小剂量三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的疗效及毒副反应。方法将三氧化二砷5mg用生理盐水500mL稀释,每天1次静脉滴注,每次持续2h,连续4周为1个疗程,1～2个疗程后评价疗效并观察不良反应。结果26例初发患者缓解24例,引起的主要不良反应是高白细胞血症（12/26）及肝功能损害（5/26）,经对症处理后均能好转。结论小剂量三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病疗效好,毒副作用小,且耐受性好,值得临床推荐使用。     

EZH2和microRNA-101在急性髓系白血病中的相关性分析及对预后的影响

EZH2基因(enhancer of zeste homolog 2,EZH2)是果蝇ZESTE基因增强子的人类同源物,是PcG (Polycomb Group)家族中PRC2复合物的重要成员之一.EZH2可通过调节染色体组蛋白的甲基化状态而抑制染色体中的靶基因表达,促进细胞增殖[1].染色体甲基化异常是目前急性髓系白血病(AML)研究的一个热点,AML中存在一组基因的重现性高甲基化状态,导致这些基因表达的沉默或被抑制,从而促进正常造血干细胞向白血病细胞转化.异常的甲基化状态亦与AML的预后显著相关,是AML的独立预后不良因素[2].     

自体外周血造血干细胞移植对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者PD-1、B7-H1表达及T细胞亚群的影响

目的研究自体外周血造血干细胞移植（auto-PBSCT）对弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者程序性死亡因子-1（PD-1）及其配体B7同系物1（B7-H1）表达及T细胞亚群的影响。方法选择浙江大学医学院附属第-医院血液科和温州市中心医院血液科2009年7月至2012年6月接受auto-PBSCT的27例DLBCL患者作为观察组,选择25例同期参加体检的健康人群作为对照组。流式细胞仪检测两组PD-1、B7-H1表达,并分析各组T细胞亚群。结果观察组移植后3个月PD-1阳性表达率低于初次诊断时[（4．6±1．0）％和（12．5±2．1）％],差异具有统计学意义（t=4．47,P〈0．05）。观察组两次检测结果均高于对照组,差异具有统计学意义（t=22．70和25．11,P均〈0．05）。观察组移植后3个月B7-H1阳性表达率低于初次诊断时[（5．7±1．4）％和（16．3±1．7）％],差异具有统计学意义（t=6．78,P〈0．05）。观察组两次B7-H1检测结果均高于对照组（t=25．15和38．06,P均〈0．05）。观察组移植后3个月CD3±T细胞百分比高于初次诊断时[（57±7）％和（44±4）％],差异具有统计学意义（t=6．29,P〈0．05）。观察组两次CD3±T细胞百分比检测结果均低于对照组（t=5．69和7．36,P均〈0．05）。观察组移植后3个月CD4＋T细胞百分比低于初次诊断时[（11±4）％和（29±3）％],差异具有统计学意义（t=5．47,P〈0．05）。观察组两次CD4＋T细胞百分比检测结果均低于对照组,差异具有统计学意义（t=4．61和7．11,P均〈0．05）。观察组移植后3个月CD8±T细胞百分比高于初次诊断时[（32．5±2．7）％和（16．4±3．2）％],差异具有统计学意义（t=9．73,P〈0．05）。与对照组相比,观察组初次诊断后CD8±T细胞百分比较低,而移植后3个月较高（t=10．62和14．71,P均〈0．05）。观察组初次诊断后CD4＋／CD8±比值高于移植后3个月（1．8±0．4和0．4±0．1）,差异具有统计学意义（t=8．57,P〈0．05）。移植后3个月CD4＋／CD8±比值明显低于对照组,差异具有统计学意义（t=11．73,P〈0．05）。结论DLBCL患者存在细胞免疫功能紊乱,auto-PBSCT可以影响DLBCL患者的PD-1、B7-H1表达及T细胞亚群百分比,在-定程度上纠正细胞免疫功能。     

原发性肾上腺恶性淋巴瘤一例

原发性肾上腺恶性淋巴瘤一例郑翠苹，赵彬彬，张卫平，李志仁原发性肾上腺恶性淋巴瘤甚罕见，国内文献未见报道，现将我院收治的１例报告如下。患者，男，６８岁。因腰痛十余天于１９９４年３月１２日入院。入院前十余天出现两侧腰痛，尤以夜间卧位为甚。无发热及尿频、尿...     

幽门螺旋杆菌相关性特发性血小板减少性紫癜临床分析

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床上较为常见的一种出血性疾病.其发病机制极其复杂,国内外研究认为与幽门螺杆菌(Hp)感染有关.本研究对73例ITP患者资料进行分析,进一步证实了Hp感染与ITP的发病存在密切联系,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 选择2008年6月至2011年6月温州市第二人民医院治疗的ITP患者73例.其中男26例,女47例,年龄18～67岁,平均(39±16)岁.全部入选患者均符合《血液病诊断及疗效标准》[1]中的诊断标准[2].Hp阴性者22例,Hp阳性者51例,Hp阳性者随机分为两组,29例Hp阳性并行Hp根治治疗组为A组,22例Hp阳性未行Hp根治治疗组为B组.两组患者的性别、年龄、症状程度、血小板计数等差异无统计学意义(P＞0.05).