针药联合治疗老年单纯收缩期高血压的临床观察

目的观察单纯西药治疗和针刺四关穴结合西药治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效以及对血浆内皮素(ET)的影响,从而探讨针药结合治疗本病的优势与机制。方法将60例老年单纯收缩期高血压患者随机分为2组:对照组予硝苯地平缓释片和倍他乐克治疗,治疗组在对照组的基础上加刺四关穴。观察2组降压疗效、中医证候疗效及血浆ET的变化情况。结果对照组的降压疗效为73%,中医证候疗效为70%;治疗组的降压疗效为96%,中医证候疗效为93%。2组比较均有显著性差异(P均0.05);2组均能降低血浆ET水平,治疗组优于对照组。结论针刺四关穴配合硝苯地平缓释片和倍他乐克治疗老年单纯收缩期高血压的疗效较好,其机制可能与ET显著降低有关。     

骨化三醇人体生物等效性研究

目的:比较试验制剂骨化三醇胶丸与参比制剂市售罗钙全的生物等效性。方法:18名健康志愿者单剂双交叉口服试验制剂或参比制剂4.0μg(0.25μg×16粒),分别取前臂静脉血4ml,离心,分离血清-20℃保存。采用放免法测定骨化三醇血浓度,评价试验制剂和参比制剂的生物等效性。结果:试验制剂骨化三醇胶丸和参比制剂罗钙全主要药代动力学参数t1/2(β)分别为(8.57±1.49)h和(8.60±1.48)h,Tpeak分别为(4.17±1.25)h和(4.33±1.37)h,Cmax分别为(366.22±82.90)pg/ml和(357.03±76.84)pg/ml,AUC0～48分别为(5019.51±1217.04)pg/ml·h和(4986.50±1112.58)pg/ml·h,AUC0～∞分别为(5729.52±1154.64)pg/ml·h和(5790.30±1085.41)pg/ml·h。试验制剂骨化三醇胶丸相对生物利用度F为99.14%±11.25%。结论:骨化三醇胶丸与罗钙全具有生物等效性。     

蟑螂感染鼠伤寒沙门氏菌试验报告

<正> 目前,对蟑螂传播疾病的机制研究已取得了一定的进展,认为机械携带病毒、细菌是传播疾病的重要方式,也有人认为蟑螂的排泄物是传播疾病的方式。我国南宁、福州、南京、株洲、哈尔滨等地的资料都有从自然界获取的蟑螂体内,体外检出了与人类相关的病源微生物的报导,哈尔滨、南通等地区通过人工感染的方法,从蟑螂体内,体外均检出乙肝表面抗原、黄曲霉菌,并观察到它们可在蟑螂体内能存活较长时间。为了解鼠伤寒沙     

不同室温下全麻病人体温变化

目的观察不同手术温度对全麻病人体温的影响。方法选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级全麻下行择期手术患者,分两组:Ⅰ组室温设定为21℃,Ⅱ组室温设定为26℃。以直肠温度为中心温度,前臂温度为体表温度连续观察两组病人诱导前、诱导后204、0、60、901、20分钟各体温变化。结果两组病人核心体温在诱导后均较诱导前明显下降。Ⅰ组诱导后60-120分钟,病人核心体温与诱导前比明显降低;Ⅱ组诱导后120分钟与诱导前核心体温相比明显降低,但显著高于Ⅰ组诱导后120分钟时的核心体温;而体表温度在诱导后40分钟与诱导前比均明显上升,以后Ⅰ组呈逐渐趋势,诱导后90、120分钟与诱导后40分钟相比明显下降;与Ⅱ组诱导后同一时间比较也明显下降,Ⅱ组病人在诱导后40分钟保持稳定,无明显差异。结论将室温提高到26℃可使手术患者的核心体温在2小时之内不低于36℃,体表温度不下降。可以减缓病人中心体温及体表温度的下降速度。     

补肾化痰中药治疗慢性支气管炎的临床分析

目的探讨补肾化痰中药治疗慢性支气管炎的临床效果。方法将我院2017年6月至2019年5月收治的慢性支气管炎患者84例以随机数字表法分组,观察组与对照组各42例,对照组患者接受常规西药治疗方法 ,观察组患者选用补肾化痰中药治疗,观察两组患者在2个疗程后的治疗效果。结果观察组患者在2个疗程后治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论补肾化痰中药治疗慢性支气管炎的临床效果显著,从根本上止咳化痰,值得进一步推广运用。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统、去氧孕烯炔雌醇片在子宫内膜息肉电切术后的治疗效果观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）、去氧孕烯炔雌醇片在子宫内膜息肉电切除术（TCRP）后预防子宫内膜息肉复发、减少月经量、调整月经周期等方面的作用。方法98例子宫内膜息肉患者均接受TCRP,其中48例术后放置LNG-IUS,50例术后口服去氧孕烯炔雌醇片12个月,随访12个月,观察子宫内膜息肉复发、月经量、月经周期情况。结果术后3个月、6个月及12个月比较,LNG-IUS组月经量均少于去氧孕烯炔雌醇组,差异有统计学意义（P〈0．05）。LNG-IUS组17例患者表现为月经不规则。而去氧孕烯炔雌醇组中仅3例表现为偶发的月经间期少量出血,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCRP术后放置LNG-IUS与口服去氧孕烯炔雌醇片比较,放置LNG-IUS较去氧孕烯炔雌醇片更能有效预防子宫内膜息肉复发及减少月经量,而在月经周期调整方面,去氧孕烯炔雌醇片效果优于LNG-IUS。     

高龄患者腹部手术后的护理体会

目的 探讨老年人腹部围手术期护理,减少术后并发症,达到术前预期效果.我国已步入老龄化社会,随着人口老龄化的趋势,须外科手术的高龄患者比例日益加大.由于老年人的各种病理生理改变,潜在心血管疾病及慢性肺疾患的广泛存在,加上组织修复能力的降低和营养状况相对较差,造成高龄患者的康复困难,也给护理工作提出了新的更高的要求,我科在2007年1月-2009年12月对68例老年腹部手术患者施行外科手术治疗,护理组对老年腹部手术病人围手术期进行了精心的护理.结果 术后发生近期并发症9例,发生率13.2%,死亡2例,平均住院21天,效果良好.现将引起并发症的原因分析及老年患者腹部手术后护理体会报道如下.     

曼月乐治疗子宫内膜增生症的疗效观察及机制探讨

目的:观察曼月乐治疗子宫内膜增生症的临床效果,并对其作用机制进行探讨.方法:观察40例诊断为子宫内膜增生症的患者放置曼月乐前及放置后3个月、6个月、12个月月经量变化.放置前和放置后12个月分别行宫腔镜检查,采用免疫组化半定量法测定子宫内膜雌、孕激素受体(ER、PR)、Ki-67与Bcl-2、Bax表达情况.结果:放置曼月乐前月经PBAC评分为210.1±44.96,放置后第3个月、第6个月及第12个月月经PBAC评分分别为51.08±12.03、21.83±10.06及8.25±2.99,差异有统计学意义(P＜ 0.01).放置曼月乐12个月后,宫腔镜图像显示子宫内膜变得菲薄,子宫内膜病理示子宫内膜增生过长改变消失,内膜呈分泌现象及间质蜕膜样变.放环后12个月ER、PR和Ki-67的表达显著降低,Bcl-2在腺体细胞中表达亦下降,Bax表达明显升高(P＜0.01).结论:曼月乐能有效减少子宫内膜增生症患者的月经量,其作用机制可能通过抑制ER、PR、Ki-67、Bcl-2的表达,增加Bax的表达,诱导子宫内膜细胞凋亡,从而使增生的子宫内膜发生逆转.     

四生枣藤汤加减治疗失眠的疗效观察

资料与方法 收治失眠患者64例,其中男16例,女45例,年龄20—40岁16例;40～60岁35例,60岁以上13例,病程2月～3年;单纯性失眠性28例,16例合并神经衰弱,12例合并焦虑,8例合并忧郁。睡眠时间每天〈6～7小时者6例,每天睡眠4—6小时者16例,每天睡眠时间2～4小时者29例,每天睡眠0～2小时者13例,每天需服用镇静药者31例,舌苔多见薄或者少苔,脉象多见沉弦。     

经济欠发达地区未婚外来务工人员生殖健康现状和需求分析

目的：了解未婚外来务工人员的性与生殖健康知识、相关行为和生殖健康服务需求。方法：在河源市城乡结合部（经济欠发达地区）抽取工地场所18-30岁未婚外来务工人员进行问卷调查。结果：有效调查2340人,调查对象性与生殖健康知识的各项得分较低,75.8%的男性和47.7%的女性曾有性行为,发生性行为时,使用避孕措施者52.3%,每次都使用者仅占20.1%,从不使用者占45.6%。性伴侣为男女朋友者占61%,仅以性为目的者占39%（其中65.3%有招妓行为）。调查对象的生殖健康服务需求依次为相关知识教育、相关咨询服务、避孕药具服务、性病的防治。认为生殖健康的主要障碍分别是不知道地方、担心被别人发现、主动服务意识不强。结论：调查对象性与生殖健康知识贫乏,不安全性行为较多,生殖健康服务需求未得到满足,服务机构明显不足,主动服务意识缺乏。经济欠发达地区这一现状应引起相关部门的高度重视和认真思考。