姜黄素抑制肺癌细胞A549上皮间质转化的机制研究

目的 探讨姜黄素对肺癌细胞A549上皮间质转化的影响。方法 姜黄素诱导肺癌细胞A549 24 h,CCK-8法检测A549细胞活性,Transwell实验检测A549细胞迁移、侵袭的能力,Western blotting检测上皮间质转化标志蛋白的相对表达量,实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测HOTAIR、E-cadherin、N-cadherin及Snail mRNA的相对表达量,测序方法检测姜黄素诱导后lncRNA表达的变化,实验验证介导姜黄素发挥作用的具体非编码RNA,分析HOTAIR与临床病理参数之间的关系。结果 CCK-8法检测结果显示,姜黄素诱导肺癌细胞A549 24 h后,不同浓度组肺癌细胞A549的OD值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,随着姜黄素浓度的升高,OD值降低。Transwell结果显示,姜黄素诱导肺癌细胞A549 24 h后,姜黄素诱导组抑制肺癌细胞A549的侵袭、迁移,与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。Western blotting和qRT-PCR检测结果显示,姜黄素诱导组的间质表型基因和蛋白（E-cadherin、N-cadherin、Snail）与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,N-cadherin、Snail相对表达量下降,E-cadherin相对表达量升高。癌旁正常组和肺癌组中HOTAIR的相对表达量比较,差异有统计学意义（P <0.05）,肺癌组高于癌旁正常组。测序检测和qRT-PCR结果显示,姜黄素抑制HOTAIR的表达。分析HOTAIR在肺癌组织中的表达及其与临床病理参数之间的关系显示,HOTAIR的表达与TNM分期、分化程度、淋巴结转移密切相关。对照组、姜黄素诱导组、姜黄素诱导+HOTAIR过表达组A549细胞OD值比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 姜黄素有效抑制肺癌细胞A549的增殖、侵袭及迁移,姜黄素抑制lncRNA HOTAIR表达,姜黄素抑制肺癌细胞A549上皮间质转化是通过HOTAIR实现的。     

先天性食管闭锁新生儿手术前后的护理

总结28例先天性食道闭锁患儿手术前后的护理经验。术前通过调整体位，尽量减少胃液反流，口腔持续负压吸引，定期吸痰等措施重点加强气道护理，建立静脉营养通道，利用治愈患儿家属现身说法的方式降低本组患儿家属的心理负担；术后采用鼻翼胶布及面部安普贴妥善固定鼻胃管，保证通畅引流及一定压力梯度的胸腔闭式引流，合理使用镇静镇痛药、非营养性吸吮及抚摸等方法落实疼痛的管理，术后妥善固定好气管插管，注意加强气道湿化及应用浅层吸痰法加强气道管理，根据体质量调整肠外营养并尽早给予肠内营养加强支持治疗。本组28例患儿胃管均未出现意外脱管，术部伤口愈合良好，24例痊愈出院，2例放弃治疗，2例死亡，治愈率86%。     

不同地区两家三甲医院医生和患者国家药品集中采购政策认知现状及药学需求调查研究

目的 调研不同地区两家三甲医院医生和患者对国家药品集中采购政策(简称“集采政策”)认知现状及药学需求,为决策推进和提升药学服务水平提供参考。方法 采用问卷调查的方法,调研苏州和呼伦贝尔两家三甲医院的医生和患者对集采政策的认知现状及药学需求,调研内容包括：医生和患者的基本信息、政策知晓、政策评价、用药行为受政策影响及药学需求情况。结果 (1)苏州受访医生和患者填写有效问卷分别为543份和1260份;呼伦贝尔分别为209份和1183份;(2)两家三甲医院医生和患者对政策的知晓率分别为79.39%和61.60%,其中苏州医生(82.87%)和患者(66.19%)的知晓率均明显高于呼伦贝尔医生(70.33%)和患者(56.72%)(P<0.05);(3)对国家集中采购药品(简称“集采药品”)治疗效果满意的医生和患者分别占67.00%和59.60%,对集采药品安全性满意的医生占62.65%,认为集采药品配备良好的医生和患者分别占77.55%和79.14%,认为集采政策好,患者受益大的医生和患者分别占72.53%和71.96%,主张优先使用集采药品的医生和患者分别占67.84%和81.59%...     

主动控制感量表中文版的信效度检验

目的：检验主动控制感量表（Sense of Agency Scale, SoAS）中文版的信度和效度。方法：通过网络平台施测得到有效问卷1800份,随机分成两个独立样本后分别执行项目分析、探索性因素分析和验证性因素分析、结构效度及信度的分析。结果：根据项目分析的结果删除2道题目,得到一个9题量表。探索性因素分析得到一个两因子结构模型。验证性因素分析的结果表明模型区分度良好,拟合度指标为：χ2/df=2.54,CFI=0.971,TLI=0.960,RMSEA=0.041,SRMR=0.036。内部一致性信度系数为0.819,分半信度系数为0.661,重测信度系数为0.713。主动控制感量表与一般自我效能感量表、控制感量表的相关系数分别为0.587、0.696(P<0.01)。结论：中文版主动控制感量表具有良好的信效度,可以作为有效的主动控制感测量工具。     

基于网络药理学探究葛根芩连汤异病同治的机制研究

目的 本文通过探究葛根芩连汤“一方治三病”的作用机制,“三病”即溃疡性结肠炎、肠易激综合征和2型糖尿病,从实际范例中寻找中医药异病同治理论的应用证据。方法 采用网络药理学方法,通过中药系统药理学数据库(Traditional Chinese medicine systems pharmacology database, TCMSP)获取葛根芩连汤的主要活性成分及作用靶点,利用Gene cards、TTD、OMIM数据库获取溃疡性结肠炎、肠易激综合征和2型糖尿病3种疾病的相关靶点。将以上获得的4组靶点取交集获取共同靶点,利用Cytoscape软件绘制“葛根芩连汤-有效成分-共有靶点”网络图;结合STRING数据库绘制PPI网络图,再导入Cytoscape软件进行拓扑分析及可视化。运用Metascape数据库对共有靶点进行基因本体(Gene Ontology, GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encylopedia of genes and genomes, KEGG)通路富集分析。结果 筛选并得到葛根芩连汤异病同治溃疡性结肠炎、肠易激综合征、2型糖尿病的共同作用靶点...     

中青年脑卒中患者康复体验及需求质性研究的Meta整合

目的 对中青年脑卒中患者的康复体验及需求进行Meta整合。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、PsycINFO、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库公开发表的关于中青年脑卒中患者康复体验及需求的质性研究,并通过其他途径查阅相关文献作为补充。检索时限为建库至2023年8月。由两名研究人员独立进行文献筛选、资料提取,采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）循证卫生保健中心的质性研究质量评价工具独立评价纳入文献质量,采用汇集性整合方法对主要研究结果进行Meta整合。结果 最终纳入文献11篇,共涉及173例患者。文献质量评价结果显示,A级3篇,B级8篇。11篇文献共有35个主题和88个子主题,通过Meta整合形成了3个整合结果和10个新主题。结论 本研究通过对11篇质性研究进行Meta整合,形成了陷入的困境与挣扎（包括内心挣扎与精神内耗、人际关系的窘境、生活的困境、容易被忽视）、未满足的需求（包括个性化的康复、信息和结构化的支持、外界的关注与支持、渴望回归正常生活）、向上的改变（包...     

重症监护病房工作环境与护士沟通能力的相关性研究

[目的]分析重症监护病房（ICU）工作环境对ICU护士沟通能力的影响.[方法]采用问卷调查法对哈尔滨市某医院91名ICU护理人员进行调查.[结果]ICU工作环境与ICU护士沟通能力呈正相关（P＜0.01）.[结论]通过改善ICU的工作环境,可以提高ICU护士沟通能力,进而提升护理质量和病人的满意度.     

对老年高血压病患者服用降压药情况的药学分析

目的 :对老年高血压病患者服用降压药的情况进行药学分析,以期提高该病患者用药的合理性与安全性。方法:对2011年7月~2013年7月期间我院收治的480例老年高血压病患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这480例患者服用降压药的情况,在服药过程中产生的不良反应以及降压效果等进行分析。结果 :在这480例老年高血压病患者中,有172例患者服用颉沙坦进行治疗,其中,有138例患者的治疗结果为理想;有112例患者服用卡托普利进行治疗,其中,有82例患者的治疗结果为理想;有100例患者服用络活喜进行治疗,其中,有75例患者的治疗结果为理想;有52例患者服用贝那普利进行治疗,其中,有32例患者的治疗结果为理想;有30例患者服用美托洛尔缓释片进行治疗,其中,有23例患者治疗结果为较好;有10例患者服用吲达帕胺进行治疗,其中,有7例患者的治疗结果为较好;有4例患者服用呋塞米进行治疗,其中,有3例患者的治疗结果为有效。在这480例患者中,有35例患者发生不良反应,其不良反应的发生率为7.3%。结论 :老年高血压病患者服用降压药的情况与降压药的相关服用标准基本相符。临床上应采取积极的措施控制老年高血压患者在用药过程中出现的不良反应,以提高其用药的合理性与安全性。     

心脏术后患者机械通气期间安全吸痰的临床观察

心脏外科手术的患者术前往往存在不同程度的肺功能改变，如肺淤血、肺水肿或肺动脉高压形成等，经过体外循环术后又会加重肺功能的损害，因此，术后常规应用呼吸机治疗以维护心肺功能。在患者机械通气期间，吸痰操作是ICU护士最基本的一项护理技术，吸痰不及时或吸痰操作不当会造成诸多并发     

首发和复发性抑郁症治疗前后认知功能及其相关因素分析

目的探讨首发和复发抑郁症患者抗抑郁药物治疗前后认知功能特点及其与临床症状严重程度的关系。方法分别选取58例首发和复发患者以及39例正常对照,采用HAMA、HAMD及RBANS分别评定症状的严重程度及认知功能。结果①首发组、复发组以及正常对照组三组在治疗前RBANS各因子分及总分差异有统计学意义(P0.05);首发组及复发组的RBANS各因子及RBANS总分均低于正常对照组,首发组各因子及RBANS总分均高于复发组,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗8周后三组间在即刻记忆、注意力、延时记忆及RBANS总分差异均有统计学意义(P0.05);首发组及复发组的即刻记忆、延迟记忆及RBANS总分均低于正常对照组,首发组的各因子及RBANS总分均高于复发组,差异均有统计学意义(P0.05)。③治疗前后两组HAMA总分、HAMD总分、RBANS各因子分及总分均有显著性改变,差异有统计学意义(P0.05)。④HAMD、HAMA部分因子分及总分与RBANS部分因子分及总分呈负相关(P0.05)。结论首发和复发抑郁症患者不仅有情绪症状,也有广泛的认知损害,且复发患者认知损害更严重;抗抑郁药能缓解患者抑郁症状且能改善患者的认知功能;抑郁症的认知功能损害与症状严重度呈相关性。