氯胺酮麻醉引起小儿喉痉挛1例抢救体会

患儿，女，5岁，体重18k。因左前臂有肿物拟在氯胺酮麻醉下行肿物切除术。术前患儿身体状况良好，无咳嗽、咳痰、鼻塞等症状，双肺呼吸音清晰，胸透检查未发现异常，ECG、血清电解质及肝肾功能指标均正常。术前肌肉注射阿托品0．2mg，随后肌肉注射氯胺酮100mg，经鼻导管给氧，将患儿胸部略垫高，头偏向一侧。     

锁骨骨折的麻醉体会

单一臂丛麻醉或颈丛麻醉均不能完全阻滞锁骨区域的神经,在手术过程中会引起病人不同程度的疼痛.为此.笔者将颈丛加臂丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折切开复位内固定术中,取得较好?妹 麻醉效果,现总结如下.     

五莲县召开中医座谈会

为进一步贯彻党的中医政策,五莲县卫生科于1966年2月7日至9日在洪凝召开了中医座谈会。参加会议的有:县医院、各公社医院院长和全县青、老年中医工作者达82人。在会上首先由县卫生科田嵩年科长传达了中央卫生部郭子化副部长来山东对中医工作的指示;总结检查了几年的中医政策贯彻情况,并布置了今后的工作任务。与会代表经过充分地座谈讨论,提高了认识,进一步明确了党的中医政策——继承和发扬祖国医学遗产。中医工作必须为工农兵服务,特别是面     

臂丛神经阻滞致高位硬膜外麻醉1例

病人,男,20岁,身高1．62m,体重70kg。右手掌刀砍伤,ASAI级,拟在臂丛（肌间沟）神经附滞麻醉下行清创缝合术。术前用药：阿托品0．5mg,苯巴比妥钠0．1g。入室后测BP130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,HR86次／min,SpO2 98％。ECG正常。患者体型较胖,右侧肌间沟定位不清,多次穿刺未及异感,最后触及横突,回抽无异常后注入利布合剂（2％利多卡因10ml＋0．5％布比卡因10ml）20ml。注药后5min,患者述右手有麻木感,监护仪显示：     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用

目的探讨瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉与芬太尼、丙泊酚和异氟烷静吸复合麻醉在小儿扁桃体摘除术中应用的比较。方法40例ASAⅠ~Ⅱ级择期行扁桃体切除患儿,年龄2~9岁,随机分为瑞芬太尼组(Ⅰ组)与芬太尼组(Ⅱ组)。Ⅰ组麻醉诱导后持续输注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉;Ⅱ组麻醉诱导单次注入芬太尼后持续输注丙泊酚、辅助吸入异氟烷维持麻醉。观察术中血流动力学变化情况,术后苏醒、拔管情况及术后躁动发生情况。结果插管、手术开始后5 min、拔管时Ⅱ组HR、MAP均高于Ⅰ组HR、MAP(P<0.01);两组患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间I组均少于Ⅱ组(P<0.01);而在术后躁动发生率中II组少于Ⅰ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除手术较芬太尼、丙泊酚和异氟烷复合麻醉,围术期血流动力学更为平稳,术后苏醒迅速,而术后躁动发生率较高可能与术后疼痛相关。     

腰硬联合麻醉在子宫全切术中的临床应用

目的研究比较腰硬联合麻醉（CSEA）和硬膜外麻醉（EA）在子宫切除术中的应用。方法选用ASA Ⅰ-Ⅱ级择期手术60例,随机分为CSEA组与EA组,观察记录麻醉效果与不良反应发生情况。结果 CSEA组在麻醉起效时间、用药量、麻醉效果优于EA组,两组的不良反应发生情况差异无统计学意义。结论 CSEA组起效快,麻醉效果确切,神经阻滞完善,肌肉松弛满意,值得临床推广。     

高血压术中并发脑出血1例

1 病历摘要 女,60岁.在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,既往有高血压、冠心病8a余.术前长期服用多种降压药,血压控制在135/85mm Hg.     

血定安致过敏性休克1例抢救分析

对血定安致过敏性休克1例抢救分析如下。 1病历摘要 男，25岁。体重65kg，右前臂刀砍伤，ASAI级，有青霉素过敏史，拟在臂丛麻醉下行清创探查术。术前用药：东莨菪碱0．3mg，苯巴比妥钠0．1g。入室后建立静脉通路，测BP100／60mmHg，HR80次／min，