阈值下微脉冲激光光凝作用机制及临床应用

阈值下微脉冲激光(subthneshold diode micropulse loser, SDML)是短时间内多次发射阈值下不连续的多个重复的能量脉冲的激光,目前可用于糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变以及视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿等视网膜疾病中。与传统的激光相比较,SDML可更好地保留患者的视觉对比敏感度,减少视网膜下纤维化以及瘢痕形成等风险。目前的研究表明,其可以选择性的作用于视网膜色素上皮细胞、修复Müller细胞的功能、使小胶质细胞失活以及能降低血管内皮生长因子等炎症因子的表达以及上调色素上皮衍生因子等保护因子的表达等来抑制新生血管的形成并减轻黄斑水肿,从而达到保护视网膜功能,挽救患者视力的目的。但目前在临床运用中尚存在SDML治疗能量、时间、密度等参数未标准化以及分子机制未完全阐明等问题,因此仍旧需要更多的临床试验以及基础实验的研究。论文旨在对SDML的分子机制及其目前的临床应用进行综述,以期能为SDML在临床的应用提供参考。     

1例肾移植后再次肝肾联合移植的护理体会

肝肾联合移植是目前治疗终末期肝肾综合征的有效手段,各大医院近年均有开展,但肾移植后再次肝肾联合移植报告少见。本院于2002年5月成功为1例肾移植后慢性排异、移植肾失功、乙肝小三阳、肝硬化代偿期患者施行了移植肾摘除、肝肾联合移植术,术后供肝、供肾功能良好,至今存活。现将护理体会总结如下。     

老年冠心病并发心肌梗塞的护理体会

笔者对本科治疗的52例冠心病并发心肌梗塞患者进行了回顾性分析,,现将本组资料总结报告如下。1 临床资料 52例老年冠心病并发心肌梗塞患者(按1979年WHO诊断标准)男30例,女22例,最小年龄56岁,最大年龄85岁,平均68.1岁。有诱因者占65％。60岁以上的40例,占总数的77％,其中心肌梗塞者4例(10％),     

宫颈鳞状上皮病变中AgNORs的定量研究

应用银染色技术检测30例宫颈正常鳞状上皮、90例宫颈小典型增生和120例宫颈鳞癌中细胞核内核仁组成区嗜银相关蛋白（AgNORs)颗粒的平均数目和每个AgNORs颗粒的平均最大直径。结果：不典型增生和鳞癌细胞中AgNORs颗粒的半均数目和最大直径均超过正常上皮，差异有显著性(P<0.01)；各级不典型增生和原位癌两两比较，AgNOs颗粒数目和最大直径无显著差异(P>0.05)；原位癌，高、中、低分化癌两两比较，AgNORs颗粒数目无显著性差异(P>0.05)但其最大直径逐级增加。表明：每核AgNORs的颗粒数目对于宫颈麟状上皮不典型增生和鳞癌的分数无诊断价值，和每个AgNORs颗粒的半均最大直径却可作为宫颈鳞癌分级的辅助指标。     

C-反应蛋白的临床应用

C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相性反应蛋白，主要在肝脏合成，它能够激活补体和促进粒细胞及巨噬细胞的吞噬作用，在急性创伤和感染时其血浓度会急剧升高，甚至可达到正常水平的2000倍，因此，在临床上是较有诊断价值的急性时相性指标。     

官山自然保护区药用野菜资源调查

对官山自然保护区药用野菜资源的实地调查,初步统计出药用野菜资源的种类,并对其开发利用提出建议。     

福州市医疗废弃物管理中的问题与对策

医院医疗废弃物主要是指医院在医疗诊断治疗、卫生处理等过程中所产生的废弃物。医院废弃物含有大量致病性微生物和其他有害物质 ,如处理不当 ,将会成为传染源。因此 ,做好医疗废弃物的消毒处理 ,是有效控制医院感染和传染病流行的重要环节。1　存在的主要问题1 .1　领导重视不够 ,设备缺乏、财力不足据不完全统计 ,福州市区有各类医疗机构约1 5 0 0家 (包括个体诊所 ) ,每天产生各类医疗废弃物约 40吨。但仅有 8家医疗机构有自行焚化设施 ,且大部分设备陈旧、污染大。就目前而言 ,处理医疗废弃物最好的办法采用焚烧 ,利用热能杀灭病原微生…     

计算机网络在护士工作站的应用体会

1999年3月我院医疗信息管理网络正式开始运行。医院信息管理系统的引进与运用给医院的管理带来了新的方法和模式。“护士工作站”子系统作为医院信息管理系统的重要组成部分,它的运行在实现患者信息的计算机网络管理的同时,也给护理模式提出了新的要求。“护士工作站”的启用使护理工作在效率上和质量上有了质的飞跃:微机处理医嘱效率快,正确率高,代替了繁琐的手工抄写,提高了护理人员的整体素质。现将护士工作站运行8个月的体会介绍如下:     

先天性白内障患儿家属个性化的家庭康复指导

先天性白内障是全球范围内儿童失明和弱视的主要原因。目前，先天性白内障获得了较好的手术效果，术后视力的巩固和提高需要患儿、家属及医护人员的共同努力，解决弱视的康复训练和防止并发症的发生。患儿出院后如何获得家属精心的护理，从而巩固和提高术后视力，笔者针对不同的患儿进行个性化的家庭康复指导，取得了满意的效果，现将护理经验汇报如下。