经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术的临床可行性研究

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床可行性。方法:回顾性分析包头医学院第一附属医院普通外科2012年8月—2013年10月期间85例胆囊结石、胆囊息肉行腹腔镜胆囊切除术患者资料,其中41例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(单孔组),44例行传统三孔法腹腔镜胆囊切除术(三孔组),比较两组的相关临床指标。结果:腹腔镜手术均获成功,无中转开腹;单孔组手术时间明显长于传统组的[(31.73±4.22)min vs.(15.43±1.81)min,P=0.000];两组术中出血量、术后住院时间、住院费用、切口感染率差异均无统计学意义(均P0.05);单孔组术后应用镇痛药物比例明显低于三孔组(7.32%vs.34.09%,P=0.003);两组术后均无胆瘘及其他严重并发症。结论:单孔腹腔镜胆囊切除术与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术的治疗效果相同,但单孔腹腔镜手术在微创方面更具有优越性。     

马凡氏综合征临床特点(摘要)

<正> 马凡氏综合征是一种常见的染色体显性遗传病,我院共收治二例,一例健在;一例因心衰而死亡。一般资料:二例均系女性,年龄为11岁、12岁,分别以“自动消瘦视物不清”,“浮肿尿少”主诉入院。讨论:马凡氏综合征,又名为蜘蛛脚样指(趾)、长指、晶体半脱位综合征.指(趾)过长综合征等。此症的显著特点之一是指(趾)细长,状如蜘蛛足。男女     

45例人工髋关节置换术后的护理

目的:总结45例人工髋关节置换术患者的术后护理方法,减轻病痛。方法:对本院2005年7月至2011年2月治疗的45例人工髋关节置换术患者的临床资料进行分析和总结。结果:人工髋关节置换术患者病例数逐年增加,男女比例呈现上升趋势。本组患者术后关节功能良好,极大改善了患者的生活质量,取得良好的临床效果。结论:手术的成功是人工髋关节置换术成功的一半,45例患者切口均Ⅰ期愈合,无一例并发症发生。术后髋关节活动度满意,而术后根据患者自身情况制定最佳的护理方案是人工髋关节置换术成功的保证。     

唑来瞵酸联合局部放疗对肺癌骨转移患者的止痛疗效观察

目的探讨唑来瞵酸联合局部放疗对肺癌骨转移患者的镇痛效果。方法 63例肺癌骨转移患者,给予唑来瞵酸4mg加入0·9%氯化钠注射液100ml中,静脉滴注1次/d,持续15min以上,每4周为1周期;局部放疗,DT300cGy/次,5次/周,DT总量3000cGy/10次;用药4周期及放疗DT3000cGy/10次后评价疗效。结果 63例患者中,疼痛完全缓解(CR)24例,部分缓解(PR)16例,轻微缓解(MR)12例,无缓解(MR)11例,总有效率82·5%(52/63);毒副反应主要是乏力、肌肉疼痛、恶心、呕吐、厌食、骨髓抑制等,停药或经对症治疗后恢复。结论唑来瞵酸联合局部放疗对肺癌骨转移患者镇痛效果好,且毒副反应小,可耐受。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛65例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:符合标准的冠心病心绞痛患者99例,随机分为治疗组65例与对照组34例.治疗组采用血府逐瘀汤加味配合西药常规用药,对照组仅用西药治疗.结果:治疗组显效26例,有效35例,无效4例,总有效率为93.8%(95%CI=84.8%～98.3%);对照组显效4例,有效21例,无效9例,总有效率为73.5%(95%CI=55.6%～87.1%);两组综合疗效比较(u=3.165 4,P=0.002 6),有显著性差异;心电图综合疗效比较也有显著差异(u=2.077 0,P=0.032 1).结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛的综合疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0.18(95%CI=0.05～0.64),NNT=5(95%CI=2.91～15.85).     

中西医结合治疗慢性活动性乙型肝炎58例

自1990年2月～1993年12月,运用中西医结合方法治疗慢性活动性乙型肝炎,取得较好疗效,现总结如下。 临床资料 本组病例均符合1984年全国病毒性肝炎会议拟订的肝炎诊标准。单纯西药治疗的32例为对照治疗组。中西药结合治疗的58例为综合治疗组,其中男35例,女23例;年龄21～67岁;病程1～5年16例,5～10年23例,10～15年12例,15岁以上7例。B型超声波检查肝脾肿大38例;血     

曲阜市中小学生常见病调查分析

目的了解曲阜市中小学生常见病患病情况,以便更好地开展学校卫生工作.方法于2003年9月对曲阜市城乡中小学的29 228名学生按照全国学生常见病综合防治方案技术规范的要求进行调查.结果视力不良率最高为49.39%,龋齿患病率为34.47%,沙眼、营养不良、肥胖分别为18.67%、15.65%、5.55%.并存在着中学与小学、城区与乡镇的 差异有显著性.结论曲阜市中小学生常见病情况比较严重,建议各学校要加强健康教育,加强常见病的防治.     

以顺铂为基础的不同化疗方案在宫颈癌同步放化疗中的疗效

目的对宫颈癌同步放化疗中的以顺铂为基础的两种化疗方案进行对比研究,比较发现更合理的化疗方案及给药周期。方法将我院1998~2001年收治的58例拟进行宫颈癌同步放化疗的病人随机分为PVB方案组(33例)和DF方案组(25例),对它们的生存率和毒副反应进行对比研究。结果PVB组中位生存期46个月,平均生存期39个月;DF组中位生存期34个月,平均生存期30.23个月。两组生存率比较,差异有显著性(P=0.0218)。两组的远期毒副反应评价经比较无统计学差异。结论在宫颈癌同步放化疗中的以顺铂为基础的化疗方案中,PVB方案在生存率方面优于DF方案,在远期毒副反应方面两种化疗方案无明显差异。     

中药治疗急腹症验案举隅

笔者于临床常用大承气汤加减治疗外科急证,疗效显著,兹举验案三则,以资佐证。1 粘连性肠梗阻 林某,男,36岁。因腹痛,呕吐2天就诊。阵发性腹痛,恶心呕吐,腹胀满,硬痛拒按,口干唇燥,大便数日未通,舌质淡红苔白干,脉沉弦。一年半前曾行急性化脓性阑尾炎手术痊愈出院。检查:体温37℃,白细胞9.6×10~9/L,腹部中等膨胀,未触及包块,全腹部拒按,无反跳痛,肠鸣音阵发性亢进,有气过水声。X线透视,肠腔扩张,有多个阶梯     

《黄帝内经》药性理论钩沉

《黄帝内经》内容浩瀚广博,不仅系统地阐述了人体生理、病理以及疾病的诊断治疗和预防等问题,而且阐述了若干药性理论,奠定了中医药学的理论基础,几千年来一直指导临床用药。故药性理论渊源,实源于《黄帝内经》,而历代医家对其理论渊源系统整理阐述者少,故有必要进一步研究药性理论,从而为临床用药提供理论依据。1四气(又称四性)《黄帝内经》中并无药物四气(或四性)的明确记述,虽《素问.至真要大论》有“寒者热之,热者寒之”,“治寒以热,治热以寒”,很多注家也都解释为“寒证用热药”治疗或“热证用寒药”治疗,这里的寒热可以是指药性,但主…