急性心肌梗死33例的病情观察及护理

急性心肌梗死是心肌缺血性坏死。为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地缺血所致心肌坏死。临床上表现为胸痛、急性循环功能障碍,以及心电图反映急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变。如何配合临床医生积极抢救,密切观察病情变化及做好各项护理工作,是提高抢救成功率的重要措施。我院在近2a共收治33例急性心肌梗死患者,现将抢救过程中的病情观察和护理体会总结如下。     

干眼的诊断评估与治疗规范——2021年专家共识解读

干眼(DE)作为一种重要的公共卫生问题,应进行规范有效的治疗,否则将会严重影响患者的生活质量。为规范DE的临床诊断评估和治疗,使用更优化的治疗方法,一些眼科学专家发布了DE的发病机制、临床诊断评估及最新的治疗方法和药物的共识,本文将对该共识进行全面的解读。     

黄甡辨治小儿腹泻经验

目的:总结黄甡教授治疗小儿腹泻的临床经验。方法:跟师学习,分析病案,总结经验。结果:遵循辨证求因、辨病论治原则,灵活运用经方治疗小儿腹泻,并将小儿腹泻归纳为外寒犯胃证、热盛下利证、湿盛作泻证、食滞中焦证、寒热错杂证、中阳虚馁证、下焦不固证七个证型,疗效显著。结论:黄师治疗小儿腹泻的临床经验值得借鉴。     

缺血缺氧性脑病新生儿血浆孤啡肽含量变化的意义及护理

目的 研究血浆孤啡肽含量变化在新生儿缺血缺氧性脑病中的作用.方法 用RIA方法测定新生儿缺血缺氧性脑病患儿血浆孤啡肽含量.结果 缺血缺氧性脑病组血浆孤啡肽含量明显高于对照组(P＜0.01).结论 孤啡肽含量变化在新生儿缺血缺氧性脑病发病过程中起重要作用.     

晚期肺癌合并肺部感染患者的病原学及药敏情况分析

目的：分析晚期肺癌合并肺部感染患者的肺部感染的病菌病原学及药敏情况，为临床使用抗菌药物提供依据。方法：回顾性分析20042006年我院收治的合并肺部感染的肺癌患者的病菌病原学及药敏资料。结果：肺癌合并肺部感染的病原体以G^-杆菌为主（占85．81％），其中沙雷氏菌占20．38％、铜绿假单胞菌占17．29％、肺炎克雷伯杆菌占6．79％；真菌次之，主要为白色念珠菌（占4．33％）；G^＋球菌第三，主要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（占3．08％）。结论：晚期肺癌合并肺部感染以G杆菌为主。合并真菌感染也常见。     

不同烧结温度的钛硅涂层对钴铬合金耐腐蚀性能的影响

目的 研究不同烧结温度下的钛硅(TiSi)涂层对牙科软质钴铬合金(CoCr) 耐腐蚀性能的影响。方法 选用临床常用的软质钴铬合金,制作成10mm×10mm×1mm 规格的试件18 件,将试件随机分成A、B、C 3 组(n=6),在B、C 组试件表面运用溶胶-凝胶法涂覆钛硅薄膜,分别设定900℃和1000℃的烧结温度。将A、B、C 组试件分别浸于37℃乳酸/NaCl 溶液中7 天,然后利用失重法计算材料的腐蚀速度,并运用等离子体发射光谱仪(ICP-AES) 对溶液进行分析,以获得3 种试件离子析出量的差异。结果 B、C2 组试件间腐蚀速度没有显著性差异(P>0.05),但都低于A 组试件。离子析出量分析显示,B、C 2 组试件的Co、Cr、Ni 及总的离子析出量均少于A 组试件(P<0.05),B 组试件的Co、Cr、Si 及总离子析出量显著高于C 组试件(P<0.05)。结论 钛硅涂层可显著提高软质钴铬合金的耐腐蚀性能,1000℃获得的钛硅涂层抗蚀性能优于900℃。     

急诊护理流程优化对急性脑梗死患者急救效果与护理满意度的影响

目的探讨急性脑梗死患者急诊过程中急诊护理流程优化对急救效果以及护理满意度的影响。方法选取2014年6月至2017年6月于我院急救的80例急性脑梗死患者为研究对象。随机将其等分为观察组与对照组。对照组给予常规急诊护理,观察组给予急诊护理流程优化护理。比较两组患者的急救效果、治疗前后MMSE与NIHSS评分、住院指标、护理满意度。结果观察组患者急救成功率显著高于对照组,死亡率、致残率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后MMSE,NIHSS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各项住院指标均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊护理流程优化可提高患者急救效果,改善预后神经功能及精神状态,缩短就诊至溶栓治疗、急救、住院时间,提升患者或家属护理满意度,值得临床推广应用。     

大黄蒽醌类衍生物对大鼠类风湿关节炎模型滑膜细胞的影响

目的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于自身免疫性疾病。其主要表现为关节滑膜细胞增生、衬里层增厚、多种炎性细胞浸润、血管翳形成,以及软骨和骨组织的破坏,最终导致关节畸形和功能丧失,其中滑膜细胞的类肿瘤样增生在类风湿关节炎的发病过程中起重要作用。大黄素、大黄酸、芦荟大黄素是中药大黄有效成份,文献研究表明,该类药物有抑制多种肿瘤细胞增生的作用,但对滑膜细胞的作用未见报道,笔者研究了大黄素、大黄酸、芦荟大黄素对类风湿关节炎模型大鼠的滑膜细胞增生的影响。     

葛根素减轻KKAy小鼠血管内皮细胞炎性反应

目的 探究葛根素(PUR)对KKAy小鼠(2型糖尿病模型小鼠)血管内皮细胞炎性反应的干预机制。方法 将C57BL/6J小鼠作为对照组,KKAy小鼠随机分为糖尿病组、二甲双胍(MH)及葛根素(PUR)组,每组10只。检测各组糖代谢指标,ELISA检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白介素-1(IL-1)、血管内皮生长因子(VEGF)含量变化;TUNEL法检测血管组织细胞凋亡;RT-qPCR及Western blot检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)mRNA及蛋白表达。结果 与对照组相比,糖尿病组糖代谢指标明显升高,细胞凋亡增加;血清中TNF-α、IFN-γ、TGF-β1、IL-1、VEGF含量明显升高(P<0.05),血管组织中VCAM-1和ICAM-1 mRNA及蛋白表达明显增加(P<0.05)。与糖尿病组相比,MH组及PUR组糖代谢指标明显改善,细胞凋亡明显减轻;TNF-α、IFN-γ、TGF-β1、IL-1、VEGF含量明显降低(P<0.05);VCAM-1和I...     

ICU抗菌药物使用量与铜绿假单胞菌耐药相关性分析

目的通过分析医院重症监护病房(ICU)送检标本中铜绿假单胞菌的耐药率,探讨ICU内常用抗菌药物使用量与铜绿假单胞菌耐药性的相关性。方法调查某院ICU内2012~2015年常用抗菌药物使用量及铜绿假单胞菌的耐药率,计算各个药物的用药频度(DDDs),采用SPSS 23.0软件对耐药率和用药频度进行相关性分析。结果所调查医院2012~2015年ICU中铜绿假单胞菌检出率为13.48%,其对阿米卡星耐药率最低,对庆大霉素、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦耐药率呈下降趋势。ICU中抗菌药物用药频度美罗培南、头孢呋辛呈上升趋势,头孢曲松、头孢美唑、头孢西丁、头孢他啶呈下降趋势。抗菌药物DDDs与铜绿假单胞菌耐药率相关性分析显示头孢曲松、头孢他啶的使用量与铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈正相关,磺苄西林和头孢西丁的使用量与铜绿假单胞菌对庆大霉素的耐药率呈正相关,头孢替安的使用量与铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药率呈显著正相关;美罗培南的使用量与铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈负相关,头孢硫脒的使用量与铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率呈显著负相关。结论临床治疗铜绿假单胞菌感染中使用抗菌药物时应注意用量与耐药率的关联,合理选用抗菌药物并控制用量,以延缓细菌耐药性的进展。