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71.
“Y”型部分胸骨切口行心内直视手术12例 总被引:3,自引:1,他引:3
目的 介绍经“Y”型部分胸骨切口行心内直挽手术的体会。方法 取下1/2-2/3胸部正中皮肤切口,纵劈下2/3胸骨呈“Y”型,体外循环直视下行心内直视手术12例,其中二尖瓣置换5例,二尖瓣成形1例,法乐四联症矫治6例。结果 本组病例无手术死亡及并发症。疤痕长度仅为胸骨正中切口的60%左右。结论 “Y”型部分胸骨切口可安全有效地完成大部分心脏疾病的手术,创伤的程度及术后美容效果明显优于胸骨正中切口,手术适应症的范围明显大于右胸小切口。 相似文献
73.
肝移植后再灌注损伤和急性排斥反应时 ,中性粒细胞向肝组织内游走、浸润 ,引起组织破坏 ,是由于白介素 8(IL 8) [1] 中性粒细胞趋化因子作用的结果。我们采用抑制性细胞因子IL 10 ,通过大鼠原位肝移植探讨了重组人IL 10 (re combinanthumaninterleukin 10简称rhIL 10 )对再灌注损伤和急性排斥反应的影响。一、材料和方法1.实验动物和原位肝移植法 :供体为ACI(RTIa)大鼠 ,受体为LEW (RT11)大鼠。用改良的Kamada法施行原位肝移植。2 .rhIL 10投予法 :rhIL 10治疗组分为rhI… 相似文献
74.
肺硬化性血管瘤(PSH)是一种甚少见的良性肿瘤.国内毛贞坚[1]等于1982年首先报告1例,随着诊断技术及研究的进展,各类报告增多.现结合我院所见5例病例加以分析如下。临床资料一、一般情况1982~1997年我院共收治肺硬化性血管瘤5例,均为女性,年龄26~55岁,其中50岁以上2例,其余3例均为30岁以下患者,肿块位于左上肺叶1例,右中肺叶2例.右下肺叶2例,其中1例为多发并肺动一静脉瘘者。二、临床表现2例无任何症状.于查体时发现,其余3例均出现咳嗽、咳痰。病程5个月~1年。2例出现咳血痰或咯血且与PSH有明确关系.5例中4例行纤支镜… 相似文献
75.
不同脑灌注方法对深低温停循环脑组织温度、温差的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较不同脑灌注方法对深低温停循环(DHCA)中脑组织温度、温差的影响,以及与自由基及脑皮质超微结构改变的关系,评价不同灌注方式的脑保护效果。方法健康成年杂种犬15只,随机分为3组(n=5)。Ⅰ组单纯行DHCA,Ⅱ组DHCA RCP,Ⅲ组DHCA 选择性顺行脑灌注(SACP)。转流降温至鼻咽部温18℃时停循环,期间Ⅱ、Ⅲ组分别行逆行脑灌注(RCP)及SACP,90 min后复温,再灌注90 min。结果停循环后犬脑组织温度缓慢上升,脑皮质温度(BCT)及脑深部温度(BBT)在不同时间点间差异有统计学意义(P<0.01);3组之间BCT、BBT亦有明显差异(P<0.01),停循环时间与不同脑灌注方式之间存在交互效应。停循环过程中及复温后各组脑皮质-深部温差(Dc-bT)、SOD活性及MDA含量均有明显差异(P<0.05),Ⅰ组复温30 min时Dc-bT最大,Ⅲ组停循环前Dc-bT最小。Ⅲ组脑超微结构改变轻于Ⅰ、Ⅱ组。结论DHCA中存在脑组织自然复温及较明显的脑皮质-深部温差。RCP有利于维持脑部低温,但不能有效降低脑皮质-深部温差。SACP可保持脑温低温,有效减小脑皮质-深部温差,脑保护效果优于RCP和DHCA。 相似文献
76.
胆囊管囊肿的治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
胆囊管囊肿是胆管囊肿的一种特殊类型,临床上罕见,我们收治7例,现报道如下。临床资料本组7例,男3例,女4例,年龄17~43岁,平均32岁,病程3~10年。症状:7例右上腹反复发作性疼痛,并向右肩部放射。体征:2例巩膜及皮肤轻度黄染;5例右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阳性;2例右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。B超:5例胆总管不扩张,2例胆总管轻度扩张,直径为12cm。7例胆囊内有多个散在强光点斑,于胆囊管处有直径16cm×16cm~25cm×25cm的液性暗区,5例其内有强光点,2例无强光点。ERCP:2例显示胆囊管处呈圆形扩张影像。术前诊断:… 相似文献
77.
心脏移植的体外循环(附1例报告) 总被引:3,自引:0,他引:3
1 资料与方法 受者 ,女 ,43岁 ,身高 15 3cm ,体重 45kg ,诊断为扩张型心肌病 (终末期 )。供者男 ,2 4岁 ,为外伤后脑死亡者 ,体重5 5kg ,身高 16 3cm。供、受者淋巴细胞毒试验 (PRA) <1% ,HLA基因配型有 6个位点相合 (半相合 )。供心切取后经主动脉根部灌注 4℃Stanford大学晶体心脏保存液 ,灌注压低于 110mmHg ,灌注量 180 0ml,放于含冰屑的保存液中 ,修整。于 2 0 0 0年 4月 5日在体外循环下行同种异体原位心脏移植术 (标准法 ) [1] 。使用StockertⅢ型人工心肺机和大号Medtronic膜式… 相似文献
78.
目的 观察神经型(nNOS)和诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)在大鼠小肠移植急性排斥反应(AR)中作用.方法 行大鼠原位小肠移植.实验分为2组.1组:同系移植组(Lewis→Lewis,12例);2组:同种移植组(DA→Lewis,12例).观察术后生存时间.再灌注30 min、术后1、3、5、7d检测血清一氧化氮(NO)浓度;开腹行麦芽糖吸收实验;切取移植肠管,苏木素-伊红(HE)染色后光镜检查.免疫组织化学法观察移植肠nNOS和iNOS的活性.逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测移植肠nNOS mRNA和iNOS mRNA的表达.结果 A组生存时间>30 d.B组生存时间为(6.83±0.75)d.再灌注后A组nNOS染色与mRNA表达明显减弱,此后nNOS染色和mRNA表达分别于术后3、7d恢复正常.再灌注后A组iNOS染色与mRNA表达增强,此后逐渐减弱.与A组比较,术后3~7 d,B组nNOS染色减弱,iNOS染色增强,血清NO水平明显升高(P<0.05),血糖吸收值显著降低(P<0.01);术后5、7d,B组nNOS mRNA表达显著下降(P<0.001),iNOS mRNA表达明显增强(P<0.01).结论 在AR过程中,nNOS可能调节了iNOS的表达;nNOS的活性和表达与移植肠管的结构和吸收功能密切相关;iNOS的激活是加重组织损伤的重要因素之一. 相似文献
79.
目的观察痰热清注射液治疗COPD急性加重期的临床疗效。方法将120例COPD急性加重期患者随机分成治疗组和对照组,每组60例。2组均采用西医抗感染、解痉平喘、祛痰止咳、吸氧等常规治疗,治疗组在此基础上给予痰热清注射液20 mL/d静滴,疗程均为10 d,观察2组临床疗效及血气分析、肺功能改善情况。结果治疗组总有效率、血气分析及肺功能改善情况均明显优于对照组。结论痰热清注射液配合西医常规治疗COPD急性加重期临床疗效显著。 相似文献
80.
1 病例报告 患者女,44岁,主诉3个月前无明显诱因出现左乳房疼痛.B超诊断为左乳肿块.经对症治疗,疼痛缓解,近日发现肿块增大,于2005年8月23日入院.查体:左乳外象限有一肿块,约为2cm×3cm,有压痛. 相似文献