莪术对妊娠期大鼠子代发育毒性研究

目的:观察妊娠期莪术暴露对大鼠子代发育的影响。方法:Wistar雌性大鼠随机平均分为血瘀证组和正常组,采用皮下注射盐酸肾上腺素及冰水浴复制大鼠血瘀证模型。造模结束后,雌雄2∶1合笼,受孕后正常组和血瘀证组孕鼠随机分为1.4,2.8,5.6 g.kg-1莪术组和对照组。于妊娠6～19 d连续ig给予不同剂量的莪术水煎液。检测仔鼠出牙、开眼、张耳和出毛等生理发育指标,以及平面翻正、断崖回避、负趋地性、前肢悬挂、空中翻正和听觉惊愕等神经行为指标。结果:正常大鼠和血瘀证大鼠给予莪术暴露后两者的负趋地性和断崖回避指标存在差异。在5.6 g.kg-1莪术组,正常大鼠的负趋地性和断崖回避达标日龄负趋地性为(7.00±0.76)d;断崖回避为(5.85±0.81)d,较空白对照组负趋地性为(6.65±0.76)d;断崖回避为(5.45±0.96)d明显延迟(均P<0.05),而血瘀证模型大鼠的仔鼠各项指标与对照组比较无显著性差异。结论:莪术对正常大鼠和血瘀证模型大鼠的神经行为发育的影响具有差异,对正常大鼠的毒性效应更明显。     

2～6岁分泌性中耳炎儿童226Hz和1000Hz鼓室导抗图特征

目的 分析2～6岁分泌性中耳炎儿童226 Hz和1000 Hz鼓室导抗图的特征,探讨不同频率探测音鼓室导抗图对儿童分泌性中耳炎的诊断价值.方法 研究对象为2019年3月至2020年12月经鼓膜切开术抽出积液确诊的2～6岁分泌性中耳炎患儿(33例,其中男20例、女13例,共52耳),分析其术前226 Hz和1000 Hz...     

口服转移因子联合维A酸乳膏治疗面部扁平疣疗效观察

目的：观察转移因子胶囊联合维A酸乳膏治疗面部扁平疣的疗效和安全性。方法：将110例患者随机分成治疗组56例和对照组54例。治疗组予口服转移因子胶囊6mg,bid;并外搽0．1％维A酸乳膏,每日1次。对照组予肌注聚肌胞2mg,qd;外搽阿昔洛韦软膏,每日2次。疗程均为4周。结果：两组有效率比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组;治疗期间两组不良反应均较轻微。结论：转移因子胶囊联合维A酸乳膏治疗面部扁平疣安全、有效。     

191例慢性荨麻疹变应原检测分析

目的：了解慢性荨麻疹患者常见变应原的分布情况,为预防和治疗提供参考。方法：采用18种标准化变应原对191例慢性荨麻疹患者进行皮肤点刺试验。结果：变应原皮肤点刺试验总阳性率为75.92％,主要变应原为屋尘螨和粉尘螨,变应原阳性率与性别无关,但与年龄相关,3～39岁者的皮肤点刺试验阳性率高于40～74岁者（ P＜0.05）,吸入性变应原阳性率明显高于食入性变应原（ P＜0.05）。结论：191例慢性荨麻疹患者中,变应原皮肤点刺试验阳性率存在一定的性别、年龄分布特征,吸入性变应原阳性率高于食入性变应原;户尘螨和粉尘螨是其主要致敏原。     

心理干预对痤疮患者治疗效果影响的Meta分析

目的评价心理干预对痤疮患者的治疗效果的影响。方法综合检索国内外大型数据库,经过严格筛选后运用Revman5.3软件对符合标准的随机对照试验(RCTs)结果进行数据分析。结果最终纳入11篇文献,共1251例患者。分析发现心理干预对痤疮患者在治疗有效率方面OR=2.76,95%CI(1.94,3.92)、在抑郁评分方面SMD=-2.39,95%CI(-4.73,-0.05),在焦虑评分方面SMD=-0.84,95%CI(-1.51,-0.18),结果均有统计学意义(P0.05)。结论心理干预对痤疮患者的治疗效果显著,同时仍然需要设计严格的大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验,以获取更为可靠的研究结果。     

加贝酯在不同时期应用预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的临床研究

目的:观察加贝酯在不同时期应用对预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效。方法:将381例行ERCP术的胆胰疾病患者根据加贝酯的不同应用时期分为4组,分别为术前组88例、术后组97例、完全组101例及对照组95例。术前组、术后组及完全组均为用药组,术前组在ERCP术前6 h内予以加贝酯600 mg,溶于0.9%氯化钠注射液500 ml中静脉滴注;术后组在术后12 h内予以加贝酯600 mg,溶于0.9%氯化钠注射液500 ml中静脉滴注;完全组在ERCP术前6 h开始予以加贝酯600 mg,溶于0.9%氯化钠注射液500 ml中静脉滴注,并于术后12 h内再予以加贝酯600 mg,溶于0.9%氯化钠注射液500ml中静脉滴注;对照组用0.9%氯化钠注射液静脉滴注。ERCP术后24 h查血清淀粉酶并观察有无急性胰腺炎的临床表现。结果:各用药组术后24 h血清淀粉酶水平显著低于对照组(P<0.05);ERCP术前组、术后组、完全组及对照组术后高淀粉酶血症的发生率分别为28.41%、26.80%、15.84%、46.32%,急性胰腺炎的发生率分别为3.41%、3.09%、1.98%、9.47%,用药各组术后高淀粉酶血症及胰腺炎发生率均显著低于对照组(P<0.05);完全组术后24 h血清淀粉酶水平及高淀粉酶血症发生率均显著低于术前组、术后组(P<0.05),但3组间术后胰腺炎发生率差异无统计学意义。结论:加贝酯可有效地降低ERCP术后24 h血清淀粉酶水平,减少术后高淀粉酶血症及胰腺炎的发生率;推荐加贝酯的应用方式为:ERCP术前6 h 600 mg静脉滴注,术后12 h内600 mg静脉滴注。     

抚州地区无偿献血人群中人类免疫缺陷病毒的检测结果与感染者流行病学特征分析

目的:分析抚州地区无偿献血人群中人类免疫缺陷病毒(HIV)的检测结果与感染者流行病学的特征。方法:抽取2016年1月—2018年12月间抚州地区中心血站无偿献血者血液标本67 320份资料,统计HIV抗体初筛阳性标本,再送往抚州市疾病预防控制中心确证的所有HIV感染者,分析其HIV的检测结果与流行病学的特征。结果:67 320份无偿献血标本资料中,HIV抗体初筛阳性为46例,被确诊为HIV阳性感染者40例,其HIV阳性率为5.94/万;其中2018年无偿献血人数为24 195例,被确诊为阳性感染者16例,其阳性率为6.61/万;无偿献血40例HIV感染者(男性占比为72.50%)年龄介于18～30岁之间者占62.50%;已婚者占57.50%;受教育程度在高中以上(含高中)者占52.50%;无偿献血的HIV感染者主要与吸毒传播、异性性传播、同性性传播以及其他有关;其中,吸毒传播占47.50%。结论:抚州地区无偿献血人群中,HIV感染率呈上升趋势(且男性为主),主要以吸毒为感染传播途径,相关部门应引起高度重视并予以干预,以确保本地区患者用血液质量的安全性。     

莪术对正常和血瘀证大鼠子代海马组织凋亡影响的差异

目的 通过比较莪术对血瘀证和正常孕大鼠子代海马组织凋亡影响的差异,佐证中医“辨证减毒”的合理性。方法 采用Wistar雌性大鼠皮下注射盐酸肾上腺素与冰水浴相结合的方法制备大鼠血瘀证模型。在妊娠第6 ～19d分别采用按照1.4、2.8和5.6 g/kg剂量给孕鼠灌胃莪术水煎液,取仔鼠海马组织。采用TUNEL法检测海马组织细胞凋亡,采用分光光度法检测海马组织caspase-3和caspase-9活性.结果 正常大鼠和血瘀证大鼠给予莪术暴露后两者仔鼠海马组织细胞凋亡存在差异.在莪术高剂量组,正常大鼠组仔鼠海马组织细胞凋亡、caspase-3活性和caspase-9活性明显增加（均P＜0.05）,而血瘀证模型大鼠组仔鼠海马组织细胞凋亡、caspase-3活性和caspase-9活性与对照组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论 莪术对正常大鼠和血瘀证模型大鼠的仔鼠海马组织凋亡的影响具有差异,对正常大鼠的毒性效应更明显。     

婴幼儿环杓关节脱位的临床分析[论著]

目的　探讨静脉吸入复合全麻联合利多卡因局麻在可视喉镜下杓状软骨闭合复位治疗环杓关节脱位的临床疗效。方法　分析2018年2月～2019年10月间8例环杓关节脱位接受静脉吸入复合全麻联合利多卡因局麻下杓状软骨复位术的患者资料，其中全身麻醉气管插管导致7例，喉部肿物所致1例。所有患者均行电子纤维检查，见不同程度的声带运动障碍，其中7例为左侧，1例为双侧；杓状软骨向前移位者7例，向后侧移位者1例。静脉吸入复合全麻联合利多卡因局麻下，根据电子纤维喉镜和可视喉镜提示的脱位方位以剥离子进行复位，手术结束前即时进行复位效果评估。结果　患儿术前有声音嘶哑、气促或呼吸困难，术中评估均复位成功，术后电子纤维喉镜复查声带运动恢复正常。结论　婴幼儿环杓关节脱位时间长不是复位治疗的禁忌证；静脉吸入复合全麻联合利多卡因局麻的可视喉镜下杓状软骨复位是治疗婴幼儿环杓关节脱位的有效方法。