胃癌高表达cDNA片段W41的克隆及组织表达谱分析

目的：从人胃癌组织中克隆新的相关易感基因。方法：利用cDNA末端快速扩增PCR技术得到了扩增片段，将其克隆、核苷酸序列分析，并将序列在GenBank进行同源性比较。利用Northern杂交、多组织Northern及基因表达系列分析了所得基因片段的组织表达谱。结果：获得1条533bp带有poly(A)尾的cDNA片段，可见加尾信号AATAAA，与GenBank基因数据库同源比较，该序列未见与任何已知基因同源，登录GenBank(登录号为AF325202）。该序列在胃癌组织的表达强度高于对应正常组织，多组织Northern及基因表达系列分析表明该序列在多种肿瘤组织中高表达，在正常组织中表达减弱。结论：得到了1条与胃癌可能相关的新的cDNA序列。     

胃癌相关易感基因W41的原位表达分析

目的：进一步分析人胃癌相关易感基因W41在胃癌组织的表达情况。方法：利用循环引物介导原位标记（C-PRINS）技术，检测胃癌标本的W41mRNA表达，并采用生物素连接辣根过氧化物酶标记，DAB显色法，以提高石蜡切片检测mRNA表达的敏感性。用Image-Pro Plus图象分析软件计算每个细胞胞浆中阳性染色信号的单位面积光密度值（IOD），每例标本IOD的平均值代表W41表达水平。结果：W41在胃癌、有肠化癌旁组织、无肠化癌旁组织和正常胃黏膜中表达结果经，检验有显著性差异（F=8．810，P=0．001）。组间比较结果示胃癌组织表达高于正常组织（P〈0．05），癌旁肠化组织和无癌旁肠化组织的表达亦高于正常组织（P〈0．05），而癌与癌旁肠化组织和无癌旁肠化组织之间的表达没有差异（P〉0．05）。W41在腺癌和印戒细胞癌的表达经t检验无显著性差异（t=1．304，P=0．029）。结论：W41在胃癌及癌旁组织中表达高于正常胃黏膜，在肠化组织有明显表达，提示W41表达水平与胃黏膜癌变有关；C-PRINS法在信号强度、操作便利和时间上明显优于经典原位杂交。     

2013年江苏省昆山市恶性肿瘤发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析江苏省昆山市2013年恶性肿瘤发病和死亡情况。［方法］ 基于2013年恶性肿瘤登记,计算分性别、年龄及主要部位恶性肿瘤发病率、死亡率。质量评价指标为病理学诊断比例（MV%）、死亡/发病比（M/I）和仅有死亡医学证明书的比例（DCO%）。按照中国第5次（2000年）人口普查年龄结构和Segi’s世界人口年龄结构为标准,分别计算中标发病和死亡率以及世标发病和死亡率。［结果］ 登记资料MV%为75.30%,M/I为0.48,DCO%为1.78%。昆山市2013年中标发病率为226.02/10万,世标发病率为218.14/10万;男性中标发病率为232.67/10万,世标发病率为242.90/10万;女性中标发病率217.38/10万,世标发病率为198.44/10万。总人群恶性肿瘤中标死亡率和世标死亡率分别为94.43/10万和93.51/10万;男性中标死亡率和世标死亡率分别为121.52/10万和132.18/10万;女性中标死亡率和世标死亡率分别为66.01/10万和60.61/10万。发病前10位恶性肿瘤分别为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、甲状腺癌、女性乳腺癌、胰腺癌、食管癌、前列腺癌和宫颈癌;死亡前10位恶性肿瘤分别为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、胰腺癌、结直肠癌、白血病、骨癌、恶性淋巴瘤及鼻咽癌。［结论］ 昆山市肺癌和消化系统恶性肿瘤是威胁居民健康的主要恶性肿瘤,但是男性人群中前列腺癌和女性人群中乳腺癌和甲状腺癌的高发病率同样值得关注。     

老年前列腺增生患者尿路感染病原菌的分布及耐药性

目的 探讨老年前列腺增生患者尿路感染病原菌的分布及耐药性,为临床的诊断及合理使用抗生素治疗提供依据. 方法对515例住院的老年前列腺增生尿路感染患者及细菌药敏试验结果进行回顾性分析.采用纸片扩散法(K-B法)对546株细菌进行鉴定和耐药性分析. 结果 515例中,易感因素以留置尿管、尿路结石为主.546株致病菌中,革兰氏阴性杆菌占61.9%.其中大肠杆菌占43.6%,革兰阳性球菌占30.4%,真菌占7.7%.肠杆菌科细菌除对亚胺培南高敏感外,对其他抗生素耐药率均呈上升趋势;革兰阳性球菌耐药率普遍较高,仅对呋喃妥因和万古霉素仍保持较高敏感,重症肠球菌感染可首选万古霉素.有尿路检查或插导尿管等操作者,真菌和变形杆菌感染率明显高于无尿路操作者. 结论 肠杆菌科细菌(以大肠埃希菌为主)和肠球菌属细菌分别占老年前列腺增生患者尿路感染病原菌的前2位,真菌感染呈上升趋势.由于病原菌耐药性增强,临床医师应结合尿培养和药敏试验结果,合理选用抗生素.     

过敏性紫癜患者临床回顾性分析

目的 探讨过敏性紫痰(HSP)的临床发病及诊治特点.方法 回顾性分析180例HSP患者的临床资料,时HSP的发病特点,临床表现及肾损害等方面资料.结果 180例患者中有136例经治愈出院(占75.6%),症状、体征恢复正常,尿常规仍有异常者44例(占24.4%).冬春季节发病者较多.有42例发生肾脏损害(23.3%).结论 HSP发病诱因以感染占首位,合并肾损害常见,皮肤紫痰反复或合并消化道症状明显者肾脏更易受累.     

卡孕栓预防阴道分娩子宫收缩乏力性产后出血的疗效观察

目的:观察卡孕栓预防阴道分娩子宫收缩乏力性产后出血的疗效。方法:选择我院2008年10月～12月分娩的产妇共240例,随机分为卡孕栓组120例,于产后给予卡孕栓1粒舌下含服;缩宫素组120例,于产后给予10U缩宫素静脉推注。比较2组术后出血情况和副作用。结果:卡孕栓组发生产后出血3例(2.5%),缩宫素组发生产后出血8例(6.7%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。卡孕栓组产后2h出血量为(260.2±52.6)mL,缩宫素组为(356.4±56.8)mL,2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组均未见严重副作用。结论:卡孕栓预防阴道分娩子宫收缩乏力性出血较缩宫素安全、快速、有效。     

芬太尼、阿托品联合异丙酚或咪唑安定用于门诊体检胃镜检查的比较

目的将芬太尼、阿托品联合异丙酚或咪唑安定用于门诊体检时胃镜检查，比较其镇静、镇痛效果。方法选择门诊常规体检、接受胃镜检查的患者200例，静注阿托品0．2-0．3mg后，P组（80例）检查前静注芬太尼1μg／kg＋异丙酚1．5mg／kg，M组（120例）静注咪唑安定0．04mg／kg＋芬太尼1μg／kg。结果两组间镇痛效果比较，P组优于M组（P〈0．05），置镜后2min M组镇静程度（Ramsay评分）弱于P组（P〈0．05），拔镜后5min两组间比较差异无显著性，拔镜后30min M组镇静程度强于P组（P〈0．05）。在置镜时和置镜后2min，两组MAP略有下降（P〈0．05），HR略升高（P〈0．05）。在置镜时，两组SpO2略有下降（P〈0．05）。两组患者对镇静、镇痛的满意度和不良反应的比较，差异无显著性。结论芬太尼＋阿托品＋异丙酚用于门诊体检时胃镜检查的镇痛效果优于芬太尼＋阿托品＋咪唑安定，检查时镇静效果比后者强，能快速清醒，且不良反应轻微。     

孕大鼠和胎鼠心脏系统混沌特征分析

应用计算机化大鼠心电信号采集和处理系统,引导妊娠第21dSD大鼠和胚胎宫内心电,记录母胎鼠心动周期信号混沌图形参数和数值参数,探讨正常妊娠大鼠母胎心脏系统混沌特征,分析母胎鼠自主神经系统发育的差异性。结果显示,(1)正常胎鼠与孕鼠比较,频率和电压较低,差异均有显著性(P<0.01);(2)正常胎鼠和孕鼠心动周期信号功率谱具有类似于人的心动周期信号功率谱三峰特征;正常胎鼠和孕鼠比较,第二峰、第三峰明显较低;(3)正常胎鼠与孕鼠比较,相对分散度、李雅普诺夫指数和分维数均显著较低,差异均有显著性(P<0.01)。本研究表明,正常胎鼠心动周期信号变化的复杂性低于孕鼠,胎鼠心脏混沌程度低于孕鼠,胎鼠自主神经系统发育尚不成熟。     

术中肉估计I期子宫内膜癌肌层浸润深度的临床价值

目的:探讨子宫内膜癌术中肉眼估计肌层浸润深度的准确度,指导术中淋巴结处理方式,有利于准确的手术分期及术后辅助治疗方式的选择.方法:比较I期子宫内膜癌术中肉眼观察的肌层浸深度及术后显微镜下组织学肌层浸润深度.结果:119例可评价I期子宫内膜癌病例中,术中准确估计肌层浸润深度106例.术中肉眼观察肌层浸润深度的准确度为89.1%.子宫肌层浸润深度>1/2的敏感度、特异度、阳性预测值的阴性预测值分别为:84.6%、90.3%、70.9%和95.5%.结论:术中肉眼估计子宫内膜癌肌层浸润深度是可靠的、经济、快速的估计子宫肌层浸润度的方法,可以用于帮助手术医生筛选盆腔和腹主动脉旁淋巴结转移的高危病人.     

糖皮质激素在妊娠期合并症治疗中的规范化使用

目前糖皮质激素广泛用于早产促胎肺成熟的治疗中,实际上,该药在治疗妊娠剧吐、免疫性血小板减少症、妊娠合并系统性红斑狼疮、产时发热、羊水栓塞等妊娠期合并症中也同样发挥重要作用。本文总结糖皮质激素在治疗妊娠期合并症中的作用机制及临床应用,旨在探讨糖皮质激素的规范化使用。