清毒活血化痰复方抑制脐静脉内皮细胞株ECV304氧糖剥夺/复糖复氧模型中NF-κB和STAT3的表达

目的探讨清毒活血化痰复方对脐静脉内皮细胞氧糖剥夺/复糖复氧(OGD/R)损伤的保护作用及其作用机制。方法 SD大鼠连续5 d每天灌胃清毒活血化痰复方(12 g/kg),正常对照组给予等量生理盐水,制备药物血清和正常血清。OGD/R损伤脐静脉内皮细胞株ECV304,复氧复糖过程中添加清毒活血化痰复方药物血清,并以正常血清为对照。正常对照组、缺氧缺糖后复氧复糖组(模型组)、清毒活血化痰复方药物血清组(中药组)分别于复氧复糖后4、24、48、72 h提取基因和蛋白用于检测。以MTT法检测细胞存活率,用RT-PCR检测NF-κB和STAT3的mRNA水平,Western blot检测NF-κB和STAT3的蛋白表达。结果清毒活血化痰复方药物血清作用24 h即显现出明显的促ECV304增殖的作用,于48 h时作用最明显。在各个时间段对NF-κB和STAT3的mRNA和蛋白表达均有抑制作用。结论清毒活血化痰复方药物血清可以有效改善OGD/R对脐静脉内皮细胞的损伤,促进细胞增殖,其作用机制可能与抑制NF-κB和STAT3的表达相关。     

清肠宣肺化湿方治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察自拟化湿宣肺清肠饮治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将57例患者随机分为两组,治疗组29例予自拟方化湿宣肺清肠饮治疗,每日1剂,水煎服。对照组28例予柳氮磺胺嘧啶(SASP),发作期1.0g/次,1天4次;缓解期0.5g/次,1天3次。两组疗程均为3个月。结果:治疗组完全缓解率、总有效率及无效率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。治疗组症状改善时间也均较对照组缩短,组间比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:自拟化湿宣肺清肠饮对溃疡性结肠炎具有良好的治疗作用,且能迅速缓解溃疡性结肠炎患者的症状。     

对中医高等教育改革的思考

高等中医教育目前存在问题较为突出,急待改革。主张从加强中医功底,提高文言文水平,跟随名医侍诊,抄方作起,深化教学方法改革,提高教师整体素质,加强中医临床实践,继承与创新并举,为中医药的进一步提高和发展切实作好工作。     

Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折手术治疗临床分析

目的:探讨儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗的临床效果.方法:儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折29例,手术均采用牵引直视下复位骨折,自肱骨内、外髁向骨折近端以克氏针交叉固定的方法.术后石膏固定3～4周,8～12周拔除克氏针.随访并按照Jupiter肘关节评分系统评价肘关节功能.结果:解剖复位26例,随访6个月～4 a,平均2.5 a.Jupiter肘关节评分系统评价肘关节功能为优21例,良5例,可2例,差1例,优良率89.7%.3例肱骨远端前倾角较小(<30°);2例轻度肘内翻畸形,1例肘关节伸直受限20°.结论:切开复位及克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折可迭较好的复位及固定效果.     

应用护理预案对抑郁症患者实施护理效果观察

目的探讨对抑郁症患者进行有效、安全护理的方法。方法针对抑郁症患者主要护理问题和相关因素,制定出相应护理预案,且护理预案以流程图形式表示出来。结果观察组患者的护理效果以及对护士工作的满意度均优于对照组。结论应用该预案指导护士对不同时期、不同症状的患者进行针对性护理和健康指导,操作性强,可使患者得到系统、科学的护理,且对密切护患关系,提高患者自信心及对治疗的依从性,减少复发有着重要意义。     

黄芪对免疫系统的作用研究进展

黄芪为常用中药，始载于《神农本草经》，被列为上品。其性微温，味甘，具有补气固表、升阳止汗、利水消肿、托毒排脓生肌等作用。李时珍谓：“耆，长也。黄耆色黄，为补药之长，故名。”黄芪又名绵黄耆、独根、二人抬，来源于豆科植物蒙古黄芪和膜荚黄芪的干燥根。     

锁定钢板治疗肱骨外髁颈粉碎性骨折72例分析

目的探讨应用锁定钢板治疗肱骨外髁颈粉碎性骨折的手术疗效。方法取平卧位,肩关节前侧弧形切口,显露骨折处,复位满意后置入肱骨近端锁定钢板。结果所有患者均得到随访3～12个月,平均6个月,无骨折不愈合、感染、内固定失败病例,按OSS评分优64例,良6例,差2例,优良率97.2%。结论锁定钢板治疗肱骨外髁颈粉碎性骨折的手术疗效可靠。     

某成人医院儿科利巴韦林使用情况调查与合理性分析

的: 分析天津市西青医院儿科中利巴韦林使用情况,加强合理用药,为安全用药提供参考。方法：收集儿科门急诊处方,回顾性研究2017年度利巴韦林在天津市西青医院儿科中的用量、患儿年龄及诊断等,调查利巴韦林在抗病毒治疗中的合理情况。结果：儿科利巴韦林使用量占全院89.37%,0~6岁儿童使用占比达84.19%,利巴韦林的应用诊断中急性咽炎、急性支气管炎、急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎占比达81.25%。结论：利巴韦林的应用存在用药不适宜情况,药学部门应加强医院临床用药控制,儿科医师应严格控制抗病毒药的使用,按照药品说明书规定用药。     

成人肝移植术后他克莫司群体药动学研究

目的：应用非线性混和效应模型考察中国肝移植患者他克莫司群体药动学特征。方法：回顾收集天津市第一中心医院成人肝移患者57例,1 094个他克莫司谷浓度点,验证组患者10例,183个谷浓度点。采用一房室模型,分析处理数据,采用NPDE、Bootstrap和外部验证的方法对模型进行评估。结果：最终模型显示血红蛋白（HGB）和术后时间（POD）为影响清除率的主要因素。药动学参数的群体典型值：清除率（CL/F）估算值为19.8 L·h^-1,表观分布容积估算值为597 L。模型评价显示该模型及所估算参数稳定。结论：本研究所建立的成人肝移植受者口服他克莫司的群体药动学模型能较好地估算患者的个体及群体药动学参数,为今后肝移植患者个体化给药方案的制订提供相关参考。