内镜热极治疗胃肠道息肉的临床分析

目的 探讨内镜热极治疗胃肠道息肉的疗效。方法 确诊为胃肠道息肉的84例（132枚）随机分为热极治疗组42例（68枚）和高频电治疗组42例（64枚），观察两组的息肉清除率和治疗后4周的创面愈合率。结果 两组息肉清除率均为100％，治疗后4周创面愈合率热极治疗组为100％，明显高于高频电治疗组87．5％，差异有显著性（P〈0．05）。结论 热极治疗胃肠道息肉疗效可靠，安全无副作用，值得推广应用。     

基于PBL教学模式在肾内科临床实践教学中的应用探索

目的 探讨在肾内科临床实践教学中应用PBL教学模式的实际效果.方法 选择广州医科大学附属第三医院2020年9月—2021年5月2020级的240名医学生纳入本次研究,将其按照教学模式的不同分成PBL组(n=120)与对照组(n=120),PBL组采用PBL教学模式,对照组采用传统教学模式,观察对比两组学生的综合能力、考...     

自动乳腺全容积超声成像在乳腺实性病灶诊断中的应用价值

目的 探讨自动乳腺全容积超声成像(ABVS)对乳腺实性病灶的超声表现和诊断价值.方法 对2011年9月至2012年3月我院门诊及住院68例96个经手术或旋切术病理证实的乳腺实性病灶的ABVS资料进行回顾性分析.高频彩色多普勒超声观察病灶的位置、数目、大小、形态、回声、血流参数,ABVS观察病灶数目、病灶与乳头空间位置、冠状切面形态特征及内部结构、周边回声,以病理结果为标准,对ABVS与高频彩色多普勒超声诊断进行比较.结果 68例96个乳腺实性病灶中良性50例76个,恶性18例20个.ABVS检出乳腺实性病灶数94个,常规超声检出78个,二者具有统计学差异(P＜0.05);ABVS除显示病灶的声像图特征外,还可显示病灶的冠状切面形态、内部结构及周边情况,其诊断准确率(92/96,95.8％)明显高于常规超声(79/96,85.4％,P＜0.05).结论 ABVS通过显示乳腺实性病灶冠状切面图像,是对传统高频彩色多普勒超声的重要补充,有利于提高病灶的检出率和鉴别诊断能力.     

拉米夫定预防化疗后乙型肝炎再活动致病毒耐药效果

目的：探讨肿瘤患者中拉米夫定耐药情况及耐药相关肝炎活动。方法收集住院接受化疗并使用拉米夫定预防性抗病毒治疗的患者72例临床资料。所有患者化疗前及化疗计划完成后定期检测HBV DNA及肝功能情况。患者均按照NCCN指南进行化疗,抗病毒治疗方案为口服拉米夫定0.1 g／d,主要终点为病毒突破及乙型肝炎病毒再活动（病毒突破导致肝炎活动）。分析拉米夫定耐药率及耐药相关肝炎活动。结果入组的72例患者化疗前肝功能均为Child－Pugh A级,HBV DNA阳性46例。拉米夫定使用41.4（5.4～217）周。化疗前HBV DNA定量阳性的患者中,达到病毒完全应答30例（65.2％）,出现病毒突破8例（11.1％）。发生乙型肝炎病毒再活动3例,并且1例患者死于肝炎活动所致的急性肝衰竭。另外5例长期随访,未见肝炎活动。结论肿瘤患者中拉米夫定仍有一定的耐药率,需严密监测病毒载量并及时处理病毒耐药。     

六神丸的药理及妇科临床应用研究进展

六神丸是指<中国医学大辞典>记载的雷允上方六神丸,由牛黄、麝香、珍珠、冰片、蟾酥、雄黄等药物组成,它为姑苏雷氏秘方,已有100多年的历史.从方源分析,本方由王洪绪的点舌丹衍化而来,只是把其中的植物药如血竭、葶苈、沉香、乳香、没药等去掉,保留动物性及矿物性药,使药力更为集中.本丸以清热解毒、消炎止痛、退肿散结之功效而著名,常用于"咽喉肿痛,烂喉丹痧,单双乳蛾,痈疡疗疮,无名肿毒等".现代医学证明,六神丸具有强心、抗炎、抗病毒、增强免疫、抗癌等作用.     

五个不同预后评估系统预测进展肝癌生存率研究

目的：探讨CLIP、NCCN、JIS、TOKYO、MELD 5个预后评估系统对晚期肝细胞肝癌患者3月生存率、6月生存率和总生存率的预测价值。 方法：回顾性研究2008年9月至2010年5月253例进展期肝癌患者,使用CLIP、NCCN、JIS、TOKYO、MELD 5个不同的预后评估系统对进展期肝癌患者初次诊断时进行评分,并进行随访。应用接受者工作特征（ROC）曲线分析每个预后评估系统,评价各个预后评估系统对3月生存率、6月生存率预测的特异度及灵敏度的预测价值。应用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验比较各个预后评估系统的晚期肝癌总生存率,应用似然比检验（LRT）评价各个预后评估系统对晚期肝癌总生存率的预测价值。 结果：在预测3月生存率时,CLIP、JIS及TOKYO评分系统对于3月生存率的预后价值相似。CLIP的A值与MELD、TNM对比差异有显著的统计学意义（均P 〈 0.05）。在预测6月生存率时CLIP、JIS及Tokyo评分系统对于6月生存率的预后价值相似。CLIP的A值与JIS、TOKYO、TNM、MELD比较差异有显著的统计学意义（均P 〈 0.05）。LRT检验发现CLIP的预测总生存率能力最好。 结论：CLIP对晚期肝癌3月生存率、6月生存率及总生存率预测的能力最好。     

中西医结合治疗河豚鱼中毒41例

1991年1月～1996年12月,我们用中西医结合的方法治疗河豚鱼中毒患者41例,并以西医治疗的30例为对照,现报告如下。临床资料　71例患者随机分为两组,治疗组41例,男25例,女16例;年龄2～58岁,平均4292岁;食入河豚鱼时间05～55ｈ,平均25ｈ;中毒程度:轻度14例,中度21例,重度6例;临床表现口周舌尖麻木13例,四肢麻木24例,全身麻木4例;肌无力20例,呕吐30例,心电图异常14例,昏迷6例。对照组30例,男17例;女13例,年龄3～68岁,平均4762岁;食入河豚鱼时间20ｍｉｎ～4ｈ,平均23ｈ;中毒程度:轻度10例,中度16例,重度4例;临床表现口周、舌尖麻木10例,四肢麻木1…     

叩刺梅花针加拔罐治疗嵌顿内痔23例

叩刺梅花针加拔罐治疗嵌顿内痔２３例祁永华，赵尔莉，邢艳芳内痔嵌顿是肛肠科常见的急症之一，手法复位困难，手术复位后遗症多。１９８９年５月～１９９３年１２月，我们运用梅花针叩刺配合拔罐治疗该病２３例效果较好。报告如下。１病例与方法１．１病例：２３例患者中...