观察奥氮平对COPD患者睡眠和生存质量的影响

目的:观察奥氮平对COPD患者睡眠和生存质量的影响。方法:选择2017年4月至2018年5月来院治疗的慢阻肺患者50例,随机分为两组,各25例,两组均给予基础治疗及康复训练指导,治疗组在对照组基础上奥氮平治疗,观察两组治疗效果。结果:治疗后治疗组的QOL各评分明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组PSQI评分比较无差异(P>0.05),治疗后两组PSQI评分均显著降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:奥氮平可改善睡眠,提高患者生存质量,有临床意义。     

T大颗粒淋巴细胞白血病合并金黄色葡萄球菌感染致脓毒性休克

T大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)是一种罕见的淋巴细胞增生性疾病,初始症状主要在于反复细菌感染。一位患者因全身乏力3d,右侧腰髋部疼痛1d入院,考虑金黄色葡萄球菌所致的脓毒性休克,经及时有效的抗感染、血液净化及对症支持治疗,最终病情得以控制,生命体征恢复平稳,并确诊为T-LGLL。     

15例肝癌及合并动静脉瘘的螺旋CT诊断体会

肝癌合并肝动静脉瘘并不少见,应用多层螺旋CT及血管造影重建能较好的显示其分流血管,但在基层医院应用普通螺旋CT进行肝脏Ⅲ期扫描应用越来越普及的今天,对其CT影像表现特点的认识还很不够,本文总结了50例肝癌螺旋CTⅢ期扫描的影像,分析了其中15例合并肝动静脉瘘的表现特点,旨在提高对肝癌合并肝动静脉瘘诊断的认识。     

壮医药物竹罐疗法对气滞血瘀型慢性腰肌劳损病人腰椎功能和疼痛程度的影响

目的:探讨壮医药物竹罐疗法对气滞血瘀型慢性腰肌劳损病人腰椎功能和疼痛程度的影响。方法:采用随机数字表法将2021年11月—2023年1月收治的44例气滞血瘀型慢性腰肌劳损病人随机分为观察组和对照组,每组22例。对照组采用壮医热熨治疗,观察组采用壮医药物竹罐疗法。隔日1次,2周为1个疗程,共干预2个疗程。比较两组疗效及干预前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:干预4周后,观察组总有效率(95.5%)高于对照组(63.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后观察组VAS评分、ODI评分均低于对照组(P<0.01),JOA评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:壮医药物竹罐疗法有助于改善气滞血瘀型慢性腰肌劳损病人的疼痛程度及腰椎功能。     

天然药物化学教学方法的探讨

天然药物化学是运用现代科学理论与方法研究天然药物中化学成分的一门学科。随着中药现代化和国际化的发展趋势,天然药物化学作为药学专业的必修课,其重要性越来越引起人们的重视。如何让学生掌握课本知识并更好地应用到实践中去,就成为教学的重点。作者就近几年的教学工作,谈谈自己的体会。     

非酒精性脂肪肝与血清瘦素和胰岛素抵抗关系

目的 探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）发病与患者血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数、体重指数（BMI）及血脂紊乱的关系。方法 对82例经肝穿活检诊断为NAFLD的患者分为轻、中、重三度,同时选择20例肝穿活检正常者为对照,检测血清瘦素、空腹血糖、空腹胰岛素水平及血脂,采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数,测量身高、体质量,计算BMI。结果 NAFLD组与对照组之间血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数、BMI及血脂紊乱比较有显著差异（P〈0．05或0．01）。NAFLD患者随病变程度加重,血清瘦素水平和胰岛素抵抗指数有逐渐增高的趋势,且呈正相关关系。结论 血清瘦素水平、胰岛索抵抗指数、BMI增高及血脂紊乱是NAFLD发病的危险因素,NAFLD病变程度与血清瘦素水平和胰岛素抵抗呈正相关。     

肾移植术后感染的预防和治疗

肾移植是治疗终末期肾病的最好办法,但患者术前病程长,抵抗力较差,加上术后大量应用免疫抑制剂,术后感染较常见。我院1985年4月～2007年7月行肾移植手术336例,现就术后感染的预防和治疗体会总结如下。     

古人归因于鬼的系列疾病概念源流考

古人将一些疾病归结为鬼邪作祟。文章采用文献考据的方法,考察了这些疾病概念,梳理其源流和发展。这些疾病大概可以分为急危重症、精神类疾病、传染性疾病、原因不明性疾病和妇儿类疾病等。其症状主要表现为精神异常、吐血、身体疼痛、心腹疼痛昏厥乃至卒死、小儿受惊以及小儿疳积等。以鬼为主要病因疾病具有突发性、传染性、预后较差等特点。     

通窍活络法治疗视网膜动脉阻塞的临床经验

视网膜动脉阻塞是眼科常见的急性致盲性疾病,对视力影响大。由于介入治疗时间窗短、手术治疗仍在研究阶段,就诊人群多采取保守治疗。本病属中医“络阻暴盲”范畴,其主要病机为络脉瘀阻。文章通过举验案两则,旨在总结许家骏教授运用目络学说分析本病病因病机的思路,治疗上主张以通窍活络、益气升阳法为原则,加以理气、化痰、散结等药物对症治疗,同时配合西医治疗,可以改善临床症状,提高生活质量,以期为本病的临床诊治提供参考经验。     

冬凌草甲素对雨蛙素诱导的重症急性胰腺炎大鼠免疫紊乱和组织损伤的影响

[目的]探讨冬凌草甲素（Ori）在重症急性胰腺炎（SAP）大鼠免疫紊乱和组织损伤中的调节作用。[方法]将50只SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组（SAP组）、SAP+Ori 5 mg/kg组、SAP+Ori 10 mg/kg组、SAP+Ori 20 mg/kg组,每组10只。采用化学诱导法建立SAP大鼠模型,皮下注射雨蛙素（25μg/kg）诱导SAP;计算胰腺质量指数,酶联免疫吸附（ELISA）法测定血清脂肪酶、淀粉酶水平,苏木精-伊红（HE）染色观察胰腺组织病理形态学变化;免疫组化观察半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达;蛋白免疫印记（Western Blot）法检测B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白（Bax）/Bcl-2蛋白表达;ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、白细胞介素-10(IL-10)表达水平;实时定量荧光聚合酶链反应（RT-PCR）法检测胰腺组织白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-4(IL-4)mRNA表达水平。[结果]与对照组比较,SAP组大鼠胰腺组织功能明显下降（P<0.05）,...