儿童Lowe综合征1例报道

正Lowe综合征又称眼脑肾综合征,1952年由Lowe首次报道,是一种X连锁隐性遗传性疾病,多系统受累,临床以典型的"三联征"为主要表现:中枢神经系统病变、肾小管功能障碍和先天性白内障[1]。目前已知唯一的致病基因为OCRL1,位于染色体Xq25-Xq26.1,包含24个外显子,编码901个氨基酸和893个氨基酸残基的异构体[2]。该病十分罕     

食管静脉曲张套扎术后进食时间的探讨

目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术后的最佳开始进食时间。方法把100例经内镜下食管静脉曲张套扎术后的病人按开始进食时间的不同随机分为两组,一组患者为术后8h开始进食,另一组患者按照临床传统进食习惯,于套扎术后24h开始进食,14天内对两组发生的再出血情况进行调查。结果套扎术后8h开始进食组再出血率为4%,套扎术后24h开始进食组再出血率为6%,经统计学分析X2检验两组差异无显著性意义。结论内镜下食管静脉曲张套扎术后8h开始进食不是导致再出血的主要诱因,具有可行性。     

麻疹型药疹伴发急性间质性肾炎

我科近期收治1例麻疹型药疹伴发急性间质性肾炎患者,报道如下。临床资料患者女,56岁。全身泛发性红斑、丘疹、斑丘疹伴瘙痒12天,发热、腹痛11天,来我院就诊。患者于12天前因感冒在当地诊所予氧氟沙星0.2g静点后,当天双上肢出现密集豆大红斑、丘疹、斑丘疹,当天改用头孢曲松钠3g     

A型肉毒毒素治疗多汗症研究进展

多汗症是临床上的一种常见病、多发病,虽然对患者的身体健康不产生致命的后果,但对患者的生活质量会产生较大影响。该病的治疗方法较多,疗效各异。A型肉毒毒素局部皮内注射治疗多汗症起效快、疗效稳定确切,无创伤,无显著不良反应,不影响日常生活,是目前临床上治疗多汗症的一个有前景的课题。本文对A型肉毒毒素局部注射治疗多汗症的研究进展作了综述。     

可乐定治疗儿童情感性交叉擦腿动作临床分析

目的观察可乐定治疗儿童情感性交叉擦腿动作的疗效及不良反应。方法将44例情感性交叉擦腿动作的患儿分为治疗组(33例)及对照组(11例),治疗组给予可乐定治疗,对照组给予复合维生素B口服。观察两组患儿治疗4周后疗效及不良反应。结果 4周时随访,治疗组有31例停止发作,有效率93.94%(31/33);对照组3例停止发作,有效率27.27%(3/11),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。且两组患儿均未见严重不良反应。结论可乐定对儿童情感性交叉擦腿动作有良好疗效,且有较好安全性。     

护生实行患者责任包干制在临床护理教学中的探讨

目的探讨培养实习护生优质护理服务意识和提高护理工作能力的方法及效果。方法对护生进行优质护理服务规范化培训后实行患者责任包干制模式。结果提高了护生的规范化护理服务理念、专业理论、操作水平及沟通能力,提高了患者对实习护生护理工作的满意度(P<0.01)。结论对护生实习期间就进行优质护理服务理念和工作模式的规范化培训,熟悉患者责任护理包干制模式,有利于培养其对优质护理服务的认识,可以使护生初进入临床就熟悉掌握这种工作模式,对提高护生毕业后的工作能力及沟通水平有极大的帮助,对优质护理服务示范工程的持续开展和形成长效机制有较好的作用。     

桥接整合因子1 去甲基化诱导细胞周期阻滞抑制食管鳞状细胞癌EC109细胞增殖

目的：分析桥接整合因子1（bridging integrator-1, Bin1）去甲基化对Bin1 基因表达和食管鳞状细胞癌EC109 细胞增殖能力的影响,并初步探讨其可能的作用机制。方法：甲基化特异性PCR（methylation specific polymerase chain reaction, MSP）法检测去甲基化药物5-氮杂-2''脱氧胞苷（5-Aza-2''-deoxycytidine, 5-Aza-dc）处理后EC109 细胞Bin1 启动子区域的甲基化状态,用qPCR、Western blotting 和MTT法分别检测单独5-Aza-dc 和5-Aza-dc 加转染Bin1 基因干扰片段（Bin1 siRNA）处理对EC109 细胞Bin1 mRNA及其蛋白表达和细胞增殖能力的影响,流式细胞术和Western blotting 检测5-Aza-dc 处理后EC109 细胞周期和细胞周期相关蛋白（Cyclin D1 与CDK4）表达的变化。结果：去甲基化药物5-Aza-dc 处理后,EC109 细胞Bin1 基因启动子区域发生去甲基化。5-Aza-dc 处理的Bin1 去甲基化EC109 细胞Bin1 mRNA和蛋白表达明显上调（均P<0.05）,细胞增殖能力明显下降（P<0.05）,细胞阻滞在G0/G1 期,表现为S 期细胞比例显著减少,细胞周期相关蛋白Cyclin D、CDK4 表达均明显下调（均P<0.05）。Bin1 去甲基化EC109 细胞转染Bin1 siRNA后,Bin1 mRNA和蛋白表达明显下调,细胞增殖能力增强（均P<0.05）。结论：Bin1 基因启动子区域在EC109 细胞中呈完全甲基化状态,5-Aza-dc 去甲基化可使食管鳞癌细胞EC109 细胞Bin1 表达升高,通过降低细胞周期相关蛋白表达诱导细胞周期阻滞抑制EC109 细胞增殖。证实表观遗传学变化可能与食管癌细胞恶性增殖有关,可为食管癌治疗提供新的思路。     

小儿高热惊厥好发年龄及复发高热惊厥随访结果分析

目的:了解本地区小儿高热惊厥以及复发热惊厥好发年龄.方法:对我院2004年1月至2005年1月收治的高热惊厥患儿267例,通过专科门诊及电话随访(6月以上),对所得数据进行统计分析.结果:小儿高热惊厥好发年龄在12～36月,平均17月,复发高热惊厥年龄均数22月,复发高热惊厥80%发生在第一次惊厥后1～3月.结论:小儿高热惊厥在12～36月段发生率最高,预后大多良好.     

低潮气量通气患者每搏量变异度监测液体反应准确性的研究

目的：研究6mL/kg的低潮气量通气对每搏量变异度( SVV)预测液体反应的准确性的影响。方法60例择期行腹部手术的患者随机分为两组：C组[n=30,潮气量(VT)=8mL/kg,频率(f)=12/min]和T组[n=30,VT =6mL/kg,f=16/min]。麻醉诱导后,6%羟乙基(130/0．4)7mL/kg静脉输注。除了标准的血流动力学监测,采用FloTrac/Vigileo系统测定补液前后的SVV、心输出量( CO)、心脏指数( CI)、每搏量( SV)、每搏输出量指数( SVI)、全身血管阻力( SVR)和全身血管阻力指数( SVRI)。结果补液后,两组患者MAP、CVP、SVI和CI明显增加,而SVV和SVR明显下降。 SVI与SVV正相关(C组：r=0．901;T组：r=0．737),与HR、MAP、CVP和SVR不相关。 SVV的ROC曲线下面积(AUC)最大(C组0．876,T组0．789)。结论采用FloTrac/Vigileo系统监测SVV可以准确预测6mL/kg的低潮气量通气患者的液体反应性。     

脂肪酰胺水解酶在结直肠癌中的表达及临床意义

目的检测脂肪酰胺水解酶(fatty acid amide hydrolase,FAAH)在结直肠癌及正常肠黏膜中的表达,探讨其临床意义。方法应用Western blot和组织芯片技术结合免疫组化法检测结直肠癌组织以及对应正常肠黏膜中FAAH蛋白的表达。结果 FAAH在结直肠癌组织中的表达低于正常肠黏膜,169例结直肠癌组织中FAAH的阳性表达率显著低于正常肠黏膜(56.8%vs 97.4%,P<0.01),并与肿瘤的分化程度密切相关(P<0.01)。结论 FAAH在结直肠癌组织中低表达,在正常肠黏膜中高表达,在结直肠癌的恶性增殖中发挥着重要作用。