综合性三级医院公益性评价的灰关联聚类分析

目的 对不同地区的7家综合性三级医院进行公益性水平的初步评价与分析.方法 运用灰关联聚类分析.结果 7家三级医院的公益性水平总体偏低,仅各有1家医院经灰关联聚类分析归类为好与中,其余5家医院均归类为欠佳,不同地区三级医院公益性水平有一定差别.结论 灰关联聚类分析证明公立三级综合性医院公益性水平亟待加强,应从公益性的影响因素入手提高与改善公立三级医院的公益性水平.     

公立医疗机构公益性服务人力成本估算案例分析

目的 对公立医疗机构公益性服务人力成本进行分析与估算,为完善公立医疗机构政府补偿机制提出建议.方法 采用典型抽样方法,对某市16家公立医疗机构进行问卷调查,并对填写相对完整的2家三级医院进行案例分析.结果 两家医院2009年和2010年的公益性人力成本约700万元～3400万元,占全年人力支出总额的1.5％～5.5％,占全年支出总额的0.5％～1.3％.结论 公立医疗机构公益性人力成本差异较大,可能是受相关信息的可得性影响.政府应建立公立医疗机构公益性服务信息系统并对公益性服务进行评价,从而改革公立医疗机构的补偿机制,综合公益性服务的开展情况和成本投入,对公立医疗机构进行合理补偿.     

当飞利肝宁对门脉高压症术后患者肝功能的保护作用

目的：观察当飞利肝宁对门脉高压症患者术后肝功能的保护作用并探究其机制。方法：将39例患者分为两组，术后对照组采用基础护肝治疗，治疗组在此基础上服当飞利肝宁，4粒／次，3次／d，连续3个月。结果：治疗组患者肝功能各项指标改善明显与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：当飞利肝宁对门脉高压症患者术后肝功能有保护作用，能预防术后肝衰竭发生。     

不同类型鼻面部外伤手术疗效分析

目的探讨不同类型鼻面部外伤手术疗效情况。方法根据我科室2002年至2010年85例患者鼻面部外伤,Ⅰ型和Ⅱ型（49例）采用传统方式复位,Ⅲ型和Ⅳ型（36例）型早期鼻内镜联合手术诊治情况,术后随访0.5~8年。结果Ⅰ型和Ⅱ型鼻面部外伤患者有效率为100%,Ⅲ型和Ⅳ型鼻面部外伤患者早期鼻内镜联合手术,有效率为91.67%。结论Ⅰ型和Ⅱ型传统手术及Ⅲ型和Ⅳ型早期联合手术使大多数鼻锥外形整复与鼻腔功能重建达到满意效果,避免了Ⅲ型和Ⅳ型患者二期手术。     

98例胸腔镜手术临床分析

目的探讨胸腔镜手术的临床应用效果及优势。方法。2008年2月-2013年10月收治的98例胸腔镜手术患者相关资料进行回顾分析。结果18例患者因术中胸膜粘连、出血止血困难、术中冰冻切片为肺癌等原因转行开放式手术,2例患者肺大疱术后持续漏气,行二次手术处理。术后未发生感染、出血等并发症,有轻度痛感。胸引流管拔出时间为5～9天,术后3～18天出院,平均住院日为（98±13）天。出院3～6个月随访,所有患者均在短时间内恢复工作及体力劳动。结论胸腔镜手术是一种新的胸部疾病微创诊疗方法,具有创伤小、痛苦轻、疗效好、恢复快、切口符合美容要求等优点优势,得到患者的认可和满意,值得临床开展及推广。     

酸性微环境中口腔鳞状细胞癌对单核-巨噬细胞分泌IL-12的表达研究

目的 模拟口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)在常规环境及酸性微环境下单核-巨噬细胞分泌白细胞介素12 (interleukin-12,IL-12)的差异化,进一步了解酸性环境中肿瘤组织对单核-巨噬细胞的影响.方法 运用纤维粘连蛋白结合法从健康人的外周血中分离单核巨噬细胞...     

乳腺癌患者 BRCA-1蛋白表达与 HER-2基因扩增的相关性

目的探讨乳腺癌组织乳腺癌易感基因1(BRCA-1)蛋白表达与原癌基因人类表皮生长因子受体2(HER-2)的基因扩增关系.方法分别采用免疫组化法和荧光原位杂交法检测84例乳腺癌(导管内癌32例,浸润性导管癌36例,纤维腺瘤16例)组织中的BRCA-1蛋白表达和HER-2基因扩增情况.结果BRCA-1蛋白阳性表达63例,阳性表达率为75.0%(63/84). BRCA-1蛋白表达与淋巴结转移有关(P<0.05).与不同组织类型无关(P>0.05). HER-2基因扩增阳性40例,HER-2基因扩增阴性44例.36例有淋巴结转移患者HER-2扩增阳性率为86.1%(31/36),明显高于48例无淋巴结转移患者的27.1%(13/48)(P<0.01). HER-2基因扩增阳性组BRCA-1蛋白阳性表达率为90.0%(36/40),高于HER-2基因扩增阴性组的22.7%(10/44)(P<0.01).结论BRCA-1蛋白表达、HER-2基因扩增与乳腺癌的发生发展有关,BRCA-1蛋白表达与HER-2基因扩增可能存在相关性.     

血管生成素和VEGF在人肝细胞癌血管生成作用机制的研究

目的探讨血管生成素(Ang)及受体Tie-2、血管内皮牛长因子(VEGF)在肝细胞癌血管生成和进展中的作用。方法用RT-PCR和免疫组织化学方法分析28例肝细胞痛(HCC)、10例肝硬化和10例正常肝标本。观察血管生成素及受体、VEGF的表达与HCC肿瘤血管生成和临床病理的关系。结果Ang／Tie-2，VEGF在肝细胞癌表达明显上调，免疫组织化学也显示Ang-2和VEGF，Tie-2蛋白在肝癌表达增强。Ang-2／Ang-1 mRNA比值、VEGF mRNA与肿瘤血管侵犯及CD34染色的微血管密度相关。结论Ang／Tie-2，VEGF、在HCC肿瘤血管生成和进展中起重要作用。     

拉莫三嗪(Lamotrigine):治疗双相心境障碍有效的药物

自1990年起拉莫三嗪(lamotrigine，LTG)即被认为是一种疗效好、副反应小的抗癫痫药，在治疗癫痫发作过程中。不但发现其有效的抗癫痫作用，而对其伴发的情感性症状也有明显的改善。1994年即有报道将LTG用于治疗双相心境障碍取得良好效果，并认为它对心境障碍的抑郁相、轻躁狂及混合相均有良好效果。2003年美国FDA已批准LTG可     

用优化的基于体素的形态学方法研究初发精神分裂症患者脑结构的MRI特征

目的运用优化的基于体素的形态学研究（VBM），探索中国汉族人群精神分裂症患者与正常人脑结构之间的差异。方法运用高场强（3．0T）MR扫描仪分别采集13例初发且未经治疗的精神分裂症患者和13名年龄、性别、利手配对的正常人（对照组）的高分辨T1WI。采用优化的VBM方法处理所有数据，最后经两样本配对t检验，比较2组间的脑灰质密度和灰质体积的差别。结果采用国际通用的统计参数图表示。结果精神分裂症患者的脑灰质体积较对照组缩小、密度较对照组广泛降低。这些区域主要集中于脑双侧颞叶和额叶区域，包括双侧额中回、双侧岛叶等区域，另一些灰质密度降低区散在分布于脑顶叶、枕叶及小脑区域。结论优化的VBM可能是一种自动的，有效的研究精神分裂症患者脑结构的方法；初发精神分裂症患者的脑灰质密度较正常人广泛降低，体积较正常人缩小。