药物滥用的后续治疗阶段--重返社区

长期以来,药物滥用者作为一个特殊的群体,以其负面的影响,导致与主流社会的严重脱节,社会上许多人、许多行业不能接纳,甚至敌视他们;而药物滥用者本身,由于长期使用毒品,生活变得无规律,失去朋友、失去信任,强烈的自卑感和挫折感也使他们逐渐丧失了与社会正常交流的能力。为了帮助成功完成脱毒、经过一段时间康复的居住者,使他们重新接触社会,并最终走向社会,云南省药物依赖防治研究所戴托普康复治疗社区对药物滥用的后续治疗阶段——重返社区作了初步的尝试和探索,为进一步完善适合中国国情的社区治疗模式打下了一定的基础。现将我们的运作…     

美国新药申请审评程序

在美国,一个普通的新化合物从最初的发现到申请上市,大约需要经过15年的时间,其中FDA用于审评的时间大约为6～12个月。FDA将最终决定该新药能否进入市场,因此除了实施有效的新药开发计划外,熟悉FDA的新药审评程序对于申请人来说也是非常重     

创伤性颅内动脉瘤六例分析

创伤性颅内动脉瘤非常少见 ,仅占所有颅内动脉瘤的0 15 %～0 40 % ,其临床表现和治疗方法与囊性动脉瘤明显不同。笔者自1997年—2003年治疗6例患者 ,现介绍如下。1临床资料1 1一般资料本组6例中男4例 ,女2例 ,年龄15～48岁 ,平均34 3岁。车祸伤4例 ,坠落伤1例 ,钝器伤1例。临床表现迟发性颅内出血3例 ,反复大量鼻出血2例。从外伤到出血时间为15～30d ,平均24d。1例表现为CT扫描颅内局部高密度影。所有患者术前均行CT及头颅X线检查 ,发现颅底骨折3例。5例经脑血管造影诊断 ,1例于手术中发现。4例动脉瘤位于颈内动脉 ,2例位于大脑前动脉分支…     

医学生教学开展第二课堂的思考

医学模式已逐渐从生物医学模式向社会 -心理 -医学模式转变 ,对医学生的教育也相应地提出了更高的要求 ,需要我们的医学生不仅要很好地掌握医学知识 ,同时要掌握一些关于社会、人文、心理、礼仪等方面的知识 ,只有这样 ,才能在现代的医学活动中成为一个称职的、受人尊重的医务工作者 ,才能适应现代医学发展的要求。我们认为在进行医学知识教育的同时 ,可以第二课堂的形式开设以下各方面的知识讲座 ,以提高医学生的整体知识和素质水平。1人文教育人文教育的基本内涵主要包括科技进步与人的发展、科学知识与精神的关系等方面。人文教育的基本…     

真菌性鼻窦炎23例

真菌性鼻窦炎以往发病率较低 ,近年由于诊治技术的不断提高 ,其病例报告逐渐增多。据报道 ,上颌窦真菌病已占上颌窦感染性疾病的 1 5 .8% 〔1〕。为观察围手术期治疗真菌性鼻窦炎的疗效 ,本文总结 1 997年 5月～ 2 0 0 2年 5月采用内镜鼻窦手术结合药物综合治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎患者 2 3例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组患者 2 3例 ,男 1 1例 ,女 1 2例 ;年龄 36～5 8岁 ,平均 46.6岁。病程 5个月～ 4年。主要症状 :鼻涕带血或回吸性涕血 8例 ,鼻出血 3例 ,鼻塞、流脓涕 4例 ,从鼻腔或从咽部排出褐色块状物伴有臭味 4…     

磺胺类药物的毛细管高效液相色谱与电色谱研究

目的 研究毛细管高效液相色谱(μ-HPLC)和毛细管电色谱(CEC)分离磺胺类药物,建立药物微分离分析方法。方法 用ODS柱为固定相,甲醇和2 mmol·L^-1磷酸缓冲液（pH 3.0～7.0）为流动相,电压为0～-15 kV,流速为10 μL·min^-1,紫外检测波长254 nm。结果μ-HPLC在甲醇-2 mmol·L^-1磷酸缓冲液（30∶70）,pH 3.0时5种磺胺类药物实现基线分离;CEC在电压为-5 kV,甲醇-2 mmol·L^-1磷酸缓冲液（30∶70）,pH 5.0时5种磺胺类药物实现基线分离。结论电渗流随甲醇含量、缓冲液浓度增加而下降,随pH值、电压的增加而增加;溶质的保留值（k）随甲醇含量、缓冲液浓度、电压的增加而下降,随电压增加下降明显的是TMP,随pH值变化较复杂。在相同条件下对5种磺胺类药物的分离,μ-HPLC需67 min,CEC只需25 min,后者更适合于磺胺类药物的快速分离分析。     

中药熏洗加推拿疗法治疗骨折后期膝关节功能障碍

膝关节功能障碍是骨折病人常见的并发症 ,笔者采用中药熏洗加手法按摩治疗骨折后期膝关节功能障碍 14 7例 ,收到满意的临床效果 ,现报道如下。1　临床资料14 7例患者中 ,男 79例 ,女 6 8例 ;年龄最小 15岁 ,最大 72岁 ;病程最短 2个月 ,最长 15个月 ;股骨粗隆间骨折 14例 ,股骨干骨折 18例 ,股骨下段骨折33例 ,髌骨骨折 2 2例 ,胫骨踝间骨折 32例 ,胫腓骨骨折 2 8例 ;手术病人 5 6例 ,石膏外固定病人 4 4例 ,小夹板外固定病人 2 9例 ,骨牵引病人 18例。膝关节伸屈在 10°～ 70°范围内 ,且均已达到骨折的临床愈合标准。2　治疗方法2 1　中…     

当归四逆汤加味配合针灸治疗坐骨神经痛48例

笔者自1977年至1993年采用当归四逆汤加味配合针灸治疗坐骨神经痛48例，收到了满意效果，现报导如下：［一般资料］48例中男27例，女21例；年龄最大68岁，最小20岁；病程最短者3天。最长者5年余。［治疗方法］①中药以当归四逆汤为基本方，药物组成：当归12g，桂枝、白芍各10g，细辛、木通、灸甘草各6g，大枣5枚。寒盛加制革乌、制川乌各7g；湿盛加羌活、独活、苍术各10g。每日1剂，水煎服。②针灸治疗：取穴以足太阳膀胱经和足少阳胆经为主，常用环跳、承扶、秩边、委中、承山、昆仑及阿是穴。每次的治疗均根据其疼痛程度来选择穴位。操作…     

33例椎-基底动脉瘤的临床观察

目的：探讨椎－基底动脉瘤治疗方法与预后关系。材料与方法：报告３３例椎－基底动脉瘤。动脉瘤破裂致ＳＡＨ１８例，动脉瘤直径从５ｍｍ到４５ｍｍ。其中９例行保守治疗。直接手术治疗中，９例夹闭术，２例瘤壁加固术。１３例行血管内栓塞治疗。结果：９例保守治疗中３例因再次出血死亡。１１例直接手术均痊愈。１３例血管内栓塞治疗后１～３个月后复查造影，闭塞率＞８０％者１２例。结论：椎－基底动脉瘤积极手术治疗可降低死亡率，依动脉瘤部位与大小采用不同手术入路至关重要，血管内栓塞治疗适于直接手术难以达到者，疗效肯定。