脉诊中的压力脉动和流量脉动研究

本文采用动力学的方法对脉搏中压力脉动和流量脉动的形成进行了探讨,并论述了压力和流量脉动在脉搏中的作用,详细分析了压力波和速度波在脉诊中的地位和临床意义,提出了脉诊的对象实际是脉搏中的速度波的观点。     

Irisin对2型糖尿病小鼠血糖的影响及机制

目的:研究Irisin对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)小鼠血糖的影响及机制。方法:采用喂养高脂饮食结合腹腔注射小剂量的链脲佐菌素(STZ)建立T2DM小鼠模型。Western blot检测Irisin经腹腔注射后的血浆水平。血糖仪检测T2DM小鼠经腹腔注射Irisin后30、60、90、120、150、180和210 min的血糖水平。Western blot检测注射Irisin后肝脏组织中葡萄糖-6-磷酸酶(G6pase)和磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶(PEPCK)的表达。结果:1与正常饮食(ND)组相比,高脂饮食(HD)组小鼠在第6周时血糖糖水平明显增加(P0.05),且葡萄糖耐量降低,说明T2DM小鼠造模成功。2与对照(Control)组相比,Control+Irisin组血浆中的Irisin蛋白水平明显升高(P0.05)。3与T2DM+Vehicle(生理盐水)组相比,T2DM+Irisin组血糖于30 min时开始降低,60 min时出现显著差异(P0.05),到120 min时下降到最低点,以后逐渐升高。4与Control组相比,T2DM组G6pase和PEPCK的水平升高(P0.05),经外源给予Irisin后,G6pase和PEPCK的水平下降(P0.01)。结论:Irisin对T2DM小鼠具有降低血糖的作用,这可能与降低T2DM小鼠肝脏糖异生有关。     

驱动压导向个体化呼气末正压对机器人辅助前列腺癌根治术老年患者术中脑血流及局部脑氧饱和度的影响

目的 评价驱动压导向个体化呼吸末正压(PEEP)通气对机器人辅助前列腺癌根治术(RALP)老年患者脑血流动力学和局部脑氧饱和度(rSO₂)的影响。方法 择期全麻RALP老年患者80例，年龄65～80岁，体质量指数19～28 kg/m²,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。采用随机数字表法分为传统肺保护性通气组(A组，n=40)和驱动压导向个体化PEEP通气组(B组，n=40)。A组Trendelenburg位调整完成后10 min予以固定5 cmH₂O PEEP进行小潮气量肺保护通气；B组则在气腹体位建立、平卧位后分别进行PEEP滴定。两组均以上述PEEP通气至拔除气管导管。分别于麻醉诱导前即刻(T₀)、气管插管后5 min(T₁)、CO₂气腹建立后5 min(T₂)、气腹-Trendelenburg位后5 min(T₃)、PEEP滴定后5 min(T₄，对应A组加用PEEP通气后10 min)、呼气末正压...     

尼妥珠单抗联合TP方案治疗晚期鼻咽癌1例报道

1临床资料 患者,男性,28岁。2007年1月因＂左耳听力下降、耳鸣、涕中带血＂就诊,行纤维喉镜检查,病理诊断为：低分化鳞癌,分期为T2N2M0Ⅲ期。2007年2～3月在我科行＂紫杉醇270mg，d1；顺铂40mg，d1～3”方案化疗2个周期，21d为1个周期。2007年4～5月行鼻咽部适形放疗1个疗程，DT量为66Gy。