《侵权责任法》实施后应开展的皮肤外科工作

《中华人民共和国侵权责任法》实施后,在皮肤外科的临床工作中,医生与患者的沟通一直未被重视,医疗告知和知情同意不规范,要有效防范医疗纠纷,需建立一套适合皮肤外科学领域医疗告知、沟通的模式。皮肤外科医生必须加强自身的皮肤科专业知识和医学伦理知识,做好医患沟通、医护沟通、科室与科室之间的沟通等,避免发生医疗纠纷。     

不同类型肿瘤患者自体CIK细胞治疗对机体免疫状态及临床症状改善的影响

目的观察自体CIK细胞治疗肿瘤患者免疫功能的影响。方法采用流式细胞仪检测30例健康对照和50例不同类型肿瘤患者自体CIK细胞治疗前后机体免疫状态:包括Treg细胞、NKT细胞、NK细胞、CD4+/CD8+比值百分率,以及临床症状改善情况。结果自体CIK治疗前各组肿瘤和健康人相比较,患者Treg细胞、NKT细胞百分率上调,NKT细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率均下降,其差异有统计学意义(P<0.05);自体CIK细胞治疗后和治疗前相比较,患者Treg百分率下调,NKT细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率上升(P<0.05)。不同类型肿瘤患者治疗后Kamofsky评分均高于治疗前(P<0.05)。结论自体CIK细胞治疗后可明显增强肿瘤患者细胞免疫功能,提高了生活质量。     

芒硝与大黄外敷促进会阴侧切口愈合150例临床护理

将300例经阴道分娩行会阴侧切术产妇随机分为治疗组与对照组各150例,对照组行常规会阴擦洗,治疗组于术后24 h予会阴侧切口外敷大黄、芒硝,观察两组会阴侧切切口的甲级愈合率.结果治疗组甲级愈合率高于对照组(P<0.05).认为会阴侧切术后切口外敷大黄、芒硝有利于切口愈合,精心的护理也是切口良好愈合的关键.     

滑膜软骨瘤病的影像表现与病理对照分析

目的：探讨滑膜软骨瘤病的影像表现,并与病理学结果对照,评价各种影像学检查手段的价值。材料和方法：分析18例经病理证实的滑膜软骨瘤病患者的影像资料,包括X线平片、CT和MR影像表现,并与Milgram病理分期对照。男11例,女7例,年龄30～78岁,平均41.5岁。肘关节1例,肩关节1例,髋关节5例,膝关节8例（9个关节）,踝关节2例,颞下颌关节1例。结果：X线平片典型表现为关节间隙及关节周围存在高密度结节影,为“同心层”状;见于Milgram Ⅱ、Ⅲ期的患者。CT表现为关节内数量不等的游离体,滑膜异常增厚、密度增高;MR表现为滑膜增厚、关节内游离体、关节积液和关节退行性改变,关节内游离体表现为软骨结节和骨性结节,结节表面可有强化。Milgram　Ⅰ期患者X线平片阴性,CT和MR可以显示X线平片不能显示的滑膜异常,Milgram　Ⅱ、Ⅲ期的患者,CT和MR显示关节内游离体和滑膜病变同时存在,对病变细节的显示明显优于X线平片。结论：滑膜软骨瘤病Milgram　Ⅱ、Ⅲ期的患者X线平片和CT有特征性的钙化表现,CT和MR可以提供更多关节内游离体和滑膜病变的信息,对于诊断X线平片阴性的Milgram　Ⅰ期病例具有重要价值。     

家庭环境对医学生人际关系的影响

目的探讨家庭环境因素对医学生人际敏感度的影响,为医学院校的学生工作提供参考。方法采取整群抽样法,用家庭环境量表中文版(FES-CV)、90项症状清单(SCL-90)中的人际关系敏感因子对苏州大学医学院基础医学系的05级、06级的627名医学生进行调查,并与FES-CV全国常模进行比较分析。结果家庭环境因子的性别比较,情感表达、矛盾性方面女生均高于男生(P<0.01);独立性、成功性、组织性方面女生均低于男生(P<0.01);其他因子均无显著差异。人际关系敏感方面男女生无显著差异。不同学年比较家庭环境各因子以及人际关系敏感之间均无显著差异。研究对象整体与常模比较,家庭环境各因子除情感表达与常模之间无显著的差异外,亲密度、矛盾性高于常模;独立性、成功性、文化性、娱乐性、道德性宗教观、组织性、控制性均低于常模(P<0.01)。人际关系敏感高于常模。人际关系敏感与家庭环境各因子的Partial相关分析,情感表达和娱乐性与人际关系敏感之间均存在负相关,成功性对人际关系敏感呈正相关,其余因子与人际关系敏感之间相关无明显差异。结论家庭环境对医学生的影响有别于其他群体,并且对医学生的人际关系敏感有重要影响。情感表达、娱乐性对人际关系敏感有反作用,成功性对人际关系敏感有促进作用。有必要有针对性的开展医学生心理辅导。     

脊柱结核患者术前的心理反应及护理干预

目的:探讨脊柱结核患者术前存在的心理反应,并采取相应的护理干预,以减少患者的不良心理。方法:采用谈话法和观察法对158例脊柱结核患者存在的心理反应进行调查分析,针对患者不同的心理反应进行护理干预。结果:脊柱结核患者术前存在不同程度的心理反应。结论:有效的护理干预和健康宣教,使护患关系达到了相互配合的效果,减轻了患者的心理压力;依靠护士丰富的知识结构和较强的人际沟通能力,优化了患者康复的人际氛围,对麻醉和手术的顺利进行及术后康复尤为重要。     

紫色色杆菌败血症一例

患儿女 ,日龄 2 6 d,因发热 6 d于2 0 0 0年 9月 7日入院。患儿于出生 2 0 d无原因出现持续发热 ,体温 38℃左右 ,夜间达 40℃。有轻度咳嗽 ,气促 ,伴吃奶差。患儿为第 1胎 ,第 1产 ,足月顺产 ,新法接生 ,出生体重 2 6 0 0 g,出生时哭声响亮 ,无青紫 ,母孕史无异常。体检 :体温     

HPLC法测定中药成方制剂中有效成分

中药制剂成分复杂定量困难,一直是影响中药制药发展的重要问题之一。本课题通过对穿山龙注射液、当归寄生注射液、复方丹参片、元胡止痛片等中药制剂中有效成分含量测定的研究,确定了一套采用HPLC法测定中药成方制剂中有效成分含量     

单纯性肥胖与儿童心理行为的关系

单纯性肥胖症是除外遗传性、代谢性疾病、外伤或其他疾病所引起的继发性、病理性肥胖 ,而单纯由于营养过度所造成的全身性脂肪过量积累[1] 。儿童期肥胖与成人肥胖密切相关 ,而且肥胖已与高血脂、高血压、糖尿病等一起被证明是心脑血管疾病的高危因素 ,故早期从儿童期入手 ,减少那些导致肥胖的危险因素至关重要[2 ] 。纵观国内外研究显示 ,肥胖儿童具有许多有别于正常体重儿童的心理行为特点。这些心理行为 ,无论是作为肥胖的原因、结果或是中介因素 ,对控制肥胖的发生、发展有着重大的作用 ,并对儿童的身心健康产生深远的影响。本文就儿童…